myelogram หรือที่เรียกว่า bone marrow aspiration เป็นการตรวจที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจสอบการทำงานของไขกระดูกจากการวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดที่สร้างขึ้น ดังนั้นการตรวจนี้จะถูกร้องขอโดยแพทย์เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคที่อาจรบกวนการผลิตนี้เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ myeloma เป็นต้น
การตรวจนี้จำเป็นต้องใช้เข็มหนาที่สามารถเข้าถึงส่วนด้านในของกระดูกซึ่งเป็นที่ตั้งของไขกระดูกซึ่งนิยมเรียกว่าไขกระดูกดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการฉีดยาชาเฉพาะที่เล็กน้อยเพื่อลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในระหว่าง ขั้นตอน.
หลังจากรวบรวมวัสดุแล้วนักโลหิตวิทยาหรือพยาธิวิทยาจะวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดและระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้เช่นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดลดลงการผลิตเซลล์ที่มีข้อบกพร่องหรือมะเร็งเป็นต้น
เว็บไซต์เจาะ Myelogram มีไว้ทำอะไร
โดยปกติจะมีการร้องขอ myelogram หลังจากมีการเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดซึ่งมีการระบุเซลล์เม็ดเลือดเพียงไม่กี่เซลล์หรือเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจำนวนมากเช่นบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูก ดังนั้นจึงมีการร้องขอ myelogram เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงและแพทย์อาจระบุได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การตรวจหาโรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือการลดจำนวนเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดซึ่งไม่ได้ระบุสาเหตุในการตรวจเบื้องต้น
- การวิจัยสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงการทำงานหรือรูปร่างในเซลล์เม็ดเลือด
- การวินิจฉัยโรคมะเร็งทางโลหิตวิทยาเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือ multiple myeloma เป็นต้นรวมทั้งการติดตามวิวัฒนาการหรือการรักษาเมื่อได้รับการยืนยันแล้ว
- สงสัยว่าจะมีการแพร่กระจายของมะเร็งรุนแรงที่ไขกระดูก
- การตรวจหาไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุแม้จะผ่านการทดสอบหลายครั้ง
- สงสัยว่ามีการแทรกซึมของไขกระดูกด้วยสารเช่นเหล็กในกรณีของ hemochromatosis หรือการติดเชื้อเช่น leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
ดังนั้นผลของ myelogram จึงมีความสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคต่างๆทำให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกการตรวจที่ซับซ้อนและใช้เวลานานกว่าเนื่องจากจำเป็นต้องเอาชิ้นส่วนกระดูกออก แต่มักจะสำคัญในการให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับไขกระดูก ค้นหาว่ามีไว้ทำอะไรและตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกอย่างไร
ทำอย่างไร
myelogram คือการตรวจที่กำหนดเป้าหมายไปยังเนื้อเยื่อส่วนลึกของร่างกายซึ่งมักจะทำโดยแพทย์ทั่วไปหรือนักโลหิตวิทยา โดยทั่วไปกระดูกที่ทำ myelograms คือกระดูกอกซึ่งอยู่ตรงหน้าอกยอดอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นกระดูกที่อยู่ในบริเวณกระดูกเชิงกรานและกระดูกแข้งกระดูกขาที่สร้างขึ้นในเด็กและขั้นตอนต่างๆ ได้แก่ :
- ทำความสะอาดสถานที่ด้วยวัสดุที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนเช่นโพวิดีนหรือคลอร์เฮกซิดีน
- ทำการฉีดยาชาเฉพาะที่ด้วยเข็มที่ผิวหนังและด้านนอกของกระดูก
- ทำการเจาะด้วยเข็มพิเศษที่หนาขึ้นเพื่อเจาะกระดูกและเข้าถึงไขกระดูก
- เชื่อมต่อเข็มฉีดยากับเข็มเพื่อดูดและรวบรวมวัสดุที่ต้องการ
- ถอดเข็มออกและบีบอัดบริเวณนั้นด้วยผ้าก๊อซเพื่อป้องกันเลือดออก
หลังจากรวบรวมวัสดุแล้วจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์และตีความผลลัพธ์ซึ่งสามารถทำได้โดยการสไลด์โดยแพทย์เองรวมถึงเครื่องจักรที่เชี่ยวชาญในการวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือด
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
โดยทั่วไป myelogram เป็นขั้นตอนที่รวดเร็วซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนที่หายากอย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณที่เจาะเช่นเดียวกับเลือดออกห้อเลือดหรือการติดเชื้อ การเก็บรวบรวมวัสดุอาจมีความจำเป็นในบางกรณีเนื่องจากตัวอย่างไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์
