อาการปวดตามระบบประสาทเป็นอาการปวดประเภทหนึ่งที่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บของระบบประสาทซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อเช่นเริมหรือโรคต่างๆเช่นเบาหวานหรือเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบประสาท นอกจากนี้ความเจ็บปวดอาจมาพร้อมกับอาการบวมและเหงื่อออกการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเช่นการฝ่อหรือโรคกระดูกพรุน
ความเจ็บปวดประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อ "ไฟฟ้าลัดวงจร" เปลี่ยนสัญญาณประสาทที่แปลผิดปกติในสมองซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนและความรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากอื่น ๆ โดยอาการปวดประสาทถูกจัดเป็นหนึ่งในประเภทหลักของอาการปวดเรื้อรัง . ค้นหาว่าอาการปวดเรื้อรังและประเภทหลักคืออะไร
โรคนี้ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอาการปวดตามปกติได้ดีนักและจำเป็นต้องหันไปใช้ยาแก้ปวดยากันชักหรือยาแก้ซึมเศร้า
อาการอะไร
อาการปวดตามระบบประสาทคือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในเส้นประสาทของร่างกายซึ่งอาจมาพร้อมกับการเผาไหม้เข็มแรงกระแทกและความรู้สึกไวต่อการสัมผัสและอาจมาพร้อมกับการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาในบริเวณของร่างกายซึ่งเส้นทางประสาทถูกทำลาย อย่างไรก็ตามอาจมีเส้นประสาทมากกว่าหนึ่งเส้นที่นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างกว้างขวางซึ่งอาจส่งผลต่อลำตัวขาและแขน
ความเจ็บปวดอาจมาพร้อมกับความรู้สึกไวเกินจริงต่อสิ่งเร้าที่มักไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเช่นการสัมผัสกับเสื้อผ้าหรือวัตถุอื่น ๆ และอาจยังคงมีอยู่แม้ว่าจะกำจัดสิ่งกระตุ้นที่เจ็บปวดออกไปแล้วก็ตาม
ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นไม่ต่อเนื่องหรือต่อเนื่องและความรุนแรงอาจไม่รุนแรงถึงรุนแรงมากขึ้นอยู่กับสาเหตุและเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง
สาเหตุของอาการปวดประสาท
อาการปวดตามระบบประสาทอาจเกิดจากหลายปัจจัยเช่น:
- โรคพิษสุราเรื้อรังหรือการขาดสารอาหารซึ่งส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาทอย่างมีนัยสำคัญ
- โรคเบาหวานซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อแขนขาทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลาย
- ปัญหาเส้นประสาทใบหน้า
- ปัญหาต่อมไทรอยด์
- การติดเชื้อจากแบคทีเรียหรือไวรัสเช่นซิฟิลิสเริมหรือเอดส์เป็นต้นซึ่งอาจส่งผลต่อเส้นประสาทโดยการปล่อยสารพิษ
- การบาดเจ็บที่ไขสันหลังที่เกิดจากอุบัติเหตุกระดูกหักหรือการผ่าตัด
- การตัดแขนขาซึ่งความเจ็บปวดที่อ้างถึงแขนขาที่หายไปจะปรากฏขึ้นเรียกว่าอาการปวดแขนขาผี
นอกจากนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดและโรคต่างๆเช่น multiple myeloma และ multiple sclerosis อาจทำให้เกิดอาการปวดตามระบบประสาท เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
วิธีการวินิจฉัยโรค
อาการช่วยในการแยกแยะความเจ็บปวดจากระบบประสาทจากอาการปวดประเภทอื่น ๆ แต่ไม่เพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ซึ่งจะสามารถถามคำถามเพื่อให้ทราบว่าอาการปวดเป็นอย่างไรเมื่อเกิดขึ้นและรุนแรงเพียงใดและทำการประเมินทางกายภาพหรือการตรวจระบบประสาทและกล้ามเนื้อเพื่อตรวจสอบว่าบริเวณใดของระบบประสาท ได้รับผลกระทบ
การรักษาคืออะไร
อาการปวดตามระบบประสาทมักรักษาให้หายได้ แต่หากไม่สามารถทำได้ก็มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยบรรเทาความทุกข์ทรมานที่เกิดจากโรคได้ การรักษาขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดตามเส้นประสาทและประกอบด้วยการรักษาโรคนั้นหรือเส้นประสาทและบรรเทาอาการปวด
สำหรับสิ่งนี้สามารถใช้ยากันชักเช่น Carbamazepine, Gabapentin หรือ Pregabalin ซึ่งทำงานโดยการลดการทำงานของเส้นประสาทหรือยับยั้งการส่งผ่านของความเจ็บปวดผ่านทางเส้นประสาทบางชนิดยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์ส่วนกลางเช่น Tramadol และ Tapentadol ซึ่ง พวกเขาสงบความเจ็บปวดและลดกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นประสาทหรือแม้แต่ยาซึมเศร้าเช่น Amitriptyline และ Nortriptyline ซึ่งนอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดแล้วยังออกฤทธิ์ในภาวะซึมเศร้าซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการปวดในระยะเรื้อรัง
กายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและการใช้สิ่งเร้าไฟฟ้าและความร้อนยังสามารถปรับปรุงการทำงานของร่างกายและช่วยให้บุคคลทำงานได้ ในกรณีที่มีอาการปวดตามระบบประสาทที่รุนแรงมากขึ้นอาจจำเป็นต้องหันไปใช้การผ่าตัด