มีไว้ทำอะไรและดูแลถุงโคลอสโตมีอย่างไร

colostomy เป็นประเภทของ ostomy ที่ประกอบด้วยการเชื่อมต่อของลำไส้ใหญ่โดยตรงกับผนังของช่องท้องทำให้อุจจาระหลุดเข้าไปในกระเป๋าเมื่อไม่สามารถเชื่อมต่อลำไส้กับทวารหนักได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเพื่อรักษาปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เช่นมะเร็งหรือถุงน้ำดีอักเสบเป็นต้น 

แม้ว่า colostomies ส่วนใหญ่จะเป็นแบบชั่วคราวเนื่องจากมักใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการรักษาลำไส้หลังการผ่าตัด แต่บางส่วนสามารถรักษาได้ตลอดชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องเอาส่วนที่ใหญ่มากของลำไส้ออกซึ่งไม่อนุญาตให้กลับไปที่ เชื่อมต่อกับทวารหนัก

หลังการผ่าตัด colostomy เป็นเรื่องปกติที่บริเวณผิวหนังที่ติดกับลำไส้หรือที่เรียกว่า stoma จะกลายเป็นสีแดงและบวมมากเนื่องจากลำไส้ได้รับบาดเจ็บอย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้จะลดลงในช่วงสัปดาห์แรกเมื่อได้รับการรักษาโดยแพทย์ พยาบาล.

เมื่อมีการระบุ colostomy

แพทย์จะระบุ Colostomy เมื่อมีการระบุการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ใหญ่เพื่อให้ไม่สามารถกำจัดอุจจาระออกทางทวารหนักได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงมีการระบุ colostomy หลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้โรคถุงน้ำดีหรือโรค Crohn

ขึ้นอยู่กับส่วนของลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบการทำ colostomy ขึ้นตามขวางหรือจากมากไปน้อยสามารถทำได้นอกเหนือจากการทำชั่วคราวหรือขั้นสุดท้ายซึ่งส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้จะถูกกำจัดออกอย่างถาวร

เมื่อทำ colostomy ในลำไส้ใหญ่อุจจาระที่ปล่อยออกมามักจะนิ่มหรือแข็งและไม่เป็นกรดเท่ากับสิ่งที่เกิดขึ้นใน ileostomy ซึ่งจะมีการเชื่อมต่อระหว่างลำไส้เล็กกับผนังหน้าท้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ileostomy

วิธีดูแลถุงน้ำดี

ในการเปลี่ยนถุงน้ำดีขอแนะนำ:

1. แกะถุงลอกออกช้าๆเพื่อไม่ให้ทำร้ายผิว เคล็ดลับที่ดีคือการใส่น้ำอุ่นเล็กน้อยในบริเวณนั้นเพื่อช่วยให้ลอกออกได้ง่ายขึ้น
2. ทำความสะอาดปากและผิวหนังโดยรอบด้วยผ้านุ่มสะอาดชุบน้ำอุ่น ไม่จำเป็นต้องใช้สบู่ แต่ถ้าต้องการคุณสามารถใช้สบู่ที่เป็นกลางซึ่งต้องล้างออกด้วยน้ำสะอาดก่อนใส่ถุงใหม่
3. เช็ดผิวรอบ ๆ colostomyให้แห้งเพื่อให้ถุงใหม่ติดกับผิวหนัง ไม่แนะนำให้ใช้ครีมหรือผลิตภัณฑ์ใด ๆ กับผิวหนังโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
4. ตัดรูเล็ก ๆ ในถุงใหม่ขนาดเดียวกับโคลอสโตมี
5. วางถุงใหม่กลับในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ต้องวางสิ่งของในถุงสกปรกลงในชักโครกจากนั้นถุงจะต้องทิ้งลงในถังขยะเนื่องจากต้องไม่นำกลับมาใช้ซ้ำเนื่องจากเสี่ยงต่อการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามหากสามารถนำถุงกลับมาใช้ใหม่ได้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตเพื่อซักอย่างถูกต้องและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการฆ่าเชื้อแล้ว

กระเป๋ามี 2 ชิ้น

นอกจากนี้ยังมีถุงโคลอสโตมีบางประเภทที่มี 2 ชิ้นและช่วยในการกำจัดอุจจาระเนื่องจากชิ้นส่วนที่ยึดถุงไว้ในผิวหนังจะยังคงติดกาวอยู่เสมอในขณะที่ถอดและเปลี่ยนเฉพาะถุงเท่านั้น ถึงกระนั้นก็ต้องเปลี่ยนชิ้นส่วนที่ติดอยู่กับผิวหนังอย่างน้อยทุกๆ 2 หรือ 3 วัน

ควรเปลี่ยนกระเป๋าเมื่อไหร่?

จำนวนครั้งที่ต้องเปลี่ยนถุงจะแตกต่างกันไปตามการทำงานของลำไส้ แต่วิธีที่ดีที่สุดคือการแลกเปลี่ยนจะทำเมื่อใดก็ตามที่ถุงเต็ม 2/3

การใช้กระเป๋าเป็นประจำทุกวันปลอดภัยหรือไม่?

ถุงโคลอสโตมีสามารถใช้ได้โดยไม่มีปัญหาในทุกกิจกรรมประจำวันแม้กระทั่งการอาบน้ำว่ายน้ำในสระว่ายน้ำหรือลงทะเลเนื่องจากน้ำไม่ส่งผลกระทบต่อระบบ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้เปลี่ยนกระเป๋าก่อนลงน้ำเพื่อเหตุผลด้านสุขอนามัยเท่านั้น

บางคนอาจไม่สะดวกในการใช้กระเป๋าตลอดเวลาดังนั้นจึงมีวัตถุขนาดเล็กคล้ายกับฝาปิดที่สามารถวางไว้ใน colostomy และป้องกันไม่ให้อุจจาระหลุดออกไปในช่วงเวลาหนึ่ง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องรู้จักการขนส่งของลำไส้เป็นอย่างดีเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของอุจจาระในลำไส้มากเกินไป

วิธีดูแลผิวรอบคอลอสโตมี

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการระคายเคืองของผิวหนังรอบ ๆ colostomy คือการตัดช่องเปิดของกระเป๋าให้มีขนาดที่เหมาะสมเนื่องจากจะป้องกันไม่ให้อุจจาระสัมผัสกับผิวหนังโดยตรง

อย่างไรก็ตามข้อควรระวังอื่น ๆ ที่ควรปฏิบัติคือล้างผิวหนังให้สะอาดหลังจากถอดถุงและตรวจสอบโดยใช้กระจกเงาหากมีถังขยะเหลืออยู่ที่ด้านล่างของโคลอสโตมี

หากผิวระคายเคืองมากเมื่อเวลาผ่านไปขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือปรึกษาแพทย์ผู้รับผิดชอบเพื่อใช้ครีมกั้นที่ไม่ป้องกันไม่ให้ผิวหนังติดกับผิวหนัง

อาหารควรเป็นอย่างไร

แต่ละคนตอบสนองต่ออาหารไม่เหมือนกันและจำเป็นต้องระวังอาหารที่ทำให้เกิดความผิดปกติเช่นท้องผูกกลิ่นแรงและก๊าซ สำหรับสิ่งนี้คุณควรลองอาหารใหม่ ๆ ในปริมาณเล็กน้อยโดยสังเกตผลกระทบที่เกิดกับโคลอสโตมี

โดยทั่วไปเป็นไปได้ที่จะรับประทานอาหารตามปกติ แต่ต้องระวังอาหารบางอย่างที่สามารถช่วยให้เกิดปัญหาในลำไส้เช่น:

ปัญหา	อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง	จะทำอย่างไร
อุจจาระเหลว	ผักและผลไม้สีเขียว	บริโภคผักและผลไม้โดยเฉพาะที่ปรุงสุกและหลีกเลี่ยงผักใบ
ท้องผูก	มันฝรั่งข้าวขาวมันเทศจานกล้วยและแป้งสาลีขาว	ชอบข้าวและอาหารทั้งหมดและดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5L
ก๊าซ	ผักสีเขียวถั่วและหัวหอม	กินลูกจันทน์เทศและชายี่หร่า
กลิ่น	ไข่ต้มปลาอาหารทะเลชีสหัวหอมและกระเทียมแอลกอฮอล์	บริโภคอาหารที่มีกลิ่นเป็นกลางดังแสดงด้านล่าง

อาหารที่ควรบริโภคเพื่อช่วยปรับกลิ่นอุจจาระให้เป็นกลาง ได้แก่ แครอท, ชาโยเต้, ผักโขม, แป้งข้าวโพด, โยเกิร์ตธรรมดา, นมเปรี้ยวไม่ผสมเวย์, ผักชีฝรั่งเข้มข้นหรือชาขึ้นฉ่าย, เปลือกแอปเปิ้ล, มิ้นต์และชาเปลือก และใบฝรั่ง

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการงดมื้ออาหารและไม่รับประทานอาหารเป็นเวลานานไม่ได้ขัดขวางการผลิตก๊าซและจำเป็นต้องกินเป็นประจำเพื่อปรับปรุงการทำงานของโคลอสโตมี