ในการระบุโรคที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์แพทย์อาจสั่งการทดสอบหลายอย่างเพื่อประเมินขนาดของต่อมเนื้องอกและการทำงานของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นแพทย์สามารถแนะนำปริมาณฮอร์โมนที่เชื่อมโยงโดยตรงกับการทำงานของต่อมไทรอยด์เช่น TSH, T4 และ T3 ฟรีรวมทั้งการตรวจภาพเพื่อตรวจหาก้อนเนื้อเช่นอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์เป็นต้น
อย่างไรก็ตามอาจมีการสั่งการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่นการประดิษฐ์ตัวอักษรการตรวจชิ้นเนื้อหรือการทดสอบแอนติบอดีซึ่งอาจได้รับการแนะนำโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อเมื่อตรวจสอบโรคบางชนิดเช่นต่อมไทรอยด์อักเสบหรือเนื้องอกของต่อมไทรอยด์เป็นต้น ดูสัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาต่อมไทรอยด์
การตรวจเลือด การทดสอบที่ร้องขอมากที่สุดในการประเมินไทรอยด์ ได้แก่ :
1. การให้ฮอร์โมนไทรอยด์
การตรวจวัดฮอร์โมนไทรอยด์ผ่านการตรวจเลือดช่วยให้แพทย์สามารถประเมินการทำงานของต่อมได้และสามารถตรวจสอบได้ว่าบุคคลนั้นมีการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงภาวะไฮโปหรือไฮเปอร์ไทรอยด์หรือไม่
แม้ว่าค่าอ้างอิงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของบุคคลการตั้งครรภ์และห้องปฏิบัติการค่าปกติโดยทั่วไป ได้แก่ :
| ไทรอยด์ฮอร์โมน | ค่าอ้างอิง |
| TSH | 0.3 และ 4.0 mU / L |
| T3 ทั้งหมด | 80 ถึง 180 ng / dl |
| T3 ฟรี | 2.5 ถึง 4 pg / ml |
T4 ทั้งหมด | 4.5 ถึง 12.6 มก. / ดล |
| T4 ฟรี | 0.9 ถึง 1.8 ng / dl |
หลังจากระบุการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของต่อมไทรอยด์แล้วแพทย์จะประเมินความจำเป็นในการสั่งการทดสอบอื่น ๆ ที่ช่วยระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เช่นอัลตราซาวนด์หรือการวัดแอนติบอดีเป็นต้น
ทำความเข้าใจผลการสอบ TSH ที่เป็นไปได้
2. ปริมาณของแอนติบอดี
การตรวจเลือดสามารถทำได้เพื่อวัดแอนติบอดีต่อไทรอยด์ซึ่งร่างกายสามารถผลิตได้ในโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดเช่นไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะหรือโรคเกรฟส์เป็นต้น หลัก ๆ คือ:
- แอนติบอดีต่อต้านเปอร์ออกซิเดส (anti-TPO) : พบได้ในส่วนใหญ่ของโรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เซลล์ถูกทำลายและสูญเสียการทำงานของต่อมไทรอยด์ทีละน้อย
- แอนติบอดีต่อต้านไทโรโกลบูลิน (anti-Tg) : มีอยู่ในหลายกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto แต่ยังพบในคนที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์ดังนั้นการตรวจพบจึงไม่ได้บ่งชี้ว่าโรคจะพัฒนาเสมอไป
- Anti-TSH receptor antibody (anti-TRAB) : อาจมีอยู่ในกรณีของ hyperthyroidism ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากโรค Graves ' ค้นหาว่ามันคืออะไรและวิธีการรักษาโรคเกรฟส์
ต่อมไทรอยด์ autoantibodies ควรได้รับการร้องขอจากแพทย์ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนไทรอยด์หรือหากสงสัยว่าเป็นโรคไทรอยด์เพื่อช่วยชี้แจงสาเหตุ
3. อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ทำขึ้นเพื่อประเมินขนาดของต่อมและการเปลี่ยนแปลงเช่นซีสต์เนื้องอกคอพอกหรือก้อน แม้ว่าการทดสอบนี้จะไม่สามารถบอกได้ว่ารอยโรคเป็นมะเร็ง แต่ก็มีประโยชน์มากในการตรวจหาลักษณะของมันและเป็นแนวทางในการเจาะก้อนหรือซีสต์เพื่อช่วยในการวินิจฉัย
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ 4. ไทรอยด์ scintigraphy
Thyroid scintigraphy เป็นการตรวจที่ใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยและกล้องพิเศษเพื่อให้ได้ภาพของต่อมไทรอยด์และเพื่อระบุระดับการทำงานของก้อน
มีการระบุไว้เป็นหลักเพื่อตรวจสอบก้อนที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือเมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินที่เกิดจากก้อนที่หลั่งฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าก้อนที่ร้อนหรือทำงานมากเกินไป เรียนรู้วิธีการทำ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์และวิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
5. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์
การตรวจชิ้นเนื้อหรือการเจาะจะทำเพื่อระบุว่าก้อนหรือถุงน้ำของต่อมไทรอยด์เป็นพิษหรือเป็นมะเร็ง ในระหว่างการตรวจแพทย์จะสอดเข็มละเอียดเข้าไปในก้อนเนื้อและเอาเนื้อเยื่อหรือของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่เป็นก้อนกลมออกเพื่อให้ตัวอย่างนี้ได้รับการประเมินในห้องปฏิบัติการ
การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมไทรอยด์สามารถทำร้ายหรือทำให้รู้สึกไม่สบายได้เนื่องจากการทดสอบนี้ไม่ได้ทำภายใต้การดมยาสลบและแพทย์สามารถเคลื่อนเข็มในระหว่างการทดสอบเพื่อให้สามารถนำตัวอย่างจากส่วนต่างๆของก้อนเนื้อหรือดูดของเหลวในปริมาณมากขึ้น การสอบเป็นไปอย่างรวดเร็วและใช้เวลาประมาณ 10 นาทีจากนั้นบุคคลนั้นจะต้องแต่งตัวอยู่กับที่เป็นเวลาสองสามชั่วโมง
6. การตรวจไทรอยด์ด้วยตนเอง
การตรวจไทรอยด์ด้วยตนเองสามารถทำได้เพื่อระบุการมีซีสต์หรือก้อนในต่อมซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการช่วยตรวจจับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในช่วงต้นและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคและส่วนใหญ่ควรทำโดยผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไป ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาต่อมไทรอยด์
ในการดำเนินการนี้คุณต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- ถือกระจกและระบุตำแหน่งที่ไทรอยด์อยู่ซึ่งอยู่ใต้ลูกกระเดือกที่เรียกว่า "gogó"
- เอียงคอไปข้างหลังเล็กน้อยเพื่อเผยให้เห็นพื้นที่ได้ดีขึ้น
- ดื่มน้ำเปล่า
- สังเกตการเคลื่อนไหวของต่อมไทรอยด์และระบุว่ามีการยื่นออกมาไม่สมมาตรหรือไม่
หากสังเกตเห็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ต่อมไร้ท่อหรืออายุรแพทย์เพื่อให้การตรวจสอบสามารถดำเนินการโดยการทดสอบที่สามารถยืนยันหรือไม่เปลี่ยนแปลงต่อมไทรอยด์
เมื่อคุณจำเป็นต้องมีการตรวจไทรอยด์
การตรวจไทรอยด์จะระบุสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีขึ้นไปหากมีอาการหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของต่อมไทรอยด์สตรีที่ตั้งครรภ์หรือต้องการตั้งครรภ์และสำหรับผู้ที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในระหว่างการตรวจตนเองหรือการตรวจทางการแพทย์ของต่อมไทรอยด์
นอกจากนี้ยังระบุการทดสอบหลังการฉายรังสีสำหรับมะเร็งคอหรือมะเร็งศีรษะและระหว่างการรักษาด้วยยาเช่นลิเธียมอะมิโอดาโรนหรือไซโตไคน์เป็นต้นซึ่งอาจรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์
