การผ่าตัดต่อมลูกหมาก (การผ่าตัดต่อมลูกหมาก) คืออะไรการฟื้นตัวและผลที่ตามมา

การผ่าตัดเป็นรูปแบบหลักของการรักษาเพื่อกำจัดมะเร็งต่อมลูกหมากเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่สามารถกำจัดเนื้องอกมะเร็งออกทั้งหมดและรักษามะเร็งให้หายขาดได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคยังไม่พัฒนาและยังไม่ไปถึงอวัยวะอื่น

การผ่าตัดนี้เรียกว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชายอายุต่ำกว่า 75 ปีที่ไม่มีโรคเรื้อรังเช่นเบาหวานและความดันโลหิตสูงซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ยังไม่มีการแพร่กระจาย แม้ว่าการรักษานี้จะมีความสำคัญ แต่ก็อาจจำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดและการฉายรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมดเสริมการรักษา

เนื้องอกต่อมลูกหมากโตช้าดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดทันทีหลังจากค้นพบมะเร็งและคุณสามารถรอได้สองสามวันโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

การผ่าตัดต่อมลูกหมาก (การผ่าตัดต่อมลูกหมาก) คืออะไรการฟื้นตัวและผลที่ตามมา

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นอย่างไร

การฟื้นตัวค่อนข้างเร็วและขอแนะนำให้พักผ่อนหลีกเลี่ยงความพยายามประมาณ 10 ถึง 15 วัน หลังจากนั้นคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้เช่นขับรถหรือทำงานอย่างไรก็ตามการอนุญาตให้ใช้ความพยายามอย่างมากจะเกิดขึ้นหลังจาก 90 วันนับจากวันที่ผ่าตัดเท่านั้น การติดต่อใกล้ชิดสามารถกลับมาได้อีกครั้งหลังจาก 40 วัน

ในช่วงหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากจำเป็นต้องวางเครื่องตรวจกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่จะนำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปสู่ถุงเนื่องจากทางเดินปัสสาวะอักเสบมากทำให้ไม่สามารถขับปัสสาวะได้ ควรใช้โพรบนี้เป็นเวลา 1 ถึง 3 สัปดาห์และควรถอดออกหลังจากคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น เรียนรู้วิธีดูแลสายสวนกระเพาะปัสสาวะในช่วงเวลานี้

นอกจากการผ่าตัดแล้วการใช้เคมีบำบัดและการฉายแสงอาจจำเป็นเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่ไม่ได้ถูกกำจัดออกไปในการผ่าตัดหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้พวกมันเพิ่มจำนวนมากขึ้น ดูว่าตัวเลือกการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากทั้งหมดทำงานอย่างไร

ผลที่เป็นไปได้

นอกเหนือจากความเสี่ยงทั่วไปเช่นการติดเชื้อที่บริเวณแผลเป็นหรือการตกเลือดการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากอาจมีผลสืบเนื่องที่สำคัญอื่น ๆ เช่น:

1. ปัสสาวะเล็ด

หลังการผ่าตัดผู้ชายอาจมีปัญหาในการควบคุมปริมาณปัสสาวะซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้นี้อาจไม่รุนแรงหรือทั้งหมดและโดยปกติจะกินเวลาไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนหลังการผ่าตัด

ปัญหานี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุและขึ้นอยู่กับระดับการพัฒนาของมะเร็งและประเภทของการผ่าตัด การรักษามักเริ่มต้นด้วยการทำกายภาพบำบัดด้วยการออกกำลังกายเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและเครื่องมือขนาดเล็กเช่นbiofeedbackและ kinesiotherapy ในกรณีที่รุนแรงที่สุดสามารถทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกตินี้ได้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

2. ความอ่อนแอทางเพศ

ความอ่อนแอทางเพศเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและน่าเป็นห่วงสำหรับผู้ชายเนื่องจากพวกเขาไม่สามารถเริ่มหรือรักษาการแข็งตัวได้ เนื่องจากถัดจากต่อมลูกหมากมีเส้นประสาทสำคัญที่ควบคุมการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ดังนั้นความอ่อนแอจึงเป็นเรื่องปกติในกรณีของมะเร็งที่มีการพัฒนาอย่างมากซึ่งจำเป็นต้องกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากและอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาเส้นประสาทออก

ในกรณีอื่นการแข็งตัวอาจได้รับผลกระทบจากการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ต่อมลูกหมากซึ่งกดทับเส้นประสาท กรณีเหล่านี้มักจะดีขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปีเมื่อเนื้อเยื่อฟื้นตัว

เพื่อช่วยในช่วงเดือนแรกแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะอาจแนะนำวิธีแก้ไขบางอย่างเช่น Vardenafil หรือ Sildenafil ซึ่งช่วยให้มีการแข็งตัวที่น่าพอใจ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีรักษาความอ่อนแอทางเพศ

3. ภาวะมีบุตรยาก

การผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากจะตัดการเชื่อมต่อระหว่างอัณฑะที่ผลิตอสุจิและท่อปัสสาวะ ดังนั้นมนุษย์จะไม่สามารถคลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติได้อีกต่อไป ลูกอัณฑะจะยังคงผลิตอสุจิ แต่จะไม่หลั่งออกมา

เนื่องจากผู้ชายส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นผู้สูงอายุภาวะมีบุตรยากจึงไม่ใช่ปัญหาหลัก แต่ถ้าคุณเป็นชายหนุ่มหรือต้องการมีบุตรขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและประเมินความเป็นไปได้ในการเก็บรักษาอสุจิในคลินิกเฉพาะทาง .

การผ่าตัดทำอย่างไร

เทคนิคการกำจัดต่อมลูกหมาก เทคนิคการกำจัดต่อมลูกหมาก

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะทำโดยการดมยาสลบอย่างไรก็ตามสามารถทำได้ด้วยการดมยาสลบซึ่งจะใช้กับหลังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดที่จะดำเนินการ การผ่าตัดใช้เวลาโดยเฉลี่ย 40 นาทีถึง 2 ชั่วโมงและโดยปกติจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 3 ถึง 5 วัน

การผ่าตัดต่อมลูกหมากประกอบด้วยการกำจัดต่อมลูกหมากรวมถึงท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากถุงน้ำเชื้อและหลอดของท่อที่แตกต่างกันซึ่งเกี่ยวข้องหรือไม่กับการตัดต่อมน้ำเหลืองทวิภาคี

เทคนิคหลักในการผ่าตัด

ในการผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออกการผ่าตัดสามารถทำได้โดยการส่องกล้องนั่นคือผ่านรูเล็ก ๆ ในท้องซึ่งใช้เครื่องมือในการเอาต่อมลูกหมากออกหรือโดยการผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งจะทำการตัดผิวหนังขนาดใหญ่ขึ้น ดังนั้นเทคนิคบางอย่างสามารถ:

  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากเรโทรรูบิกหัวรุนแรง : ในเทคนิคนี้แพทย์จะทำการตัดผิวหนังข้างสะดือเล็กน้อยเพื่อเอาเนื้องอกต่อมลูกหมากออก
  • การตัดต่อมลูกหมากฝีเย็บ : การตัดระหว่างทวารหนักและถุงอัณฑะและเนื้องอกจะถูกลบออก อย่างไรก็ตามเทคนิคนี้ใช้น้อยกว่าวิธีก่อนหน้าเนื่องจากเส้นประสาทที่รับผิดชอบในการแข็งตัวมักได้รับผลกระทบและอาจทำให้เกิดความอ่อนแอได้
  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงด้วยหุ่นยนต์ : ในเทคนิคนี้แพทย์จะควบคุมเครื่องด้วยแขนหุ่นยนต์ดังนั้นเทคนิคนี้จึงมีความแม่นยำมากขึ้นและมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิดผลต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามมันเป็นเทคนิคที่หายากและมีราคาแพงกว่า
  • การผ่าตัดต่อมลูกหมากทางช่องท้อง:โดยปกติจะใช้ในการรักษาโรคต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยนอย่างไรก็ตามในกรณีของโรคมะเร็งยังช่วยบรรเทาอาการบางอย่างเช่นปัสสาวะลำบาก

ในกรณีส่วนใหญ่เทคนิคที่เหมาะสมที่สุดคือการทำโดยการส่องกล้องเพราะจะทำให้เจ็บน้อยลงทำให้เสียเลือดน้อยลงและใช้เวลาในการฟื้นตัวเร็วขึ้น

การสอบและการปรึกษาหลังการผ่าตัด

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากคุณต้องทำการตรวจ PSA ทุกๆ 6 เดือนเป็นเวลา 5 ปี นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจความหนาแน่นของกระดูกและการทดสอบภาพอื่น ๆ เป็นประจำทุกปีเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีหรือเพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ โดยเร็วที่สุด

ระบบอารมณ์และเรื่องเพศอาจสั่นคลอนได้มากดังนั้นนักจิตวิทยาอาจต้องติดตามระหว่างการรักษาและในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังจากนั้น การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนสนิทยังเป็นตัวช่วยสำคัญที่จะดำเนินไปอย่างสันติ

มะเร็งกลับมาได้หรือไม่?

ใช่ผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งชนิดอื่นเช่นทวารหนักมะเร็งเม็ดเลือดขาวลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะเป็นต้น ดังนั้นจึงขอแนะนำให้รักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพและไม่สูบบุหรี่นอกเหนือจากการตรวจวินิจฉัยเป็นระยะ ๆ เมื่อใดก็ตามที่แพทย์ร้องขอเพราะยิ่งได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไหร่โอกาสในการรักษาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น