การทำงานของหัวใจสามารถประเมินได้จากการทดสอบต่างๆที่ต้องระบุโดยแพทย์โรคหัวใจหรืออายุรแพทย์ตามประวัติทางคลินิกของบุคคลนั้น
การทดสอบบางอย่างเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจการเอกซเรย์ทรวงอกสามารถทำได้เป็นประจำโดยมีจุดประสงค์เพื่อตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดในขณะที่การตรวจอื่น ๆ เช่นการตรวจคัดกรองกล้ามเนื้อหัวใจการทดสอบการออกกำลังกายการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแผนที่และโฮลเทอร์เป็นต้น จะทำเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคเฉพาะเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ดังนั้นการสอบหลักสำหรับการประเมินหัวใจคือ:
1. เอ็กซเรย์หน้าอก
X-ray หรือ X-ray ทรวงอกเป็นการตรวจที่ประเมินรูปร่างของหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่นอกเหนือจากการประเมินว่ามีอาการของของเหลวสะสมในปอดหรือไม่ซึ่งบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของภาวะหัวใจล้มเหลว การตรวจนี้ยังตรวจสอบโครงร่างของเส้นเลือดใหญ่ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่ออกจากหัวใจเพื่อนำเลือดไปเลี้ยงส่วนที่เหลือของร่างกาย การตรวจนี้มักจะทำโดยให้ผู้ป่วยยืนและเติมอากาศให้เต็มปอดเพื่อให้ได้ภาพที่ถูกต้อง
การเอกซเรย์ถือเป็นการตรวจเบื้องต้นและโดยปกติแล้วแพทย์จะแนะนำให้ทำการตรวจหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ เพื่อประเมินหัวใจได้ดีขึ้นและมีความหมายมากขึ้น
มีไว้เพื่ออะไร : ระบุเพื่อประเมินกรณีของหัวใจหรือหลอดเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือเพื่อตรวจสอบว่ามีการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดแดงใหญ่หรือไม่ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอายุ นอกจากนี้ยังช่วยในการประเมินสภาพของปอดสังเกตการมีของเหลวและสารคัดหลั่ง
เมื่อมีข้อห้าม : ไม่ควรทำในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกเนื่องจากมีการแผ่รังสีออกมาระหว่างการตรวจ อย่างไรก็ตามหากแพทย์เชื่อว่าการทดสอบมีความสำคัญขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำการทดสอบโดยใช้เกราะป้องกันตะกั่วในท้อง ทำความเข้าใจว่าความเสี่ยงของการเอ็กซเรย์ในครรภ์คืออะไร
2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจคือการตรวจที่ประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจและทำโดยให้ผู้ป่วยนอนลงวางสายเคเบิลและหน้าสัมผัสโลหะขนาดเล็กที่ผิวหนังของหน้าอก ดังนั้นเช่นเดียวกับการเอกซเรย์ทรวงอกคลื่นไฟฟ้าจึงถือเป็นการทดสอบเบื้องต้นอย่างหนึ่งที่ประเมินการทำงานของหัวใจโดยรวมอยู่ในการตรวจตามปกติของการปรึกษาหารือกับแพทย์โรคหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อประเมินขนาดของฟันผุบางส่วนเพื่อแยกกล้ามเนื้อบางประเภทและประเมินภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นไปอย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวดและมักดำเนินการโดยแพทย์โรคหัวใจในสำนักงาน ค้นหาวิธีการทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
มีไว้เพื่ออะไร : ออกแบบมาเพื่อตรวจจับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นผิดปกติประเมินการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงการเกิดกล้ามเนื้อใหม่หรือเก่าและแนะนำการเปลี่ยนแปลงทางพลังน้ำเช่นโพแทสเซียมในเลือดลดลงหรือเพิ่มขึ้น
เมื่อมีข้อห้าม : ทุกคนสามารถถูกส่งไปตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ อย่างไรก็ตามอาจมีการรบกวนหรือความยากลำบากในการปฏิบัติในผู้ที่มีแขนขาด้วนหรือมีแผลที่ผิวหนังมีขนส่วนเกินบนหน้าอกผู้ที่เคยใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นกับร่างกายก่อนการตรวจหรือแม้กระทั่งในผู้ป่วยที่ไม่ได้ สามารถหยุดนิ่งได้เมื่อลงทะเบียนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
3. แผนที่
การตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกหรือที่เรียกว่า MAPA จะทำเป็นเวลา 24 ชั่วโมงโดยมีอุปกรณ์สำหรับวัดความดันโลหิตที่แขนและเทปบันทึกขนาดเล็กที่ติดอยู่ที่เอวซึ่งจะวัดตามช่วงเวลาที่แพทย์โรคหัวใจกำหนดโดยไม่จำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาล
ผลความดันโลหิตทั้งหมดที่บันทึกไว้จะได้รับการวิเคราะห์โดยแพทย์ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ทำกิจกรรมประจำวันตามปกติรวมทั้งจดบันทึกสิ่งที่คุณกำลังทำในแต่ละครั้งที่วัดความดัน เช่นกิจกรรมเช่นการกินการเดินหรือการขึ้นบันไดมักจะทำให้ความกดดันเปลี่ยนไป ค้นหาราคาและการดูแลที่ควรใช้ในการทำแผนที่
มีไว้เพื่ออะไร : ช่วยให้สามารถตรวจสอบความแปรปรวนของความดันได้ตลอดทั้งวันเมื่อมีข้อสงสัยว่าผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงหรือไม่หรือในกรณีที่สงสัยว่าเป็น White Coat Syndrome ซึ่งความดันจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการปรึกษาแพทย์ แต่ไม่ใช่ในผู้อื่น สถานการณ์ นอกจากนี้ยังสามารถทำ MAPA โดยมีจุดประสงค์เพื่อตรวจสอบว่ายาที่ใช้ควบคุมความดันนั้นทำงานได้ดีตลอดทั้งวัน
เมื่อมีข้อห้าม : ไม่สามารถทำได้เมื่อไม่สามารถปรับผ้าพันแขนที่แขนของผู้ป่วยได้ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่ผอมหรือเป็นโรคอ้วนและในสถานการณ์ที่ไม่สามารถวัดความดันได้อย่างน่าเชื่อถือซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ ในคนที่มีอาการสั่นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น
4. โฮลเตอร์
ซองหนังเป็นการตรวจเพื่อประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจตลอดทั้งวันและตอนกลางคืนโดยใช้เครื่องบันทึกแบบพกพาที่มีขั้วไฟฟ้าเดียวกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเครื่องบันทึกที่ติดอยู่กับร่างกายบันทึกการเต้นของหัวใจแต่ละช่วงเวลา
แม้ว่าระยะเวลาการสอบจะเป็น 24 ชั่วโมง แต่ก็มีกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งต้องใช้ 48 ชั่วโมงหรือ 1 สัปดาห์ในการตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างถูกต้อง ในระหว่างการแสดงของโฮลเตอร์จะมีการระบุให้เขียนกิจกรรมต่างๆลงในสมุดบันทึกเช่นความพยายามมากขึ้นและการมีอาการเช่นใจสั่นหรือเจ็บหน้าอกเพื่อให้ประเมินจังหวะในช่วงเวลาเหล่านี้
มีไว้เพื่ออะไร : การทดสอบนี้จะตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาต่างๆของวันตรวจสอบอาการเวียนศีรษะใจสั่นหรือเป็นลมที่อาจเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวและยังประเมินผลของเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือวิธีการรักษาเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
เมื่อมีข้อห้าม : สามารถทำได้กับทุกคน แต่ควรหลีกเลี่ยงในผู้ที่มีอาการระคายเคืองผิวหนังซึ่งจะเปลี่ยนการตรึงอิเล็กโทรด สามารถติดตั้งได้โดยผู้ที่ได้รับการฝึกฝน แต่สามารถวิเคราะห์ได้โดยแพทย์โรคหัวใจเท่านั้น
5. การทดสอบความเครียด
การทดสอบความเครียดหรือที่เรียกว่าการทดสอบลู่วิ่งหรือการทดสอบการออกกำลังกายทำโดยมีจุดประสงค์เพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจในระหว่างการทำงานของความพยายามบางอย่าง นอกจากลู่วิ่งแล้วยังสามารถใช้กับจักรยานออกกำลังกายได้
การประเมินผลการทดสอบความเครียดจะเลียนแบบสถานการณ์ที่ร่างกายต้องการเช่นการขึ้นบันไดหรือทางลาดชันเป็นต้นซึ่งเป็นสถานการณ์ที่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือหายใจถี่ในผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบความเครียด
มีไว้เพื่ออะไร : ช่วยให้คุณประเมินการทำงานของหัวใจขณะออกแรงตรวจหาอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของหัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลว
เมื่อมีข้อห้าม : การทดสอบนี้ไม่ควรทำโดยผู้ที่มีข้อ จำกัด ทางร่างกายเช่นไม่สามารถเดินหรือขี่จักรยานได้หรือผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันเช่นการติดเชื้อหรือภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากอาจแย่ลงในระหว่างการตรวจ
6. Echocardiogram
echocardiogram หรือที่เรียกว่า echocardiogram เป็นอัลตราซาวนด์ของหัวใจซึ่งตรวจจับภาพในระหว่างการทำกิจกรรมประเมินขนาดความหนาของผนังปริมาณเลือดที่สูบฉีดและการทำงานของลิ้นหัวใจ
การทดสอบนี้ไม่เจ็บปวดและไม่ได้ใช้รังสีเอกซ์เพื่อให้ได้ภาพของคุณดังนั้นการตรวจนี้จึงทำได้ดีมากและให้ข้อมูลที่สำคัญมากมายเกี่ยวกับหัวใจ มักทำเพื่อตรวจสอบผู้ที่มีอาการหายใจถี่และขาบวมซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ดูคำแนะนำทีละขั้นตอนสำหรับการทำ echocardiogram
มีไว้เพื่ออะไร : ช่วยในการประเมินการทำงานของหัวใจตรวจหาภาวะหัวใจล้มเหลวเสียงพึมพำของหัวใจการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวใจและหลอดเลือดนอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบเนื้องอกในหัวใจได้
เมื่อมีข้อห้าม : ไม่มีข้อห้ามสำหรับการตรวจอย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของมันและด้วยเหตุนี้ผลลัพธ์อาจทำได้ยากกว่าในผู้ที่มีเต้านมหรือขาเทียมที่เป็นโรคอ้วนและในผู้ป่วยที่ไม่สามารถนอนตะแคงได้เช่นคนที่มี กระดูกหักที่ขาหรืออยู่ในสภาพร้ายแรงหรือใส่ท่อช่วยหายใจเป็นต้น
7. scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจ
Scintigraphy เป็นการตรวจโดยการฉีดยาพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดดำซึ่งช่วยในการจับภาพจากผนังหัวใจ ภาพจะถูกถ่ายโดยบุคคลที่พักผ่อนและหลังจากความพยายามเพื่อให้มีการเปรียบเทียบระหว่างกัน หากบุคคลนั้นไม่สามารถใช้ความพยายามได้จะถูกแทนที่ด้วยยาที่จำลองในร่างกายการเดินแบบบังคับโดยที่บุคคลนั้นไม่ได้ออกจากสถานที่
ให้ประโยชน์อะไรบ้าง : ประเมินการเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงผนังหัวใจเช่นที่อาจเกิดขึ้นในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อเป็นต้น นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการทำงานของการเต้นของหัวใจในระยะออกแรงได้
เมื่อมีข้อห้าม : ห้ามใช้ scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์ของสารที่ใช้ในการทดสอบผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไตเนื่องจากการกำจัดความคมชัดจะกระทำโดยไต
แพทย์โรคหัวใจยังสามารถตัดสินใจได้ว่าจะทำการทดสอบนี้โดยมีหรือไม่มีการกระตุ้นของยาที่เร่งการเต้นของหัวใจเพื่อเลียนแบบสถานการณ์ความเครียดของผู้ป่วย ดูวิธีการเตรียม scintigraphy
การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินหัวใจ
มีการตรวจเลือดบางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อประเมินหัวใจเช่น Troponin, CPK หรือ CK-MB ซึ่งเป็นเครื่องหมายของกล้ามเนื้อที่สามารถใช้ในการประเมินภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
การทดสอบอื่น ๆ เช่นระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ที่ร้องขอในการตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดตัวอย่างเช่นแม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจงกับหัวใจ แต่ก็บ่งชี้ว่าหากไม่มีการควบคุมด้วยยาการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่สมดุลจะมีความเสี่ยงอย่างมากที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ในอนาคต. เข้าใจได้ดีขึ้นว่าเมื่อใดควรตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด
