วิธีระบุและรักษาอาการไหล่หลุด

ความคลาดเคลื่อนของไหล่เป็นสถานการณ์ที่เจ็บปวด แต่คนทั่วไปมักจะรับรู้ได้ไม่ยาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการเล่นกีฬาเช่นว่ายน้ำบาสเก็ตบอลหรือวอลเลย์บอลประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือยกของหนักไม่ถูกต้องในโรงยิมเป็นต้น

เมื่อกระดูกแขนซึ่งเป็นกระดูกต้นขากลับไปที่ข้อต่อไหล่ซึ่งเป็นเกลโนฮูเมอรัลเพียงอย่างเดียวเราเรียกความจริงนี้ว่าการย่อยสลายซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเฉพาะในสถานที่นั้นโดยไม่จำเป็นต้องตรึงหรือการรักษาอื่น ๆ แต่ถ้า subluxation นี้เกิดขึ้นกับความถี่ใด ๆ คุณต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก

บางครั้งความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นข้อมือ rotator ซึ่งต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นตัว เป็นไปได้ที่จะทราบว่าเส้นเอ็นเหล่านี้ได้รับผลกระทบหรือไม่หากอาการปวดยังคงมีอยู่แม้ว่าการเคลื่อนไหวของไหล่จะหายสนิทแล้วก็ตาม

ประเภทของความคลาดเคลื่อนของไหล่

สัญญาณและอาการไหล่หลุด

อาการและอาการแสดงของไหล่หลุดคือ:

• ปวดไหล่อย่างรุนแรงซึ่งสามารถแผ่กระจายไปที่แขนและส่งผลต่อคอ
• ไหล่ข้างหนึ่งอาจแตกต่างจากที่อื่นสูงหรือต่ำกว่า
• ไม่สามารถเคลื่อนไหวด้วยแขนที่ได้รับผลกระทบ

โดยปกติบุคคลนั้นจะจับไหล่ด้วยมืออีกข้างหนึ่งเพราะเขารู้ว่าไหล่เคลื่อนไปแล้ว แต่การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะต้องได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญ บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อประเมินการบาดเจ็บให้ดีขึ้นและระบุว่ามีความเสียหายที่สำคัญหรือไม่เช่นชิ้นส่วนกระดูกภายในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ แพทย์อาจสั่ง MRI เพื่อประเมินเนื้อเยื่อเช่นแคปซูลร่วมเส้นเอ็นและเอ็น

นี่คือสิ่งที่ต้องทำเมื่อไหล่หลุด

วิธีการรักษา

การรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการไหล่หลุดควรระบุโดยแพทย์กระดูกหลังจากสังเกตอายุตำแหน่งข้อต่อและสถานะสุขภาพของบุคคล เพื่อบรรเทาอาการปวดแพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดหรือต้านการอักเสบ

ตำแหน่งที่เหมาะสำหรับการตรึงไหล่

• การตรึง:

แพทย์สามารถใส่ข้อต่อกลับเข้าที่เดิมจากนั้นสามารถพันผ้าพันแผลได้โดยวางแขนไว้ที่หน้าอกเพื่อให้เนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกลับคืนมา การตรึงสามารถรักษาได้ 3 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับอายุลักษณะสุขภาพและสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลนั้น

หลังจากถอดการตรึงแล้วอาจจำเป็นต้องฟื้นตัวการเคลื่อนไหวผ่านการยืดที่ทำโดยคำนึงถึงขีด จำกัด ความเจ็บปวด ในบางกรณีเมื่อข้อ จำกัด มีขนาดใหญ่อาจจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและป้องกันไม่ให้เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นอีก

• ศัลยกรรม:

การผ่าตัดถูกระบุไว้สำหรับคนหนุ่มสาวหรือนักกีฬาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีรอยโรคบนริมฝีปากเกลโนฮูเมอรัลการหลวมของแคปซูลร่วมหรือที่เส้นเอ็นหัวไหล่เพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อเหล่านี้และเพื่อป้องกันการเคลื่อนหลุดในอนาคตในผู้ที่มีความคลาดเคลื่อนหรือ subluxation หลายครั้งต่อปี โดยปกติการผ่าตัดจะทำโดยการส่องกล้องส่องทางไกลเนื่องจากการฟื้นตัวเร็วขึ้น แต่ในกรณีใด ๆ คุณต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเป็นเวลาสองสามเดือนจนกว่าคุณจะฟื้นตัวสมบูรณ์และมีการเปลี่ยนแปลงของไหล่

สำหรับผู้ที่ฝึกการออกกำลังกายขอแนะนำว่าอย่าฝึกแขนและไหล่ที่บาดเจ็บในเดือนแรกโดยทำแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดเท่านั้น นักกีฬามักจะกลับไปแข่งขันหลังจาก 5 หรือ 6 เดือนของการเคลื่อนที่

• กายภาพบำบัด:

มีการระบุหลังการตรึงหรือการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและรักษาความมั่นคงของข้อไหล่ป้องกันการเคลื่อนย้ายเพิ่มเติม นักกายภาพบำบัดควรประเมินบุคคลและระบุวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดที่เหมาะสมที่สุดเนื่องจากอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยปกติเซสชันจะเริ่ม 3 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บและอาจคงอยู่ได้นานหลายเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำการผ่าตัด 

การรักษาทางกายภาพบำบัดสามารถทำได้โดยใช้กลยุทธ์ในการบรรเทาอาการปวดเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวการรักษาบาดแผลการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและการรักษาเสถียรภาพของข้อไหล่ การรักษาบางอย่างที่อาจเป็นประโยชน์ ได้แก่ การคลายกล้ามเนื้อการคลายกล้ามเนื้อด้วยมือลูกเทนนิสลูกกลิ้งโฟมแข็งหรือการบำบัดด้วยสุญญากาศ การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อแขนในทุกทิศทางและ trapezius ในบริเวณคอควรค่อยๆแทรกการออกกำลังกายด้วยเทปยืดหยุ่นที่เรียกว่า theraband เพื่อเพิ่มความต้านทานของกล้ามเนื้อทีละน้อย 

เพื่อให้ไหล่คงที่เมื่อไม่มีอาการปวดและเป็นไปได้ที่จะออกกำลังกายด้วยแถบยางยืดโดยไม่มีอาการปวดหรือข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวสามารถแนะนำการออกกำลังกายแบบ proprioception และ Clinical Pilates ได้