การสอบ uroculture คืออะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

Uroculture หรือที่เรียกว่าการเพาะเลี้ยงปัสสาวะหรือการเพาะเลี้ยงปัสสาวะไม่เพียง แต่ทำหน้าที่ยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อในปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังตรวจหาแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องด้วยเพื่อปรับการรักษาให้ดีขึ้น

โดยปกติเพื่อให้ผลลัพธ์มีความแม่นยำมากขึ้นขอแนะนำให้เก็บปัสสาวะครั้งแรกในตอนเช้าอย่างไรก็ตามการทดสอบสามารถทำได้ในระหว่างวัน ภาชนะที่วางปัสสาวะจะต้องปลอดเชื้อและหาซื้อได้ตามร้านขายยา แต่ห้องปฏิบัติการหรือโรงพยาบาลยังสามารถจัดหาได้ซึ่งจะทำการทดสอบและควรปิดอย่างรวดเร็วและนำไปใช้ในเวลาอันสั้นเพื่อการวิเคราะห์ ห้องปฏิบัติการเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน

นอกจากการเพาะเชื้อปัสสาวะแล้วแพทย์ยังสามารถสั่งยาปฏิชีวนะซึ่งคุณสามารถค้นหาได้ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อมีความไวหรือดื้อยาช่วยให้แพทย์สามารถสั่งยาที่ดีที่สุดได้ การทดสอบนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วย ATB ซึ่งหมายถึงยาปฏิชีวนะหรือการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วย TSA ซึ่งหมายถึงการทดสอบความไวต่อยาต้านจุลชีพหรือยาปฏิชีวนะ

การสอบ uroculture คืออะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

วิธีทำความเข้าใจผลของการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ

ผลการสอบ uroculture สามารถ:

  • ลบหรือปกติ: เมื่อไม่มีการเติบโตของอาณานิคมของแบคทีเรียในปัสสาวะที่ค่าที่น่าเป็นห่วง
  • บวก : เมื่อสามารถระบุอาณานิคมของแบคทีเรียได้มากกว่า 100,000 ชนิด ในกรณีนี้ผลลัพธ์อาจยังแสดงชื่อแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะว่าได้ผลหรือไม่ในการรักษา

นอกจากนี้เช่นเดียวกับการสอบใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำไม่ถูกต้องผลสามารถพิจารณาได้:

  • ผลบวกผิดพลาด : เกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มีการปนเปื้อนของปัสสาวะจากจุลินทรีย์เลือดหรือยาอื่น ๆ
  • ผลลบที่ผิดพลาด : อาจเกิดขึ้นได้เมื่อ pH ของปัสสาวะเป็นกรดมากต่ำกว่า 6 หรือเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาขับปัสสาวะ

ผลลัพธ์อาจยังคงเป็นที่น่าสงสัยหากจำนวนโคโลนีน้อยกว่า 100,000 และอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำ

อย่างไรก็ตามจำเป็นที่แพทย์จะต้องประเมินอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพื่อประเมินว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาประเภทใดตามแต่ละกรณี เรียนรู้เพื่อระบุอาการที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

วิธีการสอบเสร็จสิ้น

ในการรวบรวมการสอบ uroculture จำเป็นต้องดำเนินการทีละขั้นตอนซึ่งรวมถึง:

  1. ล้างบริเวณที่ใกล้ชิดด้วยสบู่และน้ำ
  2. ถอนริมฝีปากออกจากช่องคลอดในผู้หญิงและดึงหนังหุ้มปลายลึงค์ไว้ในชาย
  3. ทิ้งกระแสแรกของปัสสาวะ
  4. เก็บปัสสาวะส่วนที่เหลือไว้ในภาชนะที่เหมาะสม

ปัสสาวะสามารถอยู่ได้นานถึง 2 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้องอย่างไรก็ตามต้องนำส่งภาชนะไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดเพื่อให้ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือมากขึ้น ไม่จำเป็นต้องอดอาหารเพื่อเข้าสอบ 

อีกวิธีหนึ่งในการรวบรวมการตรวจ uroculture สามารถทำได้โดยใช้ท่อหรือที่เรียกว่า vesical catheterization เพื่อรับประกันว่าคอลเลกชันจะปราศจากการปนเปื้อนมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่โดยทั่วไปการเก็บประเภทนี้จะทำในผู้ที่อยู่ในโรงพยาบาล .

การสอบ uroculture คืออะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

การทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แม้ว่าการเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะเป็นการทดสอบหลักในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แต่การทดสอบปัสสาวะทั่วไปหรือที่เรียกว่าปัสสาวะชนิดที่ 1 EAS หรือปัสสาวะเป็นประจำยังสามารถแสดงหลักฐานบางอย่างของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นการปรากฏตัวของแบคทีเรียลิมโฟไซต์เม็ดเลือดขาว เลือดไนไตรต์ที่เป็นบวกหรือการเปลี่ยนแปลงของสีกลิ่นและความสม่ำเสมอเป็นต้น 

ดังนั้นแพทย์จะสามารถประเมินผลการตรวจนี้และสังเกตอาการและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยเพื่อระบุการติดเชื้อโดยไม่จำเป็นต้องขอการเพาะเชื้อจากปัสสาวะเนื่องจากเป็นการตรวจที่ง่ายกว่าและได้ผลเร็วกว่าเนื่องจากอาจต้องใช้การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ ถึง 3 วันเพื่อเตรียมพร้อม ทำความเข้าใจว่าการตรวจปัสสาวะมีไว้เพื่ออะไรและต้องทำอย่างไร

อย่างไรก็ตามการเพาะเชื้อปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินว่ายาปฏิชีวนะที่ใช้เหมาะสมที่สุดหรือไม่เพื่อระบุแบคทีเรียในกรณีที่มีการติดเชื้อซ้ำสตรีมีครรภ์ผู้สูงอายุผู้ที่จะได้รับการผ่าตัดทางเดินปัสสาวะหรือเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ ว่านี่คือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นต้น 

เมื่อใดควรทำการเพาะเชื้อปัสสาวะในการตั้งครรภ์

การทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะจะทำในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้สูติแพทย์ประเมินว่าหญิงตั้งครรภ์มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือไม่ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้คลอดก่อนเวลาได้

การทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะไม่พบการตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์มีการติดเชื้อในปัสสาวะหรือไม่ แต่มีการตรวจปัสสาวะเฉพาะเพื่อตรวจหาการตั้งครรภ์ผ่านปริมาณฮอร์โมนเอชซีจีในปัสสาวะ