การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เดิมเรียกว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือ STDs แตกต่างกันไปตามประเภทของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายได้และในหลาย ๆ กรณีตราบใดที่ได้รับการตรวจพบตั้งแต่เนิ่น ๆ ก็สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการฉีดยาเพียงครั้งเดียว
ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือเมื่อใดก็ตามที่มีข้อสงสัยว่ามีการติดเชื้อควรปรึกษาแพทย์ด้านโรคติดเชื้อหรืออายุรแพทย์เพื่อทำการตรวจเลือดที่จำเป็นและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
แม้ในกรณีของโรคที่ไม่มีทางรักษาเช่นโรคเอดส์การรักษาก็มีความสำคัญมากเนื่องจากจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงและบรรเทาอาการนอกเหนือจากการป้องกันการแพร่กระจายของโรคไปสู่คนอื่น
Original text
ด้านล่างนี้เราระบุแนวทางการรักษาที่มีอยู่ในโปรโตคอลทางคลินิกของกระทรวงสาธารณสุข:
1. หนองในเทียม
Chlamydia เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่าChlamydia trachomatisซึ่งอาจส่งผลต่อทั้งชายและหญิงทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นความรู้สึกแสบร้อนในปัสสาวะความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรืออาการคันในบริเวณที่ใกล้ชิด
ในการกำจัดแบคทีเรียการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะดังต่อไปนี้:
ตัวเลือกที่ 1
- Azithromycin 1 กรัมในแท็บเล็ตในขนาดเดียว
หรือ
- Doxycycline 100 มก. ในเม็ด 12/12 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วัน
หรือ
- Amoxicillin 500 มก. แท็บเล็ต 8/8 ชม. เป็นเวลา 7 วัน
การรักษานี้ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์เสมอเนื่องจากอาจจำเป็นต้องปรับให้เข้ากับลักษณะเฉพาะของแต่ละคน เช่นในกรณีของสตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้ Doxycycline
ดูว่าอาการหลักของหนองในเทียมคืออะไรและการแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
2. หนองใน
โรคหนองในเกิดจากเชื้อแบคทีเรียNeisseria gonorrhoeaeซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นมีสีขาวเหลืองคันและปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะและโดยปกติจะใช้เวลาถึง 10 วันกว่าจะปรากฏขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน
ตัวเลือกการรักษาแรกรวมถึงการใช้:
- Ciprofloxacino 500 มก. แท็บเล็ตในขนาดเดียวและ;
- Azithromycin 500 มก. 2 เม็ดในครั้งเดียว
หรือ
- Ceftriaxone 500 มก. ฉีดเข้ากล้ามในครั้งเดียวและ;
- Azithromycin 500 มก. 2 เม็ดในครั้งเดียว
ในสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีควรเปลี่ยน ciprofloxacin ด้วย ceftriaxone
ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าโรคหนองในคืออะไรอาการและวิธีป้องกันการติดเชื้อ
3. HPV
HPV เป็นกลุ่มของไวรัสหลายชนิดที่สามารถติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ทั้งชายและหญิงและในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่การปรากฏตัวของหูดขนาดเล็กซึ่งสามารถกำจัดได้ด้วยการใช้ครีมการบำบัดด้วยความเย็น หรือการผ่าตัดเล็กน้อย ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดจำนวนและตำแหน่งที่หูดปรากฏขึ้นดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์
ตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปแบบการรักษาที่มีให้สำหรับ HPV
อย่างไรก็ตามนอกจากหูดแล้วยังมีไวรัส HPV บางชนิดที่สามารถนำไปสู่โรคมะเร็งซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดคือมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษารอยโรคที่เกิดจากไวรัสตั้งแต่เนิ่นๆ
การรักษาด้วย HPV สามารถขจัดอาการและแม้กระทั่งป้องกันการเกิดมะเร็ง แต่ไม่สามารถกำจัดไวรัสออกจากร่างกายได้ ด้วยเหตุนี้อาการจึงเกิดขึ้นอีกและวิธีเดียวที่จะรักษาได้คือเมื่อระบบภูมิคุ้มกันสามารถกำจัดไวรัสได้ซึ่งอาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะเกิดขึ้น
4. โรคเริมที่อวัยวะเพศ
โรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคเริมที่ริมฝีปากเริม นี่เป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดฟองอากาศขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลวในบริเวณอวัยวะเพศซึ่งจะคันและปล่อยของเหลวสีเหลืองเล็กน้อย
โดยปกติการรักษาจะทำด้วยอะไซโคลเวียร์ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสที่มีศักยภาพต่อโรคเริมตามแผน:
เริม | ยา | ปริมาณ | ระยะเวลา |
ตอนแรก | อะซิโคลเวียร์ 200 มก หรือ อะซิโคลเวียร์ 200 มก | 2 เม็ด 8 / 8h 1 เม็ด 4/4 ชม | 7 วัน 7 วัน |
กำเริบ | อะซิโคลเวียร์ 200 มก หรือ อะซิโคลเวียร์ 200 มก | 2 เม็ด 8 / 8h 1 เม็ด 4/4 ชม | 5 วัน 5 วัน |
การรักษานี้ไม่ได้กำจัดไวรัสออกจากร่างกาย แต่ช่วยลดความรุนแรงและระยะเวลาของสัญญาณที่ปรากฏในบริเวณอวัยวะเพศ
ดูอาการที่สามารถบ่งบอกถึงโรคเริมที่อวัยวะเพศในผู้ชายและผู้หญิง
5. ไตรโคโมนิเอซิส
Trichomoniasisคือการติดเชื้อที่เกิดจากโปรโตซัวTrichomonas vaginalisซึ่งก่อให้เกิดอาการที่แตกต่างกันในผู้หญิงและผู้ชาย แต่โดยทั่วไปรวมถึงความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะมีกลิ่นไม่พึงประสงค์และอาการคันอย่างรุนแรงในบริเวณอวัยวะเพศ
ในการรักษาการติดเชื้อนี้มักใช้ยาปฏิชีวนะ Metronidazole ตามโครงการ:
- Metronidazole 400 มก., 5 เม็ดในครั้งเดียว;
- Metronidazole 250 มก. 2 เม็ด 12/12 เป็นเวลา 7 วัน
ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ต้องปรับวิธีการรักษาด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดำเนินการรักษาด้วยความรู้ของสูติแพทย์
ตรวจดูอาการที่ช่วยในการระบุกรณีของ Trichomoniasis
6. ซิฟิลิส
ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรียTreponema pallidumซึ่งอาจทำให้เกิดอาการประเภทต่างๆตามระยะที่เป็นอยู่ แต่เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับบาดแผลที่อาจทำให้เกิดในบริเวณอวัยวะเพศ
ในการรักษาซิฟิลิสยาที่เลือกคือเพนิซิลลินซึ่งควรได้รับในปริมาณที่แตกต่างกันไปตามระยะของการติดเชื้อ:
1. ซิฟิลิสแฝงตัวปฐมภูมิทุติยภูมิหรือล่าสุด
- Benzathine penicillin G, 2.4 ล้าน IU ในการฉีดเข้ากล้ามเพียงครั้งเดียวโดยให้ 1.2 ล้าน IU ในแต่ละ gluteus
ทางเลือกในการรักษานี้คือรับประทาน Doxycycline 100 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 15 วัน ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ควรทำการรักษาด้วย Ceftriaxone 1g ในการฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลา 8 ถึง 10 วัน
2. ซิฟิลิสแฝงหรือตติยภูมิ
- Benzathine penicillin G, 2.4 ล้าน IU ฉีดต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3 สัปดาห์
หรืออีกวิธีหนึ่งการรักษาสามารถทำได้ด้วย Doxycycline 100 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 30 วัน หรือในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ให้ใช้ Ceftriaxone 1g ในการฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลา 8 ถึง 10 วัน
ตรวจสอบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระยะของซิฟิลิสและวิธีระบุแต่ละโรค
7. เอชไอวี / เอดส์
แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถรักษาการติดเชื้อเอชไอวีให้หายขาดได้ แต่ก็มีวิธีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสบางอย่างที่ช่วยกำจัดปริมาณไวรัสในเลือดไม่เพียง แต่ป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงเท่านั้น แต่ยังป้องกันการแพร่กระจายของเชื้ออีกด้วย
ยาต้านไวรัสบางชนิดที่สามารถใช้ได้ ได้แก่ Lamivudine, Tenofovir, Efavirenz หรือ Didanosine เป็นต้น
ดูข้อมูลที่สำคัญเพิ่มเติมเกี่ยวกับเอชไอวีและการรักษาในวิดีโอนี้:
การดูแลทั่วไประหว่างการรักษา
แม้ว่าการรักษา STI แต่ละประเภทจะแตกต่างกันไป แต่ก็มีข้อควรระวังทั่วไปที่ต้องปฏิบัติ การดูแลนี้จะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นและรักษาการติดเชื้อได้ แต่ก็มีความสำคัญมากในการป้องกันการแพร่เชื้อ STI ไปยังผู้อื่น
ดังนั้นจึงขอแนะนำ:
- ทำการรักษาจนถึงที่สุดแม้ว่าอาการจะดีขึ้น
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แม้ว่าจะได้รับการป้องกัน
- ทำการตรวจวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
นอกจากนี้ในกรณีของเด็กหรือสตรีมีครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากุมารแพทย์หรือสูติแพทย์จากแพทย์ติดเชื้อ