Toxoplasmosis หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคแมวเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากโปรโตซัวToxoplasma gondii ( T. gondii ) ซึ่งมีแมวและคนเป็นเจ้าภาพในขั้นสุดท้าย โดยส่วนใหญ่การติดเชื้อจะไม่ก่อให้เกิดอาการอย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอาจเป็นไปได้ว่ามีอาการและอาการแสดงของการติดเชื้อและมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะพัฒนารูปแบบของโรคที่รุนแรงขึ้น
โรคนี้ติดต่อโดยการกินอาหารที่ปนเปื้อนจากซีสต์ของปรสิตหรือสัมผัสกับอุจจาระของแมวที่ติดเชื้อ นอกจากนี้โรคท็อกโซพลาสโมซิสสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ แต่จะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
แม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่สิ่งสำคัญคือต้องระบุและรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสอย่างถูกต้องตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นตาบอดชักและเสียชีวิตเป็นต้น
การแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
โรคท็อกโซพลาสโมซิสสามารถแพร่เชื้อได้โดยการบริโภคอาหารดิบและผ่านการฆ่าเชื้อที่ไม่ดีเช่นเนื้อดิบหรือไม่สุกที่ปนเปื้อนอุจจาระจากแมวที่ติดเชื้อหรือการบริโภคน้ำที่ปนเปื้อนจากซีสต์ของปรสิต
การสัมผัสกับแมวที่ติดเชื้อไม่เพียงพอสำหรับการแพร่เชื้อToxoplasma gondiiจำเป็นต้องให้บุคคลนั้นสัมผัสกับอุจจาระของแมวเหล่านี้เพื่อให้เกิดการปนเปื้อนเนื่องจากการปนเปื้อนสามารถเกิดขึ้นได้จากการสูดดมหรือการกลืนเข้าไปในรูปแบบการติดเชื้อ ของปรสิต ดังนั้นเมื่อทำความสะอาดกระบะทรายของแมวโดยไม่มีมาตรการป้องกันจึงสามารถสัมผัสกับรูปแบบการติดเชื้อของปรสิตได้
เนื่องจากรูปแบบการติดเชื้อของT. gondii สามารถติดเชื้อในดินได้เป็นเวลานานตัวอย่างเช่นสัตว์บางชนิดเช่นแกะวัวและหมูสามารถติดเชื้อจากปรสิตซึ่งเข้าสู่เซลล์ลำไส้ของสัตว์เหล่านี้ได้ ดังนั้นเมื่อบริโภคเนื้อสัตว์ที่ยังไม่สุกบุคคลนั้นก็สามารถปนเปื้อนจากToxoplasma gondiiได้เช่นกัน นอกเหนือจากการบริโภคเนื้อดิบแล้วการบริโภคเนื้อสัตว์หรือไส้กรอกรมควันที่ไม่ได้ผ่านกระบวนการตามสุขอนามัยที่เพียงพอหรือน้ำที่ปนเปื้อนถือเป็นรูปแบบของการแพร่กระจายของพยาธิได้เช่นกัน
การแพร่กระจายของท็อกโซพลาสโมซิสสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ผ่านทางเดินของปรสิตผ่านรก อย่างไรก็ตามการแพร่เชื้อขึ้นอยู่กับสถานะภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์และระยะของการตั้งครรภ์: เมื่อผู้หญิงอยู่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกจะมีโอกาสถ่ายทอดโรคไปสู่ทารกได้มากขึ้นอย่างไรก็ตามผลที่ตามมาถือว่าไม่รุนแรง . ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์
วงจรชีวิตของToxoplasma gondii
ในคนT. gondiiมีวิวัฒนาการ 2 ขั้นตอนซึ่งเรียกว่า tachyzoites และ bradyzoites ซึ่งเป็นรูปแบบวิวัฒนาการที่พบในเนื้อดิบของสัตว์ คนสามารถรับเชื้อได้โดยการสัมผัสกับซีสต์ของปรสิตที่มีอยู่ในอุจจาระแมวหรือโดยการกินเนื้อดิบหรือไม่สุกที่มีเบรดีโซไนต์
ทั้งซีสต์และแบรดีโซไนต์จะปล่อยสปอโรโซไนต์ที่เจาะเซลล์ลำไส้และผ่านกระบวนการแยกความแตกต่างให้เป็นทาชิโซไนต์ tachyzoites เหล่านี้ทำซ้ำและทำลายเซลล์และสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและบุกรุกเนื้อเยื่ออื่น ๆ กลายเป็นซีสต์ที่มี tachyzoites หลายตัว ในสตรีมีครรภ์หลังจากการแตกของเซลล์ tachyzoites สามารถข้ามรกและไปถึงทารกส่งผลให้เกิดการติดเชื้อ
อาการหลัก
ในกรณีส่วนใหญ่โรคท็อกโซพลาสโมซิสไม่ก่อให้เกิดอาการอย่างไรก็ตามเมื่อภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นอยู่ในระดับต่ำอาจเป็นไปได้ว่าอาการที่คล้ายคลึงกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ เช่นไข้หวัดและไข้เลือดออกอาจเป็นอาการหลัก:
- ภาษากายโดยเฉพาะบริเวณคอ
- ไข้;
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- เหนื่อย;
- ปวดหัวและคอ;
- จุดแดงบนร่างกาย
- มองเห็นได้ยาก
อาการมักปรากฏในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งซึ่งเพิ่งได้รับการปลูกถ่ายเป็นพาหะของไวรัสเอชไอวีหรือในสตรีที่ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นโรคท็อกโซพลาสโมซิสอาจทำให้การทำงานของอวัยวะต่างๆเช่นปอดหัวใจตับและสมองลดลงและอาการของโรคที่รุนแรงมักจะมีอาการเหนื่อยง่ายง่วงนอนอาการหลงผิดและความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวของร่างกายลดลง รู้วิธีระบุอาการของท็อกโซพลาสโมซิส
ประเภทของท็อกโซพลาสโมซิส
Toxoplasma gondiiสามารถแพร่กระจาย เข้าไปใน กระแสเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือเมื่อการรักษาติดเชื้อจะไม่เด้งหรือทำอย่างถูกต้อง ดังนั้นปรสิตสามารถเข้าถึงอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอวัยวะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและผลของการติดเชื้อเช่น:
1. toxoplasmosis ตา
ทอกโซพลาสโมซิสทางตาเกิดขึ้นเมื่อปรสิตมาถึงตาและส่งผลต่อเรตินาทำให้เกิดการอักเสบที่อาจทำให้ตาบอดได้หากไม่ได้รับการรักษาให้ทันเวลา โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างและความบกพร่องในการมองเห็นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละตาโดยการมองเห็นลดลงตาแดงและปวดตา
ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกมากที่สุดแม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติก็ตาม
2. toxoplasmosis แต่กำเนิด
Toxoplasmosis ในการตั้งครรภ์ทำให้เกิด toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเป็นช่วงที่ทารกติดโรคนี้ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์มารดา โรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ผลร้ายแรงเช่นความผิดปกติของทารกในครรภ์น้ำหนักแรกเกิดน้อยการคลอดก่อนกำหนดการแท้งหรือการเสียชีวิตของทารกเมื่อแรกเกิด
ผลที่ตามมาสำหรับทารกจะแตกต่างกันไปตามอายุครรภ์ที่เกิดการติดเชื้อโดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในระยะท้ายของการตั้งครรภ์โดยมีความเสี่ยงต่อการอักเสบของตามากขึ้นดีซ่านรุนแรงตับโตโรคโลหิตจาง การเปลี่ยนแปลงของหัวใจการชักและการเปลี่ยนแปลงทางเดินหายใจ นอกจากนี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทปัญญาอ่อนหูหนวกไมโครหรือมหภาคเป็นต้น
3. Cerebrospinal หรือ meningoencephalic toxoplasmosis
โรคท็อกโซพลาสโมซิสประเภทนี้พบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอดส์และมักเกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานซีสต์T. gondiiในผู้ที่มีการติดเชื้อแฝงนั่นคือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา แต่ปรสิตยังไม่ถูกกำจัดออกจากร่างกาย ทำให้สามารถเดินทางไปยังระบบประสาท
อาการหลักของโรคท็อกโซพลาสโมซิสประเภทนี้คือปวดศีรษะมีไข้สูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อสับสนทางจิตชักและเหนื่อยล้ามากเกินไป หากไม่ได้ระบุและรักษาการติดเชื้ออาจทำให้โคม่าและเสียชีวิตได้
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสจะกระทำเฉพาะเมื่อบุคคลนั้นมีอาการของโรคเนื่องจากยาที่ระบุอาจเป็นพิษได้เมื่อใช้บ่อยๆ ดังนั้นการรักษาจึงแนะนำเฉพาะในกรณีที่มีอาการและในหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค
การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสควรเริ่มต้นทันทีที่มีการระบุโรคการวินิจฉัยจะทำโดยการตรวจเลือดเพื่อระบุการมีอยู่ของแอนติบอดี IgG และ IgM ในร่างกายซึ่งผลิตขึ้นเพื่อต่อสู้กับโปรโตซัวที่เป็นสาเหตุของโรค
การป้องกันโรคท็อกโซพลาสโมซิส
เพื่อป้องกันโรคท็อกโซพลาสโมซิสสิ่งสำคัญคือต้องใช้ความระมัดระวังเช่น:
- ดื่มน้ำกรองหรือน้ำแร่
- ปรุงเนื้อสัตว์ให้ดีและหลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อสัตว์หายากในร้านอาหาร
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแมวที่ไม่รู้จักและล้างมือให้ดีหากคุณสัมผัสสัตว์ที่คุณไม่รู้จัก
- สวมถุงมือเมื่อทำความสะอาดกระบะทรายและเก็บอุจจาระแมว
ผู้ที่มีสัตว์เลี้ยงควรพาไปพบสัตวแพทย์เพื่อทำการทดสอบเพื่อระบุปรสิตทอกโซพลาสโมซิสและถ่ายพยาธิในสัตว์เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อทอกโซพลาสโมซิสและโรคอื่น ๆ
