เม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะ: ทำอะไรได้บ้าง

การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะถือเป็นเรื่องปกติเมื่อมีการตรวจสอบเม็ดเลือดขาวมากถึง 5 เซลล์ต่อช่องที่วิเคราะห์หรือ 10,000 เม็ดเลือดขาวต่อปัสสาวะหนึ่งมิลลิลิตร อย่างไรก็ตามเมื่อมีการระบุปริมาณที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศนอกเหนือจากโรคลูปัสปัญหาเกี่ยวกับไตหรือเนื้องอกเป็นต้น

การตรวจปัสสาวะประเภทที่ 1 หรือที่เรียกว่า EAS เป็นการทดสอบที่สำคัญมากในการทราบสถานะสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลเพราะนอกจากจะตรวจสอบปริมาณเม็ดเลือดขาวในเลือดแล้วยังบ่งบอกถึงปริมาณเม็ดเลือดแดงเซลล์เยื่อบุผิวการมี จุลินทรีย์และโปรตีนเป็นต้น

สาเหตุหลักของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะมักปรากฏเป็นผลมาจากบางสถานการณ์สาเหตุหลักคือ:

1. การติดเชื้อ

การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะซึ่งบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันกำลังพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อราแบคทีเรียหรือปรสิต นอกเหนือจากการมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากแล้วยังสามารถระบุเซลล์เยื่อบุผิวในการทดสอบปัสสาวะและจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ

สิ่งที่ต้องทำ:ในกรณีของการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะร้องขอการเพาะเลี้ยงปัสสาวะซึ่งก็คือการตรวจปัสสาวะเช่นกัน แต่จะระบุจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อและขอแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ ในกรณีของการติดเชื้อจากแบคทีเรียการใช้ยาปฏิชีวนะอาจระบุได้หากบุคคลนั้นแสดงอาการของการติดเชื้อเช่นปวดและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะและมีของออกเป็นต้น ทราบอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

ในกรณีของการติดเชื้อราจะมีการระบุการใช้ยาต้านเชื้อราเช่น Fluconazole หรือ Miconazole ตามเชื้อราที่ระบุ ในกรณีของการติดเชื้อปรสิตโปรโตซัวที่พบบ่อยที่สุดคือTrichomonas sp . ซึ่งรักษาด้วย Metronidazole หรือ Tinidazole ตามคำแนะนำของแพทย์

2. ปัญหาเกี่ยวกับไต

ปัญหาเกี่ยวกับไตเช่นไตอักเสบหรือนิ่วในไตอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะซึ่งในกรณีนี้จะมีผลึกอยู่ในปัสสาวะและบางครั้งก็สามารถสังเกตเห็นเซลล์เม็ดเลือดแดงได้

สิ่งที่ต้องทำ:ทั้งโรคไตอักเสบและการปรากฏตัวของนิ่วในไตอาจมีอาการเฉพาะเช่นปวดบริเวณด้านล่างของหลังปวดฉี่และปริมาณปัสสาวะลดลงเป็นต้น ดังนั้นในกรณีที่สงสัยว่าเป็นนิ่วในไตหรือไตอักเสบจึงควรไปพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจการถ่ายภาพเช่นอัลตราซาวนด์และการตรวจปัสสาวะ ดังนั้นแพทย์จะสามารถระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะและจะสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

3. Lupus Erythematosus

Lupus erythematosus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองนั่นคือโรคที่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านร่างกายทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อผิวหนังตาและไต เกี่ยวกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดและในการตรวจปัสสาวะซึ่งสามารถสังเกตเห็นเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะได้ เรียนรู้วิธีการรู้จักโรคลูปัส

สิ่งที่ต้องทำ:เพื่อลดปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะจำเป็นต้องทำการรักษาโรคลูปัสตามคำแนะนำของแพทย์และโดยปกติจะแนะนำให้ใช้ยาบางชนิดตามอาการของบุคคลเช่น anti- การอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ดังนั้นนอกเหนือจากการลดจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะแล้วยังสามารถควบคุมอาการของโรคได้

4. การใช้ยา

ยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะแอสไพรินคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขับปัสสาวะอาจทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะได้

สิ่งที่ต้องทำ:การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะมักไม่ร้ายแรงดังนั้นหากบุคคลนั้นใช้ยาใด ๆ และการทดสอบบ่งชี้ว่ามีเม็ดเลือดขาวในปริมาณมากก็อาจเป็นเพียงผลของยา สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบการเปลี่ยนแปลงนี้รวมทั้งผลของด้านอื่น ๆ ที่มีอยู่ในการตรวจปัสสาวะเพื่อให้แพทย์สามารถวิเคราะห์สถานการณ์ได้ดีขึ้น

5. กลั้นฉี่

การกลั้นฉี่เป็นเวลานานสามารถช่วยการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ทำให้เกิดการติดเชื้อในปัสสาวะและนำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ นอกจากนี้เมื่อกลั้นฉี่เป็นเวลานานกระเพาะปัสสาวะจะเริ่มสูญเสียความแข็งแรงและไม่สามารถระบายออกได้หมดทำให้ปัสสาวะบางส่วนค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะและทำให้จุลินทรีย์แพร่กระจายได้ง่ายขึ้น ทำความเข้าใจว่าทำไมการกลั้นฉี่ถึงไม่ดี

สิ่งที่ต้องทำ:ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือทันทีที่บุคคลนั้นรู้สึกอยากฉี่ให้ทำเพราะวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะป้องกันการสะสมของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะและส่งผลให้เกิดจุลินทรีย์ นอกจากนี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อขอแนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรทุกวัน

อย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นรู้สึกเหมือนกำลังฉี่ แต่ทำไม่ได้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อทำการทดสอบเพื่อระบุสาเหตุของปัญหาและเริ่มการรักษา

6. มะเร็ง

ตัวอย่างเช่นการมีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากและไตอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเนื่องจากในสถานการณ์เหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันจะไวต่อความรู้สึก นอกจากนี้การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวอาจปรากฏเป็นผลมาจากการรักษาที่ดำเนินการกับเนื้องอก

สิ่งที่ต้องทำ:การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในกรณีของมะเร็งที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศและแพทย์จะต้องติดตามปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการลุกลามของโรคและการตอบสนองต่อการรักษา

วิธีการทราบปริมาณเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ

จำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะจะถูกตรวจสอบในระหว่างการตรวจปัสสาวะตามปกติเรียกว่า EAS ซึ่งปัสสาวะที่มาถึงห้องปฏิบัติการจะต้องผ่านการวิเคราะห์ด้วยมาโครและกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุว่ามีองค์ประกอบที่ผิดปกติเช่นผลึกเซลล์เยื่อบุผิวเมือกแบคทีเรีย เช่นเชื้อราปรสิตเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงเป็นต้น

ในการตรวจปัสสาวะปกติมักพบเม็ดเลือดขาว 0 ถึง 5 เม็ดต่อช่องและอาจมีจำนวนมากกว่าในผู้หญิงตามอายุและระยะของรอบประจำเดือน เมื่อมีการตรวจสอบการปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 ตัวต่อสนามจะมีการระบุไว้ในการทดสอบ pyuria ซึ่งสอดคล้องกับการมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะ ในกรณีเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องเชื่อมโยง pyuria กับผลการตรวจปัสสาวะอื่น ๆ และผลการตรวจเลือดหรือจุลชีววิทยาที่แพทย์อาจร้องขอ

ก่อนทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมีการใช้แถบทดสอบซึ่งจะมีการรายงานลักษณะบางอย่างของปัสสาวะรวมถึงเอสเทอเรสของเม็ดเลือดขาวซึ่งจะทำปฏิกิริยาเมื่อมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในปัสสาวะ แม้จะบ่งบอกถึง pyuria แต่สิ่งสำคัญคือต้องระบุจำนวนเม็ดเลือดขาวซึ่งตรวจสอบโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการตรวจปัสสาวะ