สัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก ได้แก่ การขาดความปรารถนาที่จะเล่นการปัสสาวะรดที่นอนการบ่นว่าเหนื่อยบ่อยปวดศีรษะหรือปวดท้องและปัญหาในการเรียนรู้
อาการเหล่านี้อาจไม่มีใครสังเกตเห็นหรือเข้าใจผิดว่าเป็นอารมณ์ฉุนเฉียวหรือขี้อายอย่างไรก็ตามหากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่นานกว่า 2 สัปดาห์ขอแนะนำให้ไปพบกุมารแพทย์เพื่อทำการประเมินสถานะสุขภาพทางจิตใจและตรวจสอบความจำเป็นในการเริ่มการรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษารวมถึงการทำจิตบำบัดและการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า แต่การสนับสนุนของพ่อแม่และครูเป็นสิ่งสำคัญในการช่วยให้เด็กพ้นจากภาวะซึมเศร้าเนื่องจากความผิดปกตินี้อาจขัดขวางพัฒนาการของเด็กได้
สัญญาณที่อาจบ่งบอกถึงภาวะซึมเศร้า
อาการซึมเศร้าในวัยเด็กจะแตกต่างกันไปตามอายุของเด็กและการวินิจฉัยโรคนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายโดยต้องได้รับการประเมินโดยละเอียดโดยกุมารแพทย์ อย่างไรก็ตามสัญญาณบางอย่างที่สามารถแจ้งเตือนผู้ปกครอง ได้แก่ :
- ใบหน้าเศร้าด้วยดวงตาที่หมองคล้ำและไม่ยิ้มและร่างกายที่ทรุดโทรมและบอบบางราวกับว่าเขาเหนื่อยล้าและมองไปที่ความว่างเปล่าอยู่เสมอ
- ขาดความปรารถนาที่จะเล่นคนเดียวหรือกับเด็กคนอื่น ๆ
- ความง่วงนอนความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและไม่มีพลังงานสำหรับสิ่งใด ๆ
- อารมณ์ฉุนเฉียวและหงุดหงิดโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนดูเหมือนเด็กขี้โมโหอารมณ์ไม่ดีและท่าทางไม่ดี
- ร้องไห้ง่ายและโอ้อวดเนื่องจากความอ่อนไหวที่เกินจริง
- การขาดความอยากอาหารซึ่งอาจนำไปสู่การลดน้ำหนัก แต่ในบางกรณีอาจมีความปรารถนาอย่างมากสำหรับขนมหวาน
- นอนหลับยากและฝันร้ายมากมาย
- ความกลัวและความยากลำบากในการแยกจากแม่หรือพ่อ
- ความรู้สึกด้อยกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับเพื่อนของสถานรับเลี้ยงเด็กหรือโรงเรียน
- ผลการเรียนไม่ดีที่โรงเรียนมีรอยแดงและขาดความสนใจ
- ปัสสาวะและอุจจาระไม่หยุดยั้งหลังจากได้รับความสามารถในการไม่สวมผ้าอ้อม
แม้ว่าอาการซึมเศร้าเหล่านี้จะพบได้บ่อยในเด็ก แต่ก็สามารถบ่งบอกถึงอายุของเด็กได้มากขึ้น
6 เดือนถึง 2 ปี
อาการหลักของภาวะซึมเศร้าในเด็กปฐมวัยที่เกิดขึ้นจนถึงอายุ 2 ปีคือไม่ยอมกินอาหารน้ำหนักตัวน้อยตัวเล็กภาษาล่าช้าและความผิดปกติของการนอนหลับ
2 ถึง 6 ปี
ในวัยอนุบาลซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 2 ถึง 6 ปีในกรณีส่วนใหญ่เด็ก ๆ จะมีอารมณ์ฉุนเฉียวอย่างต่อเนื่องเหนื่อยมากอยากเล่นน้อยไม่มีแรงฉี่รดที่นอนและกำจัดอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ
นอกจากนี้พวกเขายังอาจพบว่าการแยกจากแม่หรือพ่อเป็นเรื่องยากมากหลีกเลี่ยงการพูดคุยหรืออยู่ร่วมกับเด็กคนอื่น ๆ และอยู่อย่างโดดเดี่ยว นอกจากนี้ยังอาจมีคาถาร้องไห้และฝันร้ายอย่างรุนแรงและทำให้หลับยากมาก
6 ถึง 12 ปี
ในวัยเรียนซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 6 ถึง 12 ปีภาวะซึมเศร้าจะแสดงออกมาจากอาการเดียวกันกับที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้นอกเหนือจากการมีปัญหาในการเรียนรู้สมาธิต่ำโน้ตสีแดงความโดดเดี่ยวความไวเกินจริงและความหงุดหงิดไม่แยแสขาด ความอดทนปวดศีรษะและท้องและการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
นอกจากนี้มักจะมีความรู้สึกเป็นปมด้อยซึ่งแย่กว่าเด็กคนอื่น ๆ อยู่ตลอดเวลาและพูดประโยคว่า "ไม่มีใครชอบฉัน" หรือ "ฉันไม่รู้จะทำอะไร"
ในวัยรุ่นสัญญาณอาจแตกต่างกันดังนั้นหากบุตรหลานของคุณอายุมากกว่า 12 ปีอ่านเกี่ยวกับอาการของโรคซึมเศร้าในวัยรุ่น
วิธีวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก
การวินิจฉัยมักทำโดยการทดสอบโดยแพทย์และการวิเคราะห์ภาพวาดเนื่องจากเด็กในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถรายงานได้ว่าเขาเศร้าและซึมเศร้าดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องใส่ใจกับอาการทั้งหมดและแจ้งให้แพทย์ทราบ เพื่ออำนวยความสะดวกในการวินิจฉัย
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยโรคนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอาจสับสนกับการเปลี่ยนแปลงทางบุคลิกภาพเช่นความประหม่าหงุดหงิดอารมณ์ไม่ดีหรือก้าวร้าวและในบางกรณีพ่อแม่อาจมองว่าพฤติกรรมปกติตามวัย
ดังนั้นหากพบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในพฤติกรรมของเด็กเช่นร้องไห้ตลอดเวลาหงุดหงิดมากหรือน้ำหนักลดโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนควรไปพบกุมารแพทย์เพื่อประเมินความเป็นไปได้ที่จะมีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ
วิธีการรักษาทำได้
ในการรักษาภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กจำเป็นต้องมีกุมารแพทย์นักจิตวิทยาจิตแพทย์สมาชิกในครอบครัวและครูร่วมด้วยและการรักษาต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค
โดยปกติจนถึงอายุ 9 ขวบการรักษาจะทำโดยการทำจิตบำบัดร่วมกับนักจิตวิทยาเด็กเท่านั้น อย่างไรก็ตามหลังจากอายุดังกล่าวหรือเมื่อโรคไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยจิตบำบัดเพียงอย่างเดียวจำเป็นต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้าเช่น fluoxetine, sertraline หรือ paroxetine นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ เช่นยาปรับอารมณ์ยารักษาโรคจิตหรือยากระตุ้น
โดยปกติแล้วการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าจะเริ่มมีผลหลังจากรับประทานไปแล้ว 20 วันและแม้ว่าเด็กจะไม่มีอาการอีกต่อไปเขาก็ควรใช้ยาต่อไปเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง
เพื่อช่วยในการฟื้นตัวพ่อแม่และครูต้องร่วมมือกันในการรักษาส่งเสริมให้เด็กเล่นกับเด็กคนอื่นเล่นกีฬามีส่วนร่วมในกิจกรรมกลางแจ้งและยกย่องเด็กอยู่เสมอ
วิธีรับมือกับเด็กซึมเศร้า
การอยู่ร่วมกับเด็กที่เป็นโรคซึมเศร้าไม่ใช่เรื่องง่าย แต่พ่อแม่ครอบครัวและครูต้องช่วยเด็กให้เอาชนะโรคนี้เพื่อให้เขารู้สึกได้รับการสนับสนุนและไม่ได้อยู่คนเดียว ดังนั้นเราต้อง:
- เคารพความรู้สึกของเด็กแสดงว่าพวกเขาเข้าใจพวกเขา
- กระตุ้นให้เด็กพัฒนากิจกรรมที่เขาชอบโดยไม่ทำให้เกิดความกดดัน
- ยกย่องเด็กอย่างต่อเนื่องสำหรับการกระทำเล็ก ๆ น้อย ๆ ทั้งหมดและไม่แก้ไขเด็กต่อหน้าเด็กคนอื่น
- ให้ความสนใจกับเด็กให้มากโดยระบุว่าพวกเขาอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยเหลือเขา
- พาเด็กไปเล่นกับเด็กคนอื่น ๆ เพื่อเพิ่มปฏิสัมพันธ์
- อย่าปล่อยให้เด็กเล่นคนเดียวหรืออยู่ในห้องคนเดียวดูโทรทัศน์หรือเล่นวิดีโอเกม
- ส่งเสริมให้รับประทานอาหารทุก 3 ชั่วโมงเพื่อให้ได้รับการบำรุง
- จัดห้องให้สบายเพื่อช่วยให้ลูกหลับและหลับสบาย
กลยุทธ์เหล่านี้จะช่วยให้เด็กมีความมั่นใจหลีกเลี่ยงความโดดเดี่ยวและเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองช่วยให้เด็กรักษาโรคซึมเศร้า
สิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก
ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กเกิดขึ้นจากสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการทะเลาะกันอย่างต่อเนื่องระหว่างสมาชิกในครอบครัวการหย่าร้างของพ่อแม่การเปลี่ยนโรงเรียนการขาดการติดต่อระหว่างเด็กกับพ่อแม่หรือการเสียชีวิต
นอกจากนี้การทารุณกรรมเช่นการข่มขืนหรือการใช้ชีวิตประจำวันกับพ่อแม่ที่ติดเหล้าหรือผู้ติดยาก็สามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน