ไมเกรนที่มีออร่านั้นมีลักษณะการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งนำไปสู่การปรากฏของจุดส่องสว่างเล็ก ๆ หรือการเบลอของขอบเขตการมองเห็นซึ่งอาจอยู่ได้ตั้งแต่ 15 ถึง 60 นาทีและตามมาด้วยอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและคงที่ . นอกเหนือจากอาการปวดศีรษะและความรู้สึกทางสายตาแล้วไมเกรนที่มีออร่ายังส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสเหงื่อออกมากคลื่นไส้และพูดยากเป็นต้น
ไมเกรนที่มีออร่าไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดดังนั้นจึงไม่มีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง แต่มักจะระบุยาที่บรรเทาอาการและลดอาการปวดศีรษะเช่นพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินหรือพฤติกรรมบางอย่างเช่นการนอนน้อยเนื่องจากปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการไมเกรนได้
อาการหลัก
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการรบกวนทางสายตาซึ่งอาจปรากฏเป็นแสงวูบวาบจุดมืดหรือภาพสว่าง แต่อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความรู้สึกของเสียงรบกวนในหู
- พูดยาก;
- เวียนศีรษะหรือสูญเสียความสมดุล
- ความยากลำบากในการขยับตา
- มองเห็นภาพซ้อน;
- เหงื่อออกมากเกินไป
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- การรู้สึกเสียวซ่าที่ศีรษะริมฝีปากลิ้นแขนมือหรือเท้า
- สูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
- ภาพหลอนเช่นความรู้สึกของการตกหรือวัตถุมีขนาดใหญ่หรือเล็กกว่าความเป็นจริง
แม้ว่าออร่าจะพบได้บ่อยก่อนที่จะปวดศีรษะ แต่ก็เป็นไปได้ที่บุคคลนั้นจะมีอาการทางสายตาเหล่านี้ในระหว่างหรือหลังการโจมตีของไมเกรน หากมีอาการไมเกรนที่มีออร่าบ่อยๆสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือนักประสาทวิทยาเพื่อทำการวินิจฉัยและระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
สาเหตุที่เป็นไปได้ของไมเกรนที่มีออร่า
สาเหตุของไมเกรนที่มีออร่ายังไม่ชัดเจนมากนัก ทฤษฎีหนึ่งระบุว่าออร่าที่ตามมาด้วยอาการปวดหัวเกี่ยวข้องกับการตีบของหลอดเลือดในสมอง
การใช้ยาคุมกำเนิดสามารถช่วยให้อาการไมเกรนมีออร่าได้เนื่องจากสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนได้ นอกจากนี้การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มบางชนิดเช่นชาน้ำอัดลมกาแฟผลไม้รสเปรี้ยวอาหารทอดและไขมันรวมทั้งการนอนหลับมากขึ้นหรือน้อยลงกว่าปกติหรือไม่รับประทานอาหารนานเกินไปอาจส่งผลให้ไมเกรนมีออร่าได้ เรียนรู้วิธีลดน้ำหนักสำหรับไมเกรน
ทำไมไมเกรนจึงดีขึ้นในการตั้งครรภ์
ไมเกรนที่มีออร่าในการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะลดลงเนื่องจากระดับเอสโตรเจนปกติซึ่งช่วยให้หลอดเลือดขยายตัวและป้องกันอาการปวดหัวได้ อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีอาการไมเกรนและมีออร่าคงที่ในการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสมซึ่งโดยปกติจะทำด้วยฮอร์โมนทดแทน นี่คือวิธีบรรเทาอาการปวดหัวในการตั้งครรภ์
วิธีการรักษาทำได้
ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับไมเกรนที่มีออร่าอย่างไรก็ตามมีหลายวิธีในการบรรเทาอาการปวดซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุของไมเกรนและความรุนแรงของอาการ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ระบบประสาทหรืออายุรแพทย์เพื่อประเมินแต่ละกรณีและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
การแก้ไขอาการปวดไมเกรนจะได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มรับประทานทันทีที่สัญญาณแรกของอาการปวดปรากฏขึ้นและโดยปกติจะมีดังนี้:
- สารต้านการอักเสบเช่น Ibuprofen หรือ Naproxen และ Acetominophene: ลดผลกระทบการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและลดการผลิตสารที่รับผิดชอบต่อความเจ็บปวดซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในภาวะวิกฤตเล็กน้อยถึงปานกลาง
- Triptansเช่น Sumatriptan หรือ Rizatriptan มักเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดเนื่องจากลดการผลิตสารที่รับผิดชอบต่อความเจ็บปวดซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในวิกฤตระดับปานกลางถึงรุนแรงและเรื้อรัง
- Opioidsเช่น Codeine ใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถรักษาด้วยยาอื่น ๆ ได้หรือเมื่อวิกฤตรุนแรงมากและไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาอื่น ๆ
- ยาแก้ปวดเช่นพลาซิล: ยาแก้อาการคลื่นไส้อาเจียนใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อใช้ร่วมกับยาแก้อักเสบและยาทริปตาน
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาไมเกรนจะใช้ในรูปแบบของยาเม็ดอย่างไรก็ตามบางชนิดก็มีอยู่ในรูปแบบของยาพ่นจมูกซึ่งมีผลเร็วกว่า
ควรใช้ยาเหล่านี้ในช่วงวิกฤตเท่านั้นเนื่องจากส่วนใหญ่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเมื่อใช้เป็นระยะเวลานาน เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดวิกฤตใหม่ควรเลือกวิธีการรักษาแบบอื่นที่ปลอดภัยกว่าสำหรับการใช้งานในระยะยาว
การเยียวยาเพื่อป้องกันการโจมตีของไมเกรน
การใช้ยาเพื่อป้องกันการเกิดไมเกรนในอนาคตส่วนใหญ่จะใช้ในกรณีที่ไมเกรนปรากฏมากกว่า 2 ครั้งต่อเดือน ตัวอย่างยาที่สามารถใช้ได้ ได้แก่
- Tricyclic antidepressantsเช่น Amitriptyline หรือ Nortriptyline
- ยาความดันโลหิตสูงเช่น Propranolol, Atenolol หรือ Metoprolol
- ยากันชักเช่น Valproate, Gabapentin หรือ Topiramate
นอกจากนี้การฉีดโบทอกซ์เข้ากล้ามเนื้อรอบศีรษะยังสามารถช่วยป้องกันไมเกรนในบางคนได้ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจระบุด้วยเช่นกัน
ทางเลือกในการรักษาธรรมชาติ
นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาที่แพทย์ระบุแล้วสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีนิสัยประจำวันที่ดีเช่นการนอนหลับอย่างน้อย 7 ชั่วโมงหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
อย่างไรก็ตามการรับประทานอาหารยังช่วยลดอาการปวดหัวหรือป้องกันวิกฤตได้มากสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มักจะทำให้เกิดอาการไมเกรนเช่นไวน์แดงเบียร์หัวหอมช็อกโกแลตหรือเนื้อสัตว์แปรรูปเป็นต้น นอกจากนี้การเสริมด้วยแมกนีเซียมวิตามินบี 12 และโคเอนไซม์คิวเท็นยังช่วยให้มีโอกาสเป็นไมเกรนได้อีกด้วย คำแนะนำจากนักโภชนาการของเรามีดังนี้
เพื่อเสริมการรักษาตามธรรมชาตินี้สามารถใช้ชาจากพืชสมุนไพรบางชนิดเช่นใบ Tanaceto ( Tanacetum parthenium) หรือรากPetasites hybridusเป็นต้น ดูสูตรการรักษาทางธรรมชาติอื่น ๆ ที่ต่อสู้กับไมเกรน
