โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคที่เยื่อบุโพรงมดลูกเนื้อเยื่อที่เกาะอยู่ด้านในของมดลูกเจริญเติบโตที่ผนังหน้าท้องและไปถึงส่วนต่างๆของลำไส้และทวารหนักทำให้ทำงานได้ยากและก่อให้เกิดอาการต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้นอกเหนือจากความเจ็บปวด ปวดท้องรุนแรงโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน
เมื่อพบเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกเฉพาะที่ด้านนอกของลำไส้ endometriosis ในลำไส้เรียกว่าผิวเผิน แต่เมื่อเซลล์เหล่านี้ทะลุผนังของลำไส้และเข้าไปถึงด้านใน endometriosis ในลำไส้จะจัดอยู่ในระดับลึก
โดยปกติจะต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อลดปริมาณเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในลำไส้ อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกแพร่กระจายไม่มากนักและโรคนี้ไม่แสดงอาการใด ๆ ในกรณีเหล่านี้การรักษาทำได้ง่ายกว่าและไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไปและการใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้น
อาการหลัก
ผู้หญิงบางคนไม่มีอาการใด ๆ หรืออาจมีเพียงเล็กน้อยเช่น:
- ความยากลำบากในการอพยพ
- ปวดท้องระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- ท้องเสียถาวร
- การมีเลือดในอุจจาระ
บางครั้งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตมากเกินไปและอาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ทำให้ท้องผูก
อาการของ endometriosis ในลำไส้มักแย่ลงในช่วงมีประจำเดือน แต่ในบางกรณีอาการจะปรากฏนอกประจำเดือนดังนั้นจึงอาจสับสนกับปัญหาเกี่ยวกับลำไส้อื่น ๆ ตรวจดูอาการอื่น ๆ ของ endometriosis
สาเหตุที่เป็นไปได้
สาเหตุของ endometriosis ในลำไส้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ในระหว่างมีประจำเดือนเลือดที่มีเซลล์จากมดลูกสามารถย้อนกลับไปที่ท่อและแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของช่องท้องถึงผนังลำไส้อาจเป็นเพราะเป็นอวัยวะที่อยู่ใกล้กับมดลูกมาก สาเหตุอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนโดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจน
แพทย์บางคนยังเชื่อมโยงการเกิด endometriosis ในลำไส้กับการผ่าตัดก่อนหน้านี้ในมดลูกซึ่งสามารถแพร่กระจายเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกในผนังช่องท้องไปถึงลำไส้ได้
อย่างไรก็ตามผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวใกล้ชิดเช่นแม่หรือน้องสาวที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลำไส้อาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเดียวกัน
วิธียืนยันการวินิจฉัย
ในบางกรณี endometriosis อาจสับสนกับโรคในลำไส้เช่นโรคลำไส้แปรปรวนไส้ติ่งอักเสบและโรค Crohn ดังนั้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยจึงจำเป็นต้องระบุตำแหน่งและขอบเขตของ endometriosis ในลำไส้และจำเป็นต้องทำการทดสอบบางอย่างเช่น :
- การตรวจช่องคลอด:ดำเนินการโดยนรีแพทย์เพื่อประเมินลักษณะของปากมดลูก
- อัลตราซาวนด์ Transvaginal: ทำหน้าที่ระบุอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจาก endometriosis;
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และ / หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก: เพื่อประเมินบริเวณที่ได้รับผลกระทบของลำไส้อย่างแม่นยำ
- การส่องกล้องหรือการส่องกล้องวิดีโอ:การผ่าตัดเพื่อตรวจดูลำไส้และทราบตำแหน่งที่แน่นอนของ endometriosis
- สวนทึบแสง:ยังทำหน้าที่ตรวจสอบขอบเขตของ endometriosis ในลำไส้
นรีแพทย์ไม่ได้ระบุการส่องกล้องเสมอไปเนื่องจากเป็นการตรวจที่ประเมินส่วนภายในของลำไส้และในกรณีส่วนใหญ่เยื่อบุโพรงมดลูกในลำไส้เกิดขึ้นที่ผนังด้านนอกของลำไส้อย่างไรก็ตามสามารถขอได้หากแพทย์สงสัยว่ามีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในลำไส้ เจาะลึกหรือเพื่อตรวจหาโรคลำไส้อื่น ๆ ดูเกี่ยวกับการตรวจเพื่อวินิจฉัย endometriosis
วิธีการรักษาทำได้
ประเภทของการรักษาหลักที่ใช้ในการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกในลำไส้คือการผ่าตัดซึ่งเนื้อเยื่อจากเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกนำออกจากผนังลำไส้บรรเทาอาการและปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง
การผ่าตัดส่วนใหญ่ดำเนินการโดยวิดีโอ แต่ในบางสถานการณ์จำเป็นต้องมีการผ่าตัดแบบดั้งเดิมขึ้นอยู่กับความรุนแรงและบริเวณของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบจาก endometriosis ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัด endometriosis
สูตินรีแพทย์ร่วมกับศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารจะทำการประเมินก่อนการผ่าตัดเนื่องจากพวกเขาจะวางแผนการผ่าตัดและกำหนดการติดตามการรักษาหลังการผ่าตัด
นรีแพทย์อาจระบุการรักษาประเภทอื่น ๆ โดยส่วนใหญ่เป็นยาเพื่อควบคุมฮอร์โมนและบรรเทาอาการเช่นยาเม็ดแผ่นแปะและยาฉีดคุมกำเนิดและยาต้านการอักเสบ
ทางเลือกในการรักษาธรรมชาติ
นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วอาจมีการระบุวิธีการรักษาแบบธรรมชาติอื่น ๆ เช่นการฝังเข็มซึ่งช่วยกระตุ้นเส้นประสาทและการผลิตสารบางอย่างในร่างกายเพื่อบรรเทาอาการปวด
การรับประทานอาหารที่มีโอเมก้า 3 เช่นปลาถั่วและน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ช่วยลดการอักเสบและกระตุ้นการป้องกันของร่างกายจึงช่วยบรรเทาอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกในลำไส้
มีสารสกัดจากธรรมชาติเช่นขมิ้นและชาเขียวซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบในร่างกายและสามารถปรับปรุงอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกในลำไส้ได้อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยสารสกัดจะต้องดำเนินการภายใต้คำแนะนำของแพทย์สมุนไพรและอยู่ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์
นอกจากนี้ความเครียดทางอารมณ์จะปล่อยสารในร่างกายที่ทำให้เกิดการอักเสบดังนั้นกิจกรรมที่ช่วยลดความเครียดจึงช่วยในการรักษา endometriosis ในลำไส้ เรียนรู้วิธีต่อสู้กับความเครียด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
แม้หลังจากการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อออกจากเยื่อบุโพรงมดลูกของลำไส้โรคอาจกลับมาได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามนรีแพทย์และทำการตรวจอย่างสม่ำเสมอ
ในบางกรณีผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในลำไส้อาจมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ผนังด้านนอกของมดลูกและทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้ยาก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ในกรณีของ endometriosis