การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองประกอบด้วยต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อหรือแม้แต่มะเร็งบางชนิด อย่างไรก็ตามการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเป็นสัญญาณของมะเร็งนั้นหายากกว่ามากและเมื่อเกิดขึ้นจะพบบ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง
ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ของระบบน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบป้องกันของร่างกาย ดังนั้นเมื่อปมประสาทที่นิยมเรียกว่าลิ้นบวมหรือเจ็บปวดแสดงว่าระบบภูมิคุ้มกันกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงกับบริเวณนั้น
สาเหตุที่เป็นไปได้
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอาจเกิดจากการอักเสบการใช้ยาเนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือเกิดจากการมีไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรียบางชนิดและเนื่องจากสาเหตุมีความแตกต่างกันมากเราจึงกล่าวถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ น้ำเหลืองในบางส่วนของร่างกาย:
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก ที่คอหลังใบหูและใกล้ขากรรไกร: pharyngitis, skin infection, conjunctivitis, mononucleosis, ear, mouth or teeth infection;
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง : toxoplasmosis, sarcoidosis, tuberculosis, ระบบทางเดินอาหาร, เต้านม, อัณฑะ, รังไข่, ปอด, มะเร็งในหลอดเลือด, ปอดหรือมะเร็งหลอดอาหาร
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในขา : เนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นซิฟิลิสมะเร็งอ่อนเริมที่อวัยวะเพศโดโนวาโนซิสมะเร็งในบริเวณอวัยวะเพศ
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ : การติดเชื้อซิลิโคนเต้านมเทียม, โรคแมวข่วน, มะเร็งเต้านม, มะเร็งผิวหนัง, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป : mononucleosis, โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน, ไข้เลือดออก, โรคแท้งติดต่อ, โรค Chagas, หัดเยอรมัน, หัด, เอชไอวี, ยาเช่น phenytoin, penicillin, captopril
ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองนี้คือการไปพบแพทย์ทั่วไปเพื่อให้แพทย์สามารถประเมินอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากการสังเกตอาการอื่น ๆ ในบริเวณนั้นเช่นความเจ็บปวดขนาดและความสม่ำเสมอเป็นต้น
หลังจากการประเมินนี้แพทย์สามารถแนะนำการรักษาบางอย่างได้หากคุณสงสัยว่าสถานการณ์ไม่รุนแรงเช่นการติดเชื้อหรือสั่งการทดสอบหากคุณสงสัยว่ามีปัญหาร้ายแรงกว่านี้
เมื่อเป็นมะเร็งได้
แม้ว่าต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นอาจทำให้เกิดความกังวล แต่สิ่งที่ปกติที่สุดคือไม่ใช่สัญญาณที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าขนาดน้อยกว่า 1 ซม.
สัญญาณและอาการบางอย่างที่อาจบ่งชี้ว่าการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอาจรุนแรงขึ้น ได้แก่ :
- มีมากกว่า 2 ซม.
- ความสม่ำเสมออย่างหนัก
- ไม่เจ็บปวด;
- มีไข้น้ำหนักลดและเหงื่อออกมากเกินไป
มีโอกาสมากขึ้นที่การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นมะเร็งได้เมื่อบุคคลนั้นมีอาการบวมที่ปมประสาทที่อยู่ใกล้กระดูกไหปลาร้าซึ่งส่งผลต่อด้านซ้ายของร่างกายและบุคคลนี้มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีผู้ป่วยในครอบครัวมะเร็งเต้านม ลำไส้ไทรอยด์หรือมะเร็งผิวหนัง
ตารางต่อไปนี้แสดงความแตกต่างระหว่างลักษณะของมะเร็งและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ :
โรคมะเร็ง | โรคอื่น ๆ |
อาการบวมจะปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ | อาการบวมเกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน |
ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด | มันค่อนข้างเจ็บปวดกับการสัมผัส |
โดยปกติปมประสาทเดียวจะได้รับผลกระทบ | มักจะได้รับผลกระทบหลายปมประสาท |
พื้นผิวไม่เรียบ | พื้นผิวเรียบ |
ต้องมากกว่า 2 ซม | ต้องน้อยกว่า 2 ซม |
ในกรณีที่สงสัยแพทย์จะขอเจาะชิ้นเนื้อซึ่งจะสามารถระบุชนิดของรอยโรคและการทดสอบอื่น ๆ ที่เขาเห็นว่าจำเป็นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการที่ผู้ป่วยแสดง โดยปกติจะระบุให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อปมประสาทมีขนาดเกิน 2 ซม. ซึ่งอยู่ในหน้าอกซึ่งยังคงมีอยู่นานกว่า 4 ถึง 6 สัปดาห์และเติบโตช้า
ความหมายเมื่อปรากฏในเด็ก
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่คอรักแร้หรือขาหนีบของเด็กควรได้รับการตรวจสอบโดยกุมารแพทย์เสมอ ในกรณีส่วนใหญ่โหนดที่ขยายใหญ่ขึ้นจะตอบสนองต่อการติดเชื้อบางอย่าง
สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของการเพิ่มขึ้นนี้อาจเป็น:
- โรคติดเชื้อ : การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, Leishmaniasis, mononucleosis, หัดเยอรมัน, ซิฟิลิส, ท็อกโซพลาสโมซิส, วัณโรค, โรคแมวข่วน, โรคแฮนเซน, เริม, ไวรัสตับอักเสบ, เอชไอวี;
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง : โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในวัยเด็ก, โรคลูปัส erythematosus;
- มะเร็ง : มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการแพร่กระจายมะเร็งผิวหนัง
- สาเหตุอื่น ๆ : ปฏิกิริยาของวัคซีน hyperthyroidism, Sarcoidosis ที่คาวาซากิโรค
ดังนั้นหากเด็กมีต่อมน้ำเหลืองโตเกิน 3 วันขอแนะนำให้ไปพบกุมารแพทย์ซึ่งอาจสั่งให้เจาะเลือดเอกซเรย์อัลตราซาวนด์เอกซเรย์หรือการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนอกเหนือจากสิ่งอื่น ๆ ที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นเช่น การตรวจชิ้นเนื้อ