กางเกงชั้นในที่เปียกระหว่างตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงการหล่อลื่นที่เพิ่มขึ้นการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหรือการรั่วของน้ำคร่ำและหากต้องการทราบวิธีระบุแต่ละสถานการณ์เหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตสีและกลิ่นของกางเกงชั้นใน
หากดูเหมือนว่าน้ำคร่ำกำลังจะสูญเสียไปในไตรมาสที่ 1 หรือ 2 ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือสูตินรีแพทย์ทันทีเพราะถ้าของเหลวไหลออกมาจริงๆแล้วอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการและการเจริญเติบโตของทารกได้เช่นเดียวกับการใส่ผู้หญิง ชีวิตมีความเสี่ยงในบางกรณี
สัญญาณว่าน้ำคร่ำรั่ว
ในกรณีส่วนใหญ่การรั่วของน้ำคร่ำสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากน้ำหนักของมดลูกในกระเพาะปัสสาวะหรือแม้กระทั่งการหล่อลื่นในช่องคลอดที่เพิ่มขึ้น
วิธีที่ดีในการตรวจสอบว่ามีการสูญเสียน้ำคร่ำปัสสาวะหรือน้ำหล่อลื่นในช่องคลอดหรือไม่คือการใช้ผ้าซับในกางเกงและสังเกตลักษณะของของเหลว โดยปกติปัสสาวะจะมีสีเหลืองและมีกลิ่นในขณะที่น้ำคร่ำจะใสและไม่มีกลิ่น การหล่อลื่นที่ใกล้ชิดยังไม่มีกลิ่น แต่โดยปกติจะมีความสม่ำเสมอของไข่ขาว
สัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งชี้ว่ามีน้ำคร่ำรั่ว ได้แก่ :
- กางเกงชั้นในที่เปียกด้วยของเหลวที่ไม่มีกลิ่นหรือสี
- กางเกงชั้นในเปียกมากกว่าวันละครั้ง
- การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงเมื่อมีการสูญเสียของเหลวมากขึ้น
สตรีมีครรภ์ที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือลูปัสมีแนวโน้มที่จะมีน้ำคร่ำรั่ว แต่อาจเกิดขึ้นได้กับสตรีมีครรภ์ทุกคน
จะทำอย่างไรถ้าน้ำคร่ำรั่ว
การรักษาภาวะน้ำคร่ำรั่วแตกต่างกันไปตามอายุครรภ์:
ไตรมาสที่ 1 และ 2
ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในทันทีมีความสำคัญ แต่โดยปกติการรักษาจะทำโดยปรึกษาสูติแพทย์ทุกสัปดาห์เพื่อประเมินปริมาณของเหลวตลอดการตั้งครรภ์ เมื่อแพทย์ทำการอัลตร้าซาวด์และพบว่ามีน้ำคร่ำต่ำอาจจำเป็นต้องเพิ่มการดื่มน้ำและพักผ่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียของเหลวและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ สำหรับผู้หญิง
หากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อหรือเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการรั่วไหลของของเหลวสามารถตรวจติดตามผู้หญิงเป็นระยะ ๆ ในฐานะผู้ป่วยนอกโดยทีมสุขภาพจะตรวจสอบอุณหภูมิร่างกายของเธอและทำการตรวจนับเม็ดเลือดเพื่อตรวจหาสัญญาณการติดเชื้อหรือการเจ็บครรภ์ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบเพื่อดูว่าทุกอย่างเหมาะสมกับทารกหรือไม่เช่นการตรวจการเต้นของหัวใจของทารกและการตรวจทางชีวภาพของทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบว่าการตั้งครรภ์เป็นไปด้วยดีแม้ว่าจะสูญเสียน้ำคร่ำไปแล้วก็ตาม
ไตรมาสที่ 3
การรั่วไหลของของเหลวในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์มักไม่ร้ายแรง แต่ถ้าผู้หญิงสูญเสียของเหลวมากแพทย์อาจเลือกที่จะกระตุ้นให้เจ็บครรภ์ หากการสูญเสียนี้เกิดขึ้นหลังจาก 36 สัปดาห์มักเป็นสัญญาณของการแตกของเยื่อหุ้มดังนั้นควรไปโรงพยาบาลเนื่องจากอาจมีการเจ็บครรภ์
สิ่งที่อาจทำให้เกิดน้ำคร่ำรั่ว
ไม่ทราบสาเหตุของน้ำคร่ำรั่วเสมอไป อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อที่อวัยวะเพศดังนั้นควรไปพบสูตินรีแพทย์ทุกครั้งที่มีอาการเช่นแสบร้อนเมื่อปัสสาวะปวดอวัยวะเพศหรือมีผื่นแดง
สาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดน้ำคร่ำรั่วหรือนำไปสู่การลดปริมาณลง ได้แก่ :
- การแตกของถุงบางส่วนซึ่งน้ำคร่ำเริ่มรั่วเนื่องจากมีรูเล็ก ๆ ในถุง บ่อยขึ้นในการตั้งครรภ์ช่วงปลายและโดยปกติการเปิดจะปิดด้วยตัวเองเมื่อพักผ่อนและให้น้ำได้ดี
- ปัญหาในรกซึ่งอาจผลิตเลือดและสารอาหารไม่เพียงพอสำหรับทารกซึ่งผลิตปัสสาวะไม่มากส่งผลให้น้ำคร่ำน้อยลง
- ยาสำหรับความดันโลหิตสูงเนื่องจากสามารถลดปริมาณน้ำคร่ำและส่งผลต่อไตของทารก
- ความผิดปกติของทารกในครรภ์: ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ไตรมาสที่สองทารกอาจเริ่มกลืนน้ำคร่ำและกำจัดออกทางปัสสาวะ เมื่อน้ำคร่ำหายไปไตของทารกอาจพัฒนาไม่ถูกต้อง
- Twin-to-twin transfusion syndrome หรือที่เรียกว่า feto-fetal transfusion syndrome ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของฝาแฝดที่เหมือนกันโดยที่เราสามารถรับเลือดและสารอาหารได้มากกว่าอีกกลุ่มหนึ่งทำให้มีน้ำคร่ำน้อยกว่าอีกกลุ่ม
ยาบางชนิดเช่นไอบูโพรเฟนหรือยาสำหรับความดันโลหิตสูงสามารถลดการผลิตน้ำคร่ำได้ดังนั้นจึงควรแจ้งสูติแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยา
