การขาดวิตามินดีเป็นเรื่องปกติมาก แต่ในตอนแรกจะไม่มีอาการลักษณะใด ๆ โดยปกติมีความสงสัยว่าจะขาดวิตามินดีเมื่อการขาดนี้สูงมากหลังจากขาดวิตามินดีเป็นเวลานานซึ่งเป็นช่วงที่สัญญาณและอาการอาจปรากฏขึ้นเช่น:
- การชะลอการเจริญเติบโตในเด็ก
- การโค้งขาในเด็ก
- การขยายแขนขาและกระดูกแขน
- ชะลอการเกิดของฟันน้ำนมและฟันผุตั้งแต่เนิ่นๆ
- Osteomalacia หรือโรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่
- ความอ่อนแอในกระดูกซึ่งทำให้หักได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะกระดูกกระดูกสันหลังสะโพกและขา
- เจ็บกล้ามเนื้อ;
- รู้สึกอ่อนเพลียอ่อนแอและไม่สบายตัว
- ปวดกระดูก
- กล้ามเนื้อกระตุก.
สถานการณ์ที่เอื้อต่อการขาดวิตามินดีคือการขาดแสงแดดอย่างมีสุขภาพดีและเพียงพอผิวคล้ำมากขึ้นอายุมากกว่า 50 ปีรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดีเพียงเล็กน้อยและอาศัยอยู่ในที่เย็นซึ่งผิวหนังไม่ค่อยมี โดนแสงแดด
คนที่มีผิวสีแทนต้องออกแดดประมาณ 20 นาทีต่อวันในขณะที่คนผิวคล้ำต้องออกแดดโดยตรงอย่างน้อย 1 ชั่วโมงโดยไม่ต้องทาครีมกันแดดในตอนเช้าตรู่หรือบ่ายแก่ ๆ
วิธียืนยันการขาดวิตามินดี
แพทย์อาจสงสัยว่าบุคคลนั้นอาจขาดวิตามินดีเมื่อสังเกตว่าเขาไม่ได้รับแสงแดดอย่างถูกต้องใช้ครีมกันแดดเสมอและไม่รับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดีในผู้สูงอายุอาจสงสัยว่าขาดวิตามิน D ในกรณีของโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน
การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจเลือดที่เรียกว่า 25-hydroxyvitamin D และค่าอ้างอิงคือ:
- การขาดอย่างรุนแรง: น้อยกว่า 20 ng / ml;
- การขาดเล็กน้อย: ระหว่าง 21 ถึง 29 ng / ml;
- ค่าที่เหมาะสม: ตั้งแต่ 30 นาโนกรัม / มล.
การทดสอบนี้สามารถสั่งได้โดยอายุรแพทย์หรือกุมารแพทย์ซึ่งสามารถประเมินได้ว่าจำเป็นต้องรับประทานวิตามินดีเสริมหรือไม่ดูวิธีการทดสอบวิตามินดี
ควรรับประทานวิตามินดีเสริมเมื่อใด
แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานวิตามิน D2 และ D3 เมื่อบุคคลนั้นอาศัยอยู่ในสถานที่ที่มีแสงแดดน้อยและอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดีไม่สามารถเข้าถึงได้มากสำหรับประชากรทั่วไป นอกจากนี้ยังสามารถระบุให้เสริมสตรีมีครรภ์และทารกแรกเกิดถึง 1 ปีและในกรณีที่มีการยืนยันการขาดวิตามินดีเสมอ
การเสริมในกรณีที่ขาดควรทำเป็นเวลา 1 หรือ 2 เดือนและหลังจากช่วงเวลาดังกล่าวแพทย์อาจขอตรวจเลือดใหม่เพื่อประเมินว่าจำเป็นต้องทานอาหารเสริมต่อไปอีกนานหรือไม่เพราะการทานวิตามินดีมากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ ซึ่งสามารถเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือดได้อย่างมากซึ่งช่วยในการสลายกระดูก
สาเหตุหลักของการขาดวิตามินดี
นอกเหนือจากการบริโภคอาหารที่มีวิตามินดีในระดับต่ำการไม่ได้รับแสงแดดอย่างเพียงพอเนื่องจากการใช้ครีมกันแดดผิวสีน้ำตาลมูแลตโตหรือผิวดำมากเกินไปการขาดวิตามินดีอาจเกี่ยวข้องกับบางสถานการณ์เช่น:
- ไตวายเรื้อรัง
- โรคลูปัส;
- โรคช่องท้อง;
- โรค Crohn;
- โรคลำไส้สั้น
- โรคปอดเรื้อรัง;
- ภาวะหัวใจล้มเหลว
- ก้อนหิน
ดังนั้นในกรณีที่มีโรคเหล่านี้ควรติดตามผลทางการแพทย์เพื่อตรวจระดับวิตามินดีในร่างกายโดยการตรวจเลือดโดยเฉพาะและหากจำเป็นให้รับประทานวิตามินดีเสริม
แหล่งสำคัญของวิตามินดี
วิตามินดีสามารถได้รับจากอาหารโดยการบริโภคอาหารเช่นปลาแซลมอนหอยนางรมไข่และปลาซาร์ดีนหรือผ่านการผลิตภายในร่างกายซึ่งขึ้นอยู่กับแสงแดดบนผิวหนังที่จะเปิดใช้งาน
ผู้ที่ขาดวิตามินดีมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคต่างๆเช่นโรคเบาหวานและโรคอ้วนดังนั้นจึงควรเพิ่มการออกแดดหรือรับประทานวิตามินดีเสริมตามคำแนะนำของแพทย์
ดูตัวอย่างอาหารที่อุดมด้วยวิตามินดีเพิ่มเติมในวิดีโอต่อไปนี้:
ผลของการขาดวิตามินดี
การขาดวิตามินดีจะเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคร้ายแรงที่มีผลต่อกระดูกเช่นโรคกระดูกอ่อนและโรคกระดูกพรุน แต่ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคอื่น ๆ เช่น:
- โรคเบาหวาน;
- โรคอ้วน;
- ความดันโลหิตสูง
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
ความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคอ้วน
ความเสี่ยงสูงต่อความดันโลหิตสูงการได้รับแสงแดดเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการขาดวิตามินดีเนื่องจากมีเพียง 20% ของความต้องการในแต่ละวันของวิตามินนี้เท่านั้นที่ได้รับการตอบสนองจากอาหาร ผู้ใหญ่และเด็กที่มีผิวขาวต้องการแสงแดดวันละประมาณ 20 นาทีเพื่อผลิตวิตามินนี้ในขณะที่คนผิวดำต้องการแสงแดดประมาณ 1 ชั่วโมง ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการอาบแดดอย่างปลอดภัยเพื่อผลิตวิตามินดี
