Venereal lymphogranuloma หรือที่เรียกว่า mule หรือ LGV เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียChlamydia trachomatis 3 ชนิดซึ่งมีหน้าที่ในการเป็นหนองในเทียม แบคทีเรียนี้เมื่อไปถึงบริเวณอวัยวะเพศจะนำไปสู่การก่อตัวของบาดแผลที่ไม่เจ็บปวดและเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งไม่ได้สังเกตเห็นเสมอไป
LGV ถูกส่งผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ถุงยางอนามัยในการติดต่อที่ใกล้ชิดทั้งหมดรวมทั้งให้ความสำคัญกับสุขอนามัยของบริเวณที่ใกล้ชิดหลังการมีเพศสัมพันธ์ การรักษามักทำด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งต้องกำหนดโดยแพทย์ตามรายละเอียดความไวของจุลินทรีย์และอาการที่แสดงโดยแต่ละคนโดยส่วนใหญ่มักใช้ Doxycycline หรือ Azithromycin
อาการหลัก
ระยะฟักตัวของ Chlamydia trachomatis อยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 30 วันนั่นคืออาการแรกของการติดเชื้อจะเริ่มปรากฏขึ้นภายใน 30 วันหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรีย โดยทั่วไปโรคสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนตามความรุนแรงของอาการที่นำเสนอ:
- ระยะปฐมภูมิซึ่งอาการจะปรากฏขึ้นระหว่าง 3 วันถึง 3 สัปดาห์หลังจากสัมผัสกับแบคทีเรียอาการแรกคือการปรากฏตัวของตุ่มเล็ก ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศซึ่งบ่งบอกถึงสถานที่ที่แบคทีเรียเข้ามา นอกจากนี้ยังสามารถเห็นอาการบวมเล็กน้อยที่ขาหนีบซึ่งบ่งบอกว่าแบคทีเรียเข้าไปถึงปมประสาทของตำแหน่งนั้นแล้ว ในกรณีที่การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักอาจมีอาการปวดบริเวณทวารหนักการปลดปล่อยและอาการท้องผูก ในกรณีของผู้หญิงที่ติดเชื้อมักไม่มีอาการโรคนี้จะถูกค้นพบในขั้นตอนต่อไปนี้เท่านั้น
- ระยะทุติยภูมิซึ่งอาการอาจปรากฏขึ้นระหว่าง 10 ถึง 30 วันหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรียและมีอาการบวมที่ขาหนีบที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดและอาจมีปมประสาทบวมที่รักแร้หรือคอมีไข้และผื่นแดงในบริเวณนั้นด้วย แผลในทวารหนักเลือดออกและน้ำมูกในกรณีที่การติดเชื้อเกิดขึ้นทางทวารหนัก
- ระยะตติยภูมิซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไม่มีการระบุโรคและ / หรือได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมนำไปสู่การอักเสบของปมประสาทและบริเวณอวัยวะเพศที่เลวลงและการปรากฏตัวของแผลซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิ
หากไม่ได้ระบุอาการและรักษาโรคได้อย่างรวดเร็วหรือถูกต้องอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างขึ้นได้เช่นต่อมน้ำเหลืองที่อวัยวะเพศชายและถุงน้ำดีต่อมน้ำเหลืองในลำไส้การเจริญเติบโตมากเกินไปในช่องคลอดและการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นการอักเสบของเยื่อบุที่เป็นเส้นตรงบริเวณทวารหนัก เกิดขึ้นหากได้รับแบคทีเรียจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ proctitis และวิธีการรักษา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองกามโรคสามารถรับได้จากการสัมผัสใกล้ชิดโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยจึงถือเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การวินิจฉัยทำได้โดยการวิเคราะห์อาการและการตรวจเลือดเพื่อระบุแอนติบอดีต่อChlamydia trachomatisตลอดจนการเพาะเชื้อจากการหลั่งจากบาดแผลซึ่งมีประโยชน์ในการระบุจุลินทรีย์และตรวจสอบว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดเป็นยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษา .
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาต่อมน้ำเหลืองกามโรคควรทำตามคำแนะนำของแพทย์และมักแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ยาหลักที่แพทย์ระบุ ได้แก่
- Doxycycline เป็นเวลา 14 ถึง 21 วัน;
- Erythromycin เป็นเวลา 21 วัน;
- Sulfamethoxazole / trimethoprim เป็นเวลา 21 วัน;
- Azithromycin เป็นเวลา 7 วัน
แพทย์ควรระบุยาปฏิชีวนะและระยะเวลาการรักษาตามรายละเอียดความไวของจุลินทรีย์และอาการที่แสดง นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาได้ผลจริงเช่นเดียวกับคู่ของเขาที่ควรได้รับการตรวจและรักษาแม้ว่าเขาจะไม่มีอาการก็ตาม
