Hypochlorhydria เป็นสถานการณ์ที่เกิดจากการลดลงของการผลิตกรดไฮโดรคลอริก (HCl) ในกระเพาะอาหารซึ่งทำให้ pH ในกระเพาะอาหารสูงขึ้นและนำไปสู่การปรากฏของอาการบางอย่างเช่นคลื่นไส้ท้องอืดเรอไม่สบายท้องและการขาดสารอาหาร
ไฮโปคลอไรเดรียมักเกิดขึ้นเนื่องจากโรคกระเพาะเรื้อรังพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีซึ่งมักใช้ยาลดกรดหรือยาแก้กรดไหลย้อนซึ่งเพิ่งได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือผู้ที่ติดเชื้อแบคทีเรียHelicobacter pyloriเรียกขานกันH. pylori
อาการของ Hypochlorhydria
อาการของ hypochlorhydria เกิดขึ้นเมื่อ pH ของกระเพาะอาหารสูงกว่าปกติเนื่องจากไม่มี HCl ในปริมาณที่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของสัญญาณและอาการบางอย่างอาการหลักคือ:
- ไม่สบายท้อง;
- เรอ;
- บวม;
- คลื่นไส้;
- ท้องร่วง;
- อาหารไม่ย่อย;
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
- การปรากฏตัวของอาหารที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ
- เพิ่มการผลิตก๊าซ
กรดไฮโดรคลอริกมีความสำคัญต่อกระบวนการย่อยอาหารและในกรณีของไฮโปคลอไรเดรียเนื่องจากมีกรดไม่เพียงพอการย่อยอาหารจึงถูกทำลาย นอกจากนี้ HCl ยังมีความสำคัญในกระบวนการดูดซึมสารอาหารบางชนิดในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับการต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคบางชนิด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องผลิตกรดไฮโดรคลอริกในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
สาเหตุหลัก
สาเหตุของไฮโปคลอไรเดรียมีความหลากหลายโดยเป็นผลมาจากโรคกระเพาะเรื้อรังส่วนใหญ่เมื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของแบคทีเรียH. pyloriซึ่งส่งผลให้ปริมาณกรดที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการปรากฏตัวของ แผลในกระเพาะอาหารเพิ่มความรุนแรงของอาการ
นอกจากจะเกิดขึ้นเนื่องจากโรคกระเพาะและการติดเชื้อเอชไพโลไรแล้วไฮโปคลอร์ไฮเดรียยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียดที่มากเกินไปและเป็นผลมาจากอายุซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี นอกจากนี้ยังเป็นไปได้เนื่องจากการขาดธาตุสังกะสีเนื่องจากสังกะสีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิตกรดไฮโดรคลอริก
การใช้ยาป้องกันกระเพาะอาหารตลอดชีวิตแม้ว่าแพทย์จะแนะนำก็สามารถนำไปสู่ภาวะไฮโปคลอไรเดรียได้เช่นเดียวกับการผ่าตัดกระเพาะอาหารเช่นการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงในกระเพาะอาหารและลำไส้ด้วย อาจทำให้กรดในกระเพาะอาหารลดลง ทำความเข้าใจว่าการบายพาสกระเพาะอาหารคืออะไรและทำอย่างไร
การวินิจฉัยเป็นอย่างไร
การวินิจฉัยภาวะไฮโปคลอร์ไฮเดรียต้องทำโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยอาศัยการประเมินอาการและอาการแสดงที่บุคคลนั้นนำเสนอรวมทั้งประวัติทางคลินิกของเขา นอกจากนี้เพื่อให้การวินิจฉัยสมบูรณ์มีความจำเป็นต้องทำการทดสอบบางอย่างโดยเฉพาะการทดสอบที่ช่วยให้สามารถวัดค่า pH ของกระเพาะอาหารได้ โดยปกติ pH ของกระเพาะอาหารจะสูงถึง 3 แต่ในไฮโปคลอร์ไฮเดรีย pH จะอยู่ระหว่าง 3 ถึง 5 ในขณะที่ใน achlorhydria ซึ่งเป็นลักษณะที่ไม่มีการสร้างกรดในกระเพาะอาหาร pH จะสูงกว่า 5
การทดสอบที่แพทย์ระบุมีความสำคัญในการระบุสาเหตุของไฮโปคลอไรเดรียเนื่องจากเป็นไปได้ว่าการรักษาจะตรงเป้าหมายมากขึ้น ดังนั้นการทดสอบเลือดควรจะได้รับคำสั่งให้ตรวจสอบส่วนใหญ่ปริมาณของธาตุเหล็กและสังกะสีในเลือดในนอกจากนี้จะดำเนินการทดสอบ urease ระบุH. pyloriแบคทีเรีย ทำความเข้าใจวิธีการทดสอบยูรีเอส
การรักษา Hypochlorhydria
แพทย์แนะนำให้ใช้การรักษาตามสาเหตุของภาวะไฮโปคลอไรด์และอาจระบุการใช้ยาปฏิชีวนะในกรณีที่เกิดจากเชื้อเอชไพโลไรหรือการใช้อาหารเสริม HCl ร่วมกับเอนไซม์เปปซินเนื่องจากวิธีนี้สามารถเพิ่มได้ ความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือบุคคลนั้นพยายามที่จะผ่อนคลายเนื่องจากความเครียดเรื้อรังอาจทำให้ความเป็นกรดในกระเพาะอาหารลดลงและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุล ในกรณีที่ hypochlorhydria เกิดจากการขาดสังกะสีอาจแนะนำให้ใช้สังกะสีเสริมเพื่อให้การผลิตกรดในกระเพาะอาหารเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหากบุคคลนั้นใช้เครื่องป้องกันกระเพาะอาหารแพทย์อาจแนะนำให้งดยาจนกว่าจะมีการควบคุมการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
