Loeffler syndrome เป็นภาวะที่มีลักษณะของ eosinophils จำนวนมากในปอดซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อปรสิตส่วนใหญ่เกิดจากAscaris lumbricoidesปรสิตและยังอาจเกิดจากอาการแพ้ยาบางชนิดมะเร็งหรือจากความรู้สึกไวต่อสิ่งที่ได้รับ ตัวอย่างเช่นสูดดมหรือกินเข้าไป
โดยปกติกลุ่มอาการนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่อาจมีอาการไอแห้งและหายใจถี่เนื่องจาก eosinophils ส่วนเกินในปอดอาจทำให้อวัยวะเสียหายได้ การวินิจฉัยกลุ่มอาการของ Loeffler ทำได้โดยการตรวจภาพเช่นเอกซเรย์ทรวงอกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจนับเม็ดเลือด
การรักษาแตกต่างกันไปตามสาเหตุและทำได้โดยการระงับยาที่เป็นสาเหตุของกลุ่มอาการหรือการใช้ยาต้านปรสิตเช่น Albendazole เป็นต้นตามคำแนะนำของแพทย์
อาการหลัก
อาการของ Loeffler's Syndrome จะปรากฏขึ้นระหว่าง 10 ถึง 15 วันหลังการติดเชื้อและมักจะหายไป 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา กลุ่มอาการนี้มักไม่มีอาการ แต่อาจมีอาการบางอย่างเช่น:
- ไอแห้งหรือมีประสิทธิผล
- หายใจถี่ซึ่งแย่ลงเรื่อย ๆ
- ไข้ต่ำ
- ไอเป็นเลือด
- หายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออกที่หน้าอก
- เจ็บกล้ามเนื้อ;
- ลดน้ำหนัก.
โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อจากปรสิตที่ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของวงจรทางชีวภาพในปอดเช่นNecator americanusและAncylostoma duodenaleซึ่งสาเหตุพยาธิปากขอ, Strongyloides stercoralisซึ่งเป็นสาเหตุ strongyloidiasis และพยาธิ lumbricoidesซึ่งเป็นเชื้อของ ascariasis และเป็นผู้รับผิดชอบหลักสำหรับกลุ่มอาการ Loeffler
นอกเหนือจากการติดเชื้อปรสิตแล้วกลุ่มอาการของ Loeffler อาจเกิดขึ้นจากเนื้องอกหรือปฏิกิริยาตอบสนองต่อยาซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดที่ไปที่ปอดและหลั่งไซโตไคน์ที่ทำให้ปอดถูกทำลาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ eosinophils และหน้าที่ของพวกมัน
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค Loeffler syndrome ทำได้โดยการประเมินทางคลินิกโดยแพทย์และ X-ray ทรวงอกซึ่งสังเกตเห็นการแทรกซึมของปอด นอกจากนี้ขอให้มีการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ซึ่งจะมีการตรวจ eosinophils / mm³มากกว่า 500 ครั้งซึ่งสามารถสอดคล้องกับระหว่าง 25 ถึง 30% ของ eosinophils เม็ดเลือดขาวทั้งหมดเมื่อค่าปกติอยู่ระหว่าง 1 ถึง 5%
การตรวจอุจจาระทางพยาธิวิทยาจะให้ผลบวกเพียงประมาณ 8 สัปดาห์หลังการแพร่เชื้อเนื่องจากก่อนหน้านี้พยาธิยังคงพัฒนาและไม่อยู่ในรูปของตัวอ่อนโดยไม่มีการปล่อยไข่ เมื่อเป็นบวกจะมีการตรวจสอบไข่ของพยาธิจำนวนนับไม่ถ้วนที่ทำให้เกิดโรค
การรักษาเป็นอย่างไร
การรักษาจะทำตามสาเหตุกล่าวคือหาก Loeffler's syndrome เกิดจากปฏิกิริยาต่อยาการรักษามักประกอบด้วยการระงับยา
ในกรณีของปรสิตแนะนำให้ใช้ยาต้านปรสิตเพื่อกำจัดพยาธิและหลีกเลี่ยงอาการระยะสุดท้ายของโรคที่เกิดจากพยาธิเช่นท้องร่วงภาวะทุพโภชนาการและลำไส้อุดตัน ยาที่มักระบุคือ vermifuges เช่น Albendazole, Praziquantel หรือ Ivermectin เป็นต้นตามปรสิตที่ทำให้เกิด Loeffler syndrome และได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ดูวิธีการรักษาหนอนหลักและวิธีการรักษา
นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาต้านปรสิตแล้วในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสภาวะสุขอนามัยเนื่องจากปรสิตมักเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขาภิบาลที่ไม่ดี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องล้างมือบ่อยๆหมั่นตัดแต่งเล็บและล้างอาหารก่อนเตรียม
