ปมในลำไส้ที่เรียกว่าแรงบิด volvulus หรือ volvulus เป็นปัญหาร้ายแรงที่มีการบิดของลำไส้ทำให้เกิดการอุดตันและป้องกันไม่ให้อุจจาระและการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นซึ่งอาจทำให้เกิด การเสียชีวิตของภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ
การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในลำไส้แม้ว่าจะพบได้บ่อยในส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และมักทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องท้องผูกและท้องบวม
volvulus ของลำไส้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและผู้สูงอายุเนื่องจากสาเหตุเช่นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของลำไส้ที่มีมา แต่กำเนิดเนื้องอกในลำไส้หรือการยึดติดที่เกิดหลังการผ่าตัดหรือการอักเสบเป็นต้น หากสงสัยว่ามีปัญหานี้ขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการทดสอบที่สามารถระบุปัญหาและเริ่มการรักษาซึ่งโดยปกติจะทำด้วยการผ่าตัด
อาการหลัก
อาการหลักของ volvulus ในลำไส้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการอุดตันที่เกิดในลำไส้และรวมถึง:
- ปวดท้องแบบโคลิก;
- คลื่นไส้อาเจียน
- ไม่สามารถกำจัดอุจจาระหรือก๊าซ
- ท้องบวม;
- เวียนหัว;
- ไข้.
ความรุนแรงและปริมาณของอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแรงบิดและขนาดของบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยการอักเสบในช่องท้องอย่างรุนแรงซึ่งจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและหากไม่ได้รับการระบุและรักษาอย่างรวดเร็วอาจทำให้ชีวิตของบุคคลนั้นตกอยู่ในความเสี่ยง
สิ่งที่สามารถทำให้เกิดการบิด
เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุของปัญหานี้เสมอไปอย่างไรก็ตามที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในรูปร่างของลำไส้
- การยึดติดของลำไส้ที่เกิดจากการผ่าตัดช่องท้องหรือการติดเชื้อ
- เนื้องอกในลำไส้หรือบางสิ่งบางอย่างทำให้เกิดการอุดตันและการหมุนในลำไส้
- อาการท้องผูกเรื้อรัง
นอกจากนี้ผู้ที่มีความผิดปกติในการขนส่งของลำไส้ไม่ว่าจะเร่งหรือช้าก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเปลี่ยนแปลงนี้ ดังนั้นบางวิธีในการหลีกเลี่ยงอาการบิด ได้แก่ การดื่มน้ำประมาณ 2 ลิตรต่อวันรักษาอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำเนื่องจากเป็นวิธีที่จะทำให้ลำไส้เป็นปกติ
วิธียืนยันการวินิจฉัย
volvulus ของลำไส้สามารถยืนยันได้โดยการประเมินทางการแพทย์ร่วมกับการทดสอบบางอย่างเช่นการถ่ายภาพรังสีช่องท้องหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้อง
นอกจากนี้แพทย์ยังอาจสั่งให้ยาสวนทวารหนักซึ่งเป็นการทดสอบเฉพาะที่ใช้ความแตกต่างในการสังเกตลำไส้ทั้งหมดและระบุปัญหาที่เป็นไปได้ในทางเดินของลำไส้เช่นในกรณีเหล่านี้ ทำความเข้าใจว่าข้อสอบนี้ทำงานอย่างไร
วิธีการรักษาทำได้
ปมในลำไส้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีที่โรงพยาบาล รูปแบบการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดคือวิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบคลายการบีบอัดซึ่งสามารถคลายการบิดตัวและทำให้เลือดและอุจจาระกลับสู่ภาวะปกติ
อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งยากต่อการคลายตัวหรือลำไส้มีอาการหัวใจวายเนื่องจากการขาดเลือดแพทย์อาจเลือกที่จะผ่าตัดแบบคลาสสิกโดยการตัดที่ท้องเพื่อเอาส่วนของอวัยวะที่กำลังจะตายออก .
ในกรณีเหล่านี้หากส่วนที่เอาออกมีขนาดใหญ่มากอาจจำเป็นต้องมีการทำ colostomy ซึ่งประกอบด้วยการเชื่อมต่ออย่างถาวรของลำไส้กับผิวหนังของท้องเพื่อให้อุจจาระหลุดออกไป ดูว่ามันคืออะไรและวิธีการดูแลโคลอสโตมี
