โรค Chagas หรือที่เรียกว่า American trypanosomiasis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตTrypanosoma cruzi ( T. cruzi ) โดยปกติแล้วปรสิตนี้จะมีแมลงเป็นตัวกลางในการควบคุมแมลงที่รู้จักกันในชื่อช่างตัดผมและในระหว่างที่ถูกกัดถ่ายอุจจาระหรือถ่ายปัสสาวะปล่อยปรสิต หลังจากการกัดปฏิกิริยาปกติของบุคคลนั้นคือการเกาจุด แต่สิ่งนี้จะช่วยให้T. cruziเข้าสู่ร่างกายและโรคจะพัฒนาขึ้น
การติดเชื้อจากTrypanosoma cruzi อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างต่อสุขภาพของบุคคลเช่นโรคหัวใจและความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเป็นต้นเนื่องจากความเรื้อรังของโรค
ช่างตัดผมมีนิสัยออกหากินเวลากลางคืนและกินเลือดของสัตว์มีกระดูกสันหลังโดยเฉพาะ แมลงชนิดนี้มักพบตามรอยแตกในบ้านที่ทำจากโคลนเตียงที่นอนเศษขยะรังนกลำต้นของต้นไม้และที่อื่น ๆ และชอบอยู่ในสถานที่ใกล้เคียงกับแหล่งอาหาร
อาการหลัก
โรค Chagas สามารถแบ่งออกเป็นสองระยะหลักคือระยะเฉียบพลันและระยะเรื้อรัง ในระยะเฉียบพลันมักไม่มีอาการตรงกับระยะเวลาที่พยาธิเพิ่มจำนวนและแพร่กระจายทางกระแสเลือดผ่านร่างกาย อย่างไรก็ตามในบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถสังเกตเห็นอาการบางอย่างได้อาการหลักคือ:
- สัญญาณของRomañaซึ่งเป็นอาการบวมของเปลือกตาซึ่งบ่งบอกว่ามีปรสิตเข้าสู่ร่างกาย
- Chagoma ซึ่งสอดคล้องกับอาการบวมของผิวหนังและบ่งบอกถึงการเข้าสู่ร่างกายของT. cruzi
- ไข้;
- อาการป่วยไข้;
- ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น
- ปวดหัว;
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องร่วง.
ระยะเรื้อรังของโรค Chagas สอดคล้องกับการพัฒนาของปรสิตในอวัยวะส่วนใหญ่คือหัวใจและระบบย่อยอาหารและอาจไม่ทำให้เกิดอาการเป็นเวลาหลายปี เมื่อปรากฏอาการจะรุนแรงและอาจมีอาการหัวใจโตขึ้นเรียกว่าภาวะหัวใจโตหัวใจล้มเหลว megacolon และ megaesophagus นอกเหนือจากความเป็นไปได้ที่ตับและม้ามโต
อาการของโรค Chagas มักจะปรากฏขึ้นระหว่าง 7 ถึง 14 วันหลังจากได้รับเชื้อจากปรสิตอย่างไรก็ตามเมื่อการติดต่อเกิดขึ้นจากการบริโภคอาหารที่ติดเชื้ออาการจะปรากฏขึ้นหลังจาก 3 ถึง 22 วันหลังการติดเชื้อ
การวินิจฉัยโรค Chagas ทำโดยแพทย์ตามระยะของโรคข้อมูลทางระบาดวิทยาทางคลินิกเช่นสถานที่ที่เขาอาศัยอยู่หรือเยี่ยมชมและพฤติกรรมการกินและอาการที่แสดง การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทำโดยใช้เทคนิคที่ช่วยให้สามารถระบุT. cruziในเลือดได้เนื่องจาก Giemsa หยดน้ำข้นและเปื้อนเลือด
การแพร่กระจายของโรค Chagas
โรค Chagas เกิดจากปรสิตTrypanosoma cruziซึ่งมีแมลงบาร์เบอร์เป็นโฮสต์ตัวกลาง แมลงชนิดนี้ทันทีที่กินเลือดจะมีนิสัยชอบถ่ายอุจจาระและปัสสาวะทันทีหลังจากนั้นปล่อยพยาธิออกมาและเมื่อคนคันปรสิตตัวนี้จะเข้าสู่ร่างกายและเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเป็นรูปแบบหลักของการแพร่เชื้อ โรค.
การแพร่เชื้ออีกรูปแบบหนึ่งคือการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนจากช่างตัดผมหรือสิ่งที่ขับถ่ายออกมาเช่นน้ำอ้อยหรือน้ำอ้อย โรคนี้สามารถติดต่อผ่านการถ่ายเลือดที่ปนเปื้อนหรือโดยกำเนิดนั่นคือจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร
prolixus Rhodniusยังเป็นเวกเตอร์ที่เป็นอันตรายของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่อยู่ใกล้กับป่าอเมซอน
วงจรชีวิต
วงจรชีวิตของTrypanosoma cruzi เริ่มต้นเมื่อปรสิตเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลและบุกรุกเซลล์กลายเป็น amastigote ซึ่งเป็นระยะการพัฒนาและการเพิ่มจำนวนของปรสิตนี้ Amastigotes สามารถบุกรุกเซลล์และเพิ่มจำนวนได้อย่างต่อเนื่อง แต่ยังสามารถเปลี่ยนเป็น trypomastigotes ทำลายเซลล์และกลายเป็นกระแสเลือด
วงจรใหม่สามารถเริ่มต้นได้เมื่อช่างตัดผมกัดผู้ติดเชื้อและได้รับปรสิตนี้ trypomastigotes ในช่างตัดผมเปลี่ยนเป็น epimastigotes เพิ่มจำนวนและกลับมาเป็น trypomastigotes ซึ่งปล่อยออกมาในอุจจาระของแมลงชนิดนี้
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรค Chagas สามารถทำได้ในขั้นต้นด้วยการใช้ยาประมาณ 1 เดือนซึ่งสามารถรักษาโรคหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ในขณะที่พยาธิยังอยู่ในเลือดของคน
แต่บางคนเข้าไม่ถึงการรักษาของโรคเนื่องจากพยาธิออกจากเลือดและเริ่มอาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อที่เป็นอวัยวะและด้วยเหตุนี้มันจึงกลายเป็นเรื้อรังทำร้ายหัวใจและระบบประสาทอย่างช้าๆ แต่จะดำเนินไปเรื่อย ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรค Chagas
ความก้าวหน้าในการวิจัย
จากการศึกษาล่าสุดพบว่ายาที่ใช้ในการต่อสู้กับโรคมาลาเรียมีผลต่อTrypanosoma cruziป้องกันไม่ให้ปรสิตออกจากระบบย่อยอาหารของช่างตัดผมและปนเปื้อนคน นอกจากนี้ยังตรวจสอบแล้วว่าไข่ของหญิงช่างตัดผมที่ติดเชื้อไม่ได้ปนเปื้อนเชื้อT. cruzi และเริ่มวางไข่น้อยลง
แม้จะมีผลบวก แต่ยานี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการรักษาโรค Chagas เนื่องจากมีผลทำให้จำเป็นต้องใช้ในปริมาณที่สูงมากซึ่งเป็นพิษสำหรับคน ดังนั้นนักวิจัยจึงมองหายาที่มีกลไกการออกฤทธิ์เหมือนกันหรือคล้ายคลึงกันและในความเข้มข้นที่ไม่เป็นพิษมากต่อสิ่งมีชีวิตก็ให้ผลเช่นเดียวกัน
