Cytomegalovirus หรือที่เรียกว่า CMV เป็นไวรัสในตระกูลเดียวกับเริมซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นไข้ไม่สบายตัวและมีอาการบวมที่ท้อง เช่นเดียวกับโรคเริมไวรัสชนิดนี้ก็มีอยู่ในคนส่วนใหญ่เช่นกัน แต่จะทำให้เกิดอาการเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่นในหญิงตั้งครรภ์ผู้ติดเชื้อเอชไอวีหรือผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามะเร็งเป็นต้น
ในระหว่างตั้งครรภ์ไวรัสนี้จะถูกตรวจพบโดยการตรวจก่อนคลอด แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายและไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้หญิงติดเชื้อก่อนตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามเมื่อผู้หญิงติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ไวรัสอาจทำให้เกิดปัญหาเช่น microcephaly และหูหนวกในทารก
อาการหลัก
โดยปกติการติดเชื้อ CMV จะไม่ก่อให้เกิดอาการและเป็นเรื่องปกติที่คนทั่วไปจะพบว่าตนเองติดเชื้อเมื่อได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาไวรัส
อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้เมื่อระบบภูมิคุ้มกันต่ำเช่น:
- ไข้สูงกว่า38ºC;
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
- ท้องบวม;
- เจ็บท้อง;
- อาการไม่สบายอย่างกว้างขวาง
- การอักเสบของตับ
- การแท้งเอง
- ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์อาจเกิดการติดเชื้อที่จอประสาทตาตาบอดสมองอักเสบปอดอักเสบและมีแผลในลำไส้และหลอดอาหาร
เนื่องจากความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดความผิดปกติในทารกสตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจหาไวรัสแม้ว่าจะไม่มีอาการเพื่อเริ่มการรักษาหากจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสส่งผลกระทบต่อทารก ทำความเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อลูกน้อยของคุณติดเชื้อไวรัสไซโตเมกาโลไวรัส
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยการติดเชื้อ cytomegalovirus ทำได้โดยการตรวจเลือดโดยเฉพาะซึ่งแสดงว่ามีแอนติบอดีต่อไวรัสหรือไม่ เมื่อผลการทดสอบแสดงผลรีเอเจนต์ CMV IgM แสดงว่าการติดเชื้อไวรัสยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น แต่ถ้าผลเป็นน้ำยา CMV IgG แสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายเป็นเวลานานขึ้นและจากนั้นก็ยังคงอยู่ตลอดไป ชีวิตเช่นเดียวกับโรคเริม
ในการตั้งครรภ์หากผลเป็นน้ำยา CMV IgM หญิงตั้งครรภ์ควรเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหรืออิมมูโนโกลบูลินเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายไปยังทารก ดูวิธีการรักษาในกรณีเหล่านี้
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus สามารถทำได้ด้วยยาต้านไวรัสเช่น Ganciclovir และ Foscarnet อย่างไรก็ตามมีความเป็นพิษต่อเซลล์เม็ดเลือดและไตสูงและแพทย์ไม่แนะนำให้ทำการรักษานี้เฉพาะในสถานการณ์พิเศษเช่น ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเมื่อการติดเชื้อมีการพัฒนามากเช่น
ดังนั้นจึงมักแนะนำให้ใช้ยาระงับปวดเช่นพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการเช่นปวดหัวและมีไข้เป็นต้น การรักษานี้มักจะใช้เวลาประมาณ 14 วันและสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้ยาที่แพทย์ระบุพักผ่อนและดื่มน้ำให้เพียงพอ
ภาวะแทรกซ้อนหลัก
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ cytomegalovirus ส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่ติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์และรวมถึง:
- ไมโครเซฟาลี;
- ความล่าช้าในการพัฒนา
- Chorioretinitis และตาบอด
- สมองพิการ;
- ข้อบกพร่องในการก่อตัวของฟัน
- อัมพาตของบางส่วนของร่างกายโดยเฉพาะขา
- หูหนวกทางประสาทสัมผัส
ในผู้ใหญ่ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อพัฒนาขึ้นมากเช่นเดียวกับในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งส่วนใหญ่ทำให้ตาบอดและสูญเสียการเคลื่อนไหวของขาเป็นต้น
การแพร่กระจายไวรัสเกิดขึ้นได้อย่างไร
การแพร่กระจายของ cytomegalovirus สามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสสารคัดหลั่งจากร่างกายเช่นไอและน้ำลายโดยการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อหรือผ่านการใช้สิ่งของที่ปนเปื้อนเช่นแก้วช้อนส้อมและผ้าเช็ดตัวร่วมกัน
นอกจากนี้ไวรัสยังสามารถติดต่อผ่านการถ่ายเลือดหรือจากแม่สู่ลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
วิธีการป้องกัน
เพื่อป้องกันการปนเปื้อนจากไซโตเมกาโลไวรัสสิ่งสำคัญคือต้องล้างมือให้สะอาดโดยเฉพาะก่อนและหลังเข้าห้องน้ำและเปลี่ยนผ้าอ้อมของเด็กเช่นนอกเหนือจากการล้างอาหารให้สะอาดเมื่อปรุงอาหาร
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และหลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น
