ริดสีดวงทวารภายในสอดคล้องกับหลอดเลือดดำที่ขยายออกภายในทวารหนักที่ไม่เห็นในทวารหนักและมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีเลือดสีแดงสดในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระเมื่อถ่ายอุจจาระมีอาการคันและรู้สึกไม่สบายในทวารหนักซึ่งทำให้ยากที่จะ ไปห้องน้ำ.
โรคริดสีดวงทวารภายในสามารถแบ่งออกเป็นองศาตามอาการที่นำเสนอซึ่งจะรบกวนการรักษาที่แนะนำโดย proctologist โดยไม่คำนึงถึงระดับของโรคริดสีดวงทวารภายในสิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนพฤติกรรมการกินโดยให้ความสำคัญกับอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยเนื่องจากวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะบรรเทาอาการและลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเมื่ออพยพ
อาการหลัก
แม้ว่าจะมองไม่เห็นริดสีดวงทวารภายใน แต่อาการและอาการแสดงที่ปรากฏเป็นลักษณะโดยส่วนใหญ่จะมีเลือดสีแดงสดในอุจจาระ นอกจากนี้อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่อาจบ่งบอกถึงโรคริดสีดวงทวารภายใน ได้แก่
- อาการคันในทวารหนัก;
- ทางออกของเมือกผ่านทวารหนัก
- ความยากลำบากและความเจ็บปวดในการถ่ายอุจจาระ
- ไม่สบายก้น;
- tenesmus ทางทวารหนักซึ่งสอดคล้องกับความต้องการที่รุนแรงในการอพยพแม้ว่าจะไม่มีการกำจัดเนื้อหาอุจจาระอีกต่อไป
- ความรู้สึกของการล้างช่องทวารหนักที่ไม่สมบูรณ์หลังการอพยพ
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นลักษณะของก้อนเล็ก ๆ ในทวารหนักในระหว่างการอพยพและอาจหรือไม่กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นโดยธรรมชาติก้อนนี้สอดคล้องกับหลอดเลือดดำที่ขยายออกทางทวารหนักซึ่งเป็นลักษณะของริดสีดวงทวารภายในที่องศา 2 3 หรือ 4 ขึ้นอยู่กับลักษณะ
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารภายในต้องทำโดยแพทย์ทางเดินอาหารหรือโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist ผ่านการตรวจทาง proctological ซึ่งแพทย์จะประเมินบริเวณทวารหนักเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่บ่งบอกถึงริดสีดวงทวารภายใน ในการทำการตรวจแพทย์จะระบุตำแหน่งที่บุคคลนั้นควรอยู่จากนั้นทำการวิเคราะห์ทวารหนักโดยระบุให้บุคคลนั้นพยายามราวกับว่าเขากำลังถ่ายอุจจาระเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะตรวจดูว่ามีริดสีดวงทวารหรือรอยแยกทางทวารหนักหรือไม่
นอกเหนือจากการตรวจทางผิวหนังแล้วแพทย์ยังประเมินอาการที่นำเสนอและประวัติของบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินและการออกกำลังกายเนื่องจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและการไม่ออกกำลังกายทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวาร
องศาของโรคริดสีดวงทวารภายใน
ตามอาการที่นำเสนอริดสีดวงทวารภายในสามารถแบ่งได้เป็น 4 องศาซึ่งมีผลต่อการรักษาที่แพทย์แนะนำ:
- ริดสีดวงทวารภายในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1:มีเลือดออกเท่านั้นและเส้นเลือดไม่ออกมาจากทวารหนัก
- ริดสีดวงทวารภายในระดับ 2:เส้นเลือดออกมาจากทวารหนักระหว่างการอพยพ แต่กลับสู่ตำแหน่งเดิมตามธรรมชาตินอกเหนือจากการมีเลือดออก
- ริดสีดวงทวารภายในชั้นประถมศึกษาปีที่ 3:ยังมีเลือดออกและหลอดเลือดดำจะกลับสู่ตำแหน่งปกติเมื่อได้รับการผลักอย่างระมัดระวัง
- ริดสีดวงทวารภายในชั้นประถมศึกษาปีที่ 4:มีเลือดออกมากและอาการห้อยยานของอวัยวะไม่สามารถลดได้นั่นคือพวกเขาจะไม่กลับสู่ตำแหน่งเดิมแม้ว่าจะถูกผลักก็ตาม
ตามอาการที่นำเสนอและลักษณะที่ตรวจสอบโดย gastroenterologist หรือ proctologist สามารถระบุระดับของริดสีดวงทวารได้และการรักษาจะเริ่มทันทีหลังจากนั้น
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณหรืออาการบ่งชี้ของริดสีดวงทวารภายในเนื่องจากเป็นไปได้ที่แพทย์จะเริ่มกระบวนการวินิจฉัย ในขั้นต้นการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นจากการประเมินอาการที่นำเสนอและพฤติกรรมการอพยพและการกินของบุคคลประวัติการใช้ยาระบายและประวัติการผ่าตัดและโรคระบบทางเดินอาหาร จากนั้นจะต้องทำการวินิจฉัยทาง proctological ซึ่งประกอบด้วยการสังเกตทวารหนักเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
สาเหตุหลัก
ลักษณะของโรคริดสีดวงทวารภายในมักเกี่ยวข้องกับนิสัยของบุคคลนั้น ๆ เช่นการบริโภคเส้นใยที่ไม่ดีการใช้ยาระบายบ่อยๆการนั่งห้องน้ำเป็นเวลานานการสูบบุหรี่และการไม่ออกกำลังกาย นอกจากนี้การได้รับสารอาหารที่ไม่เพียงพอทำให้การเคลื่อนย้ายของลำไส้บกพร่องนอกจากนี้ยังทำให้อุจจาระแห้งมากขึ้นซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องใช้แรงมากเกินไปในการอพยพซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของโรคริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวารภายในอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในท้องถิ่นซึ่งเป็นผลมาจากอาการท้องร่วงเรื้อรังหรือเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากเนื่องจากน้ำหนักตัวและความดันที่เพิ่มขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกรานของทารก ทำความเข้าใจว่าเหตุใดโรคริดสีดวงทวารจึงเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์และวิธีการรักษาเป็นอย่างไร
ควรรักษาอย่างไร
การรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในควรได้รับคำแนะนำจาก proctologist ตามระดับของริดสีดวงทวารและอาจแนะนำให้เปลี่ยนพฤติกรรมการกินโดยให้ความสำคัญกับอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยการบริโภคของเหลวมาก ๆ ในระหว่างวันการอาบน้ำ sitz การใช้ยาแก้ปวดและ ยาต้านการอักเสบเช่น Naproxen หรือการใช้ขี้ผึ้งริดสีดวงทวารเช่น Proctyl หรือ Ultraproct ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่แพทย์อาจแนะนำตามระดับของริดสีดวงทวาร ได้แก่ sclerotherapy, photocoagulation, cryotherapy และการใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น ทำความเข้าใจวิธีการรักษาโรคริดสีดวงทวารภายใน
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งริดสีดวงทวารติดอยู่ในทวารหนักมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันจากริดสีดวงทวารดังนั้นแพทย์จึงสามารถแนะนำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหลอดเลือดดำที่ขยายออกได้
การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินมีความสำคัญในโรคริดสีดวงทวารทุกประเภทเนื่องจากเมื่อบริโภคเส้นใยมากขึ้นการลำเลียงของลำไส้จะดีขึ้นและอุจจาระจะนิ่มขึ้นกำจัดได้ง่ายขึ้นและไม่มีแรงที่จะถ่ายอุจจาระ ดูวิดีโอต่อไปนี้เพื่อเรียนรู้สิ่งที่ควรกินเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันการโจมตีของโรคริดสีดวงทวารเพิ่มเติม:
