ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาจไม่รุนแรงและย้อนกลับได้โดยหายไปเมื่อหยุดยาหรือเปลี่ยนกลับไม่ได้และผลข้างเคียงเหล่านี้จะแปรผันตามระยะเวลาการรักษาและความถี่ในการให้ยา
ผลข้างเคียงบางประการที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษา ได้แก่
1. น้ำหนักขึ้น
ในระหว่างการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์บางคนอาจมีอาการน้ำหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากยานี้สามารถนำไปสู่การกระจายไขมันในร่างกายเช่นเดียวกับที่เกิดในกลุ่มอาการคุชชิงพร้อมกับการสูญเสียเนื้อเยื่อไขมันที่แขนและขา นอกจากนี้อาจมีการเพิ่มความอยากอาหารและการกักเก็บของเหลวซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น ดูวิธีการรักษา Cushing's Syndrome
2. การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ส่วนเกินจะยับยั้งไฟโบรบลาสต์และลดการสร้างคอลลาเจนซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดริ้วสีแดงบนผิวหนังซึ่งมีรอยแตกและกว้างมากที่หน้าท้องต้นขาหน้าอกและแขน นอกจากนี้ผิวหนังจะบางลงและเปราะบางมากขึ้นและอาจเกิดแผลแตกลายฟกช้ำรอยแตกลายและการรักษาบาดแผลที่ไม่ดี
3. เบาหวานและความดันโลหิตสูง
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์จะเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคเบาหวานในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดเหตุการณ์นี้เนื่องจากจะทำให้การดูดซึมกลูโคสลดลง โรคเบาหวานมักจะหายไปเมื่อคุณหยุดใช้ยาและจะคงอยู่ก็ต่อเมื่อบุคคลมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรค
นอกจากนี้ความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากเป็นเรื่องปกติสำหรับการกักเก็บโซเดียมในร่างกายและการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลรวม
4. กระดูกเปราะบาง
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจทำให้จำนวนและการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกลดลงและการเพิ่มขึ้นของเซลล์สร้างกระดูกการดูดซึมแคลเซียมลดลงและการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นทำให้กระดูกอ่อนแอลงและเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักที่เกิดขึ้นอีก
5. การเปลี่ยนแปลงของกระเพาะอาหารและลำไส้
การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดอาการเช่นอาการเสียดท้องกรดไหลย้อนและปวดท้องและอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้วิธีการรักษาเหล่านี้เป็นเวลาสองสามวันหรือพร้อมกันกับยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟน นอกจากนี้อาจเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
6. การติดเชื้อบ่อยที่สุด
ผู้ที่รับประทานยาเพรดนิโซนอย่างน้อย 20 มก. / วันมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยยาเหล่านี้จะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงทำให้ร่างกายมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากจุลินทรีย์ที่ผิดปกติและการติดเชื้อฉวยโอกาสที่เกิดจากเชื้อราแบคทีเรีย ไวรัสและปรสิตซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่แพร่กระจายอย่างรุนแรง
7. ปัญหาการมองเห็น
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของดวงตาเช่นการเกิดต้อกระจกและต้อหินทำให้มองเห็นได้ยากขึ้นโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ดังนั้นใครก็ตามที่มีหรือมีประวัติโรคต้อหินในครอบครัวควรได้รับการตรวจความดันตาอย่างสม่ำเสมอในขณะที่รับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์
8. หงุดหงิดและนอนไม่หลับ
ช่วงเวลาแห่งความรู้สึกสบายอาจเกิดขึ้นได้รวมถึงช่วงเวลาที่หงุดหงิดหงุดหงิดอยากร้องไห้นอนหลับยากและในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้านอกเหนือจากการสูญเสียความทรงจำและสมาธิลดลง
ผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในการตั้งครรภ์
คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถใช้ในการตั้งครรภ์ได้หากสูติแพทย์แนะนำเนื่องจากความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในพัฒนาการของทารกจะลดลง
อย่างไรก็ตามในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์มีโอกาสที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงในช่องปากของทารกได้มากขึ้นเช่นปากแหว่งคลอดก่อนกำหนดหรือทารกน้ำหนักแรกเกิดน้อย ปริมาณที่สูงอาจทำให้ทารกในครรภ์เติบโตช้าและเพิ่มโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด
ผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์ต่อทารกและเด็ก
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์โดยทารกและเด็กสามารถนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตได้เนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้ลดลงและฤทธิ์ต้านการเกิด anabolic และ catabolic ต่อโปรตีนในเนื้อเยื่อส่วนปลาย
