อาการปวดท้องด้านขวาคืออะไรและต้องทำอย่างไร

อาการปวดท้องด้านขวาในกรณีส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและในหลาย ๆ กรณีเป็นเพียงสัญญาณของก๊าซส่วนเกินในลำไส้

อย่างไรก็ตามอาการนี้อาจน่ากังวลมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บปวดรุนแรงมากหรือเป็นเวลานานเนื่องจากอาจเป็นอาการของปัญหาที่ร้ายแรงกว่าเช่นไส้ติ่งอักเสบหรือถุงน้ำดีเป็นต้น

ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่มีอาการปวดเกิดขึ้นขอแนะนำให้สังเกตลักษณะของอาการซึ่งอาจรวมถึง: ทำความเข้าใจว่ามีอาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้นหรือไม่หากอาการดังกล่าวแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่นหรืออาการแย่ลงหรือดีขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวบางประเภทเป็นต้น ข้อมูลนี้มีความสำคัญมากที่จะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ถูกต้องและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดท้องด้านขวา ได้แก่ :

1. ก๊าซส่วนเกิน

อาการปวดท้องทางด้านขวาอาจเป็นเพียงการขยายตัวของลำไส้จากแก๊สซึ่งเป็นสถานการณ์ทั่วไปที่สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยตั้งแต่ทารกจนถึงผู้สูงอายุ โดยปกติอาการปวดนี้จะรุนแรงในรูปแบบของการเย็บแผลและเกิดขึ้นหลังอาหาร อาการนี้พบบ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์และในผู้ที่มีอาการท้องผูกหรือมีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในจังหวะของลำไส้

อาการอื่น ๆ :ปวดอย่างรุนแรงในรูปแบบของการบิด, รู้สึกท้องบวม, เบื่ออาหาร, รู้สึกหนักในกระเพาะอาหาร, นอกเหนือจากการเพิ่มการพ่นหรือก๊าซ, ท้องอืดในช่องท้องและความรู้สึกอิ่ม ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้เรื่อย ๆ บางครั้งอาจแย่ลง แต่ก็ไม่เคยหายไปเลย 

สิ่งที่ต้องทำ:ขอแนะนำให้ควบคุมการทำงานของลำไส้และอำนวยความสะดวกในการย่อยอาหารโดยการบริโภคอาหารที่มีเส้นใยและดื่มน้ำมาก ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาระบายเช่นแลคทูโลนแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์หรือ ตัวอย่างเช่น bisacodyl แนะนำโดยแพทย์ เรียนรู้เคล็ดลับในการต่อสู้กับก๊าซในวิดีโอนี้:

2. ลำไส้แปรปรวน

ผู้ที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวนอาจรู้สึกไม่สบายตัวหรือปวดหน่วง ๆ ในช่องท้องซึ่งอาจคงที่หรือเป็น ๆ หาย ๆ เช่นตะคริว อาการปวดมักบรรเทาได้ด้วยการถ่ายอุจจาระ 

อาการอื่น ๆ :นอกจากปวดท้องท้องร่วงท้องผูกท้องอืดและก๊าซ ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีความวิตกกังวลซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตใจ

สิ่งที่ต้องทำ: คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ และเริ่มการรักษา แพทย์อาจขอรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่แสดงออกมาความรุนแรงและลักษณะของอุจจาระ นอกเหนือจากการใช้วิธีการรักษาเช่น hyoscine เพื่อต่อสู้กับอาการจุกเสียดแล้วแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารเช่นรับประทานในปริมาณน้อย ๆ ช้าๆและหลีกเลี่ยงอาหารเช่นถั่วกะหล่ำปลีและคาร์โบไฮเดรตที่อุดมไปด้วยหมัก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคนี้

3. นิ่วในถุงน้ำดี 

ความเจ็บปวดทางด้านขวาของท้องอาจเป็นนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งโดยปกติจะแสดงเป็นอาการจุกเสียดที่มักจะอยู่ที่ด้านตรงและด้านบนของช่องท้องหรือบริเวณท้องซึ่งจะกินเวลาเป็นนาทีถึงชั่วโมง มักสามารถแผ่ออกไปทางด้านซ้ายหรือด้านหลังหรือแสดงให้เห็นเฉพาะเมื่อรู้สึกไม่สบายตัวหรือการย่อยอาหารไม่ดี  

อาการอื่น ๆ :ในบางกรณีนิ่วในถุงน้ำดีอาจทำให้เบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียน เมื่อก้อนนิ่วทำให้ถุงน้ำดีอักเสบอาจมีไข้หนาวสั่นผิวหนังและตาเหลือง

สิ่งที่ต้องทำ:หลังจากที่ก้อนหินได้รับการยืนยันโดยอัลตราซาวนด์แล้วอาจมีการระบุการกำจัดถุงน้ำออกด้วยการผ่าตัดผ่านกล้อง ควรจำไว้ว่าเฉพาะการปรากฏตัวของนิ่วในถุงน้ำดีที่ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดยกเว้นในบางกรณีเช่นผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ที่มีภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกด้วยการกลายเป็นปูนของถุงน้ำดีหรือมีนิ่วขนาดใหญ่มากเป็นต้น ค้นหาว่าการผ่าตัดทำอย่างไรและการฟื้นตัวเป็นอย่างไร 

4. ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาของช่องท้องซึ่งเริ่มต้นด้วยอาการจุกเสียดเล็กน้อยบริเวณสะดือหรือบริเวณท้อง หลังจากผ่านไปประมาณ 6 ชั่วโมงอาการอักเสบจะแย่ลงและอาการปวดจะรุนแรงขึ้นและชัดเจนมากขึ้นในบริเวณส่วนล่างใกล้กับขาหนีบ 

อาการอื่น ๆ :เบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนลำไส้อาจหลวมหรือติดมากมีไข้30ºCแพ้ที่ส่วนล่างขวาในช่องท้องและท้องแข็ง

สิ่งที่ต้องทำ:ในกรณีที่สงสัยคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินเนื่องจากส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาไส้ติ่งออก เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ

5. ตับอักเสบเฉียบพลัน

อาการปวดท้องทางด้านขวาของร่างกายส่วนบนของช่องท้องอาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคตับอักเสบ โรคนี้เป็นการอักเสบของตับซึ่งมีสาเหตุหลายประการตั้งแต่การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียโรคพิษสุราเรื้อรังการใช้ยาภูมิต้านทานผิดปกติหรือโรคความเสื่อม 

อาการอื่น ๆ : อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารปวดศีรษะปัสสาวะสีเข้มผิวหนังและตาเป็นสีเหลืองหรือมีอุจจาระสีอ่อน 

สิ่งที่ต้องทำ:คุณต้องพักผ่อนดื่มน้ำมาก ๆ และหลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อยยากและแพทย์สามารถระบุยาได้เช่น interferon ในกรณีของไวรัสตับอักเสบซีหรือยากดภูมิคุ้มกันในกรณีที่แพ้ภูมิตัวเอง ดูสาเหตุหลักและวิธีการรักษาโรคตับอักเสบ

6. ตับอ่อนอักเสบ 

ในตับอ่อนอักเสบอาการปวดท้องมักจะอยู่ในช่องท้องส่วนบนและแผ่กระจายไปทางด้านหลังและไหล่ซ้ายและอาจปรากฏในไม่ช้าหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรืออาหาร 

อาการอื่น ๆ :นอกจากนี้อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนมีไข้ความดันโลหิตต่ำก้อนที่เห็นได้ชัดในบริเวณที่เจ็บปวดผิวหนังเป็นสีเหลือง 

สิ่งที่ต้องทำ:ในกรณีที่สงสัยคุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อตรวจเช่นอัลตร้าซาวด์หรือเอกซเรย์ การรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ แต่บางครั้งการผ่าตัดก็เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด รู้รายละเอียดทั้งหมดของการรักษาตับอ่อนอักเสบ

7. ปวดในช่วงตกไข่

ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดที่ด้านข้างของรังไข่ซึ่งกำลังตกไข่หรือที่เรียกว่าอาการปวดรอบกลาง อาการปวดไม่รุนแรงมากนัก แต่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวันตกไข่ทำให้ง่ายต่อการสังเกตว่าทำไมหนึ่งเดือนจึงอยู่ทางด้านขวาของร่างกายและในเดือนถัดไปจะอยู่ฝั่งตรงข้าม ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดจากสถานการณ์เช่น endometriosis ถุงน้ำรังไข่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นต้น

อาการปวดนี้ถือเป็นเรื่องปกติและแม้ว่าจะรุนแรงมาก แต่ก็ไม่ได้เป็นสาเหตุให้กังวล

อาการอื่น ๆ :อาการหลักคือปวดท้องด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายในรูปแบบของการต่อยตะเข็บตะคริวหรือจุกเสียดประมาณ 14 วันก่อนมีประจำเดือนในรอบ 28 วัน 

สิ่งที่ต้องทำ:เนื่องจากอาการปวดตกไข่เป็นเวลาเพียง 1 วันให้รับประทานยาแก้ปวดหรือต้านการอักเสบเช่นพาราเซตามอลหรือนาพรอกเซนเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายนี้ ในกรณีที่มีข้อสงสัยคุณสามารถพูดคุยกับนรีแพทย์เพื่อยืนยันสมมติฐานนี้ เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับความเจ็บปวดในการตกไข่

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ตัวเลือกที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเช่นการใช้ความร้อนในบริเวณนั้นเช่นการประคบเป็นต้นหรือการแช่ด้วยพืชที่ทำให้สงบ

8. อาการจุกเสียดของไต 

การมีนิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะสามารถขัดขวางการไหลของปัสสาวะซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดในระดับปานกลางถึงรุนแรงโดยปกติจะเกิดจากด้านที่ได้รับผลกระทบและอาจแผ่ออกไปทางด้านหลังหรืออวัยวะเพศ

ความเจ็บปวดอาจเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและพบได้บ่อยในคนอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปีโดยมีความถี่เท่ากันในผู้ชายและผู้หญิง

อาการอื่น ๆ : อาการบางอย่างที่อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนหนาวสั่นปวดเมื่อปัสสาวะมีเลือดออกในปัสสาวะและในกรณีที่มีการติดเชื้อมีไข้ 

สิ่งที่ต้องทำ:นอกเหนือจากการไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อรับการประเมินและการทดสอบทางคลินิกแพทย์อาจระบุให้บรรเทาอาการการเยียวยาเช่นยาต้านการอักเสบยาแก้ปวดและยาต้านอาการกระตุก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดของไต

สัญญาณเตือนให้ไปโรงพยาบาล 

สัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าต้องไปโรงพยาบาล ได้แก่

• ความเจ็บปวดที่ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงมากเป็นภาษาท้องถิ่นหรือแย่ลงทีละนิด
• หากมีไข้หรือหายใจลำบาก
• หากมีความดันโลหิตสูงหัวใจเต้นเร็วเหงื่อเย็นหรือไม่สบายตัว
• อาเจียนและท้องร่วงที่ไม่หายไป

ในกรณีเหล่านี้นอกเหนือจากการประเมินอาการและอาการแสดงแล้วแพทย์ยังอาจสั่งการตรวจวินิจฉัยเช่นอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์