การผ่าตัดกระเพาะในแนวตั้ง: ข้อดีและการฟื้นตัวคืออะไร

Vertical gastrectomy เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดแขนเสื้อหรือsleeve gastrectomy เป็นการผ่าตัดลดความอ้วนประเภทหนึ่งที่ทำโดยมีจุดประสงค์เพื่อรักษาโรคอ้วนซึ่งประกอบด้วยการเอากระเพาะส่วนซ้ายออกซึ่งทำให้การลดลง ความสามารถของกระเพาะอาหารในการเก็บอาหาร ดังนั้นการผ่าตัดนี้อาจนำไปสู่การลดน้ำหนักได้ถึง 40% ของน้ำหนักเริ่มต้น

การผ่าตัดนี้มีไว้สำหรับการรักษาโรคอ้วนเมื่อการใช้รูปแบบอื่น ๆ ที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นไม่ได้ผลลัพธ์ใด ๆ แม้ว่าจะผ่านไป 2 ปีหรือเมื่อบุคคลนั้นมีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 50 กก. / ตร.ม. นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกาย 35 กก. / ตร.ม.

ดูว่าการผ่าตัดลดความอ้วนถูกระบุว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษาเมื่อใด

การผ่าตัดทำอย่างไร

การผ่าตัดกระเพาะในแนวตั้งเพื่อลดน้ำหนักเป็นการผ่าตัดโดยการดมยาสลบและกินเวลาโดยเฉลี่ย 2 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่บุคคลจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างน้อย 3 วัน

โดยทั่วไปการผ่าตัดนี้จะทำโดยการส่องกล้องวิดีโอซึ่งมีรูเล็ก ๆ ในช่องท้องซึ่งสอดท่อและเครื่องมือเข้าไปเพื่อทำการตัดเล็ก ๆ ในกระเพาะอาหารโดยไม่ต้องทำการตัดผิวหนังขนาดใหญ่

ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำการตัดในแนวตั้งโดยตัดส่วนซ้ายของกระเพาะอาหารและทิ้งอวัยวะในรูปแบบของท่อหรือแขนเสื้อคล้ายกับกล้วย ในการผ่าตัดนี้กระเพาะอาหารออกมากถึง 85% ทำให้มีขนาดเล็กลงและทำให้คนทานอาหารน้อยลง

ข้อดีหลัก

ข้อดีหลักของการผ่าตัดกระเพาะในแนวตั้งเหนือการผ่าตัดลดความอ้วนประเภทอื่น ๆ คือ:

• กินอาหารระหว่าง 50 ถึง 150 มล. แทนที่จะเป็น 1 ลิตรซึ่งเป็นรูปแบบปกติก่อนการผ่าตัด
• การลดน้ำหนักที่มากกว่าที่ได้รับจากแถบรัดกระเพาะอาหารแบบปรับได้โดยไม่ต้องปรับแถบ
• แปลง gastrectomy เข้าไปในกระเพาะอาหารบายพาสถ้าจำเป็น;
• ลำไส้ไม่เปลี่ยนแปลงโดยมีการดูดซึมสารอาหารสำคัญตามปกติเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ง่ายกว่าในกระเพาะอาหารบายพาสช่วยให้การลดน้ำหนักในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนน้อย

อย่างไรก็ตามแม้จะมีข้อดีทั้งหมด แต่ก็ยังคงเป็นเทคนิคที่ก้าวร้าวมากสำหรับสิ่งมีชีวิตและไม่มีความเป็นไปได้ที่จะกลับตัวได้ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดในรูปแบบอื่น ๆ เช่นการใส่แถบรัดกระเพาะอาหารหรือบอลลูน

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

การผ่าตัดกระเพาะในแนวตั้งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและอิจฉาริษยา อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการผ่าตัดนี้ ได้แก่ ลักษณะของช่องทวารซึ่งเป็นการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างกระเพาะอาหารและช่องท้องซึ่งอาจเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติม

การฟื้นตัวเป็นอย่างไร

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดอาจใช้เวลาระหว่าง 6 เดือนถึง 1 ปีโดยการลดน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไปและจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ดังนั้นผู้ที่มีการผ่าตัดกระเพาะควรปฏิบัติตามคำแนะนำ:

• ทำอาหารตามที่นักโภชนาการระบุ ดูว่าอาหารควรมีลักษณะอย่างไรหลังการผ่าตัดลดความอ้วน
• ทานยาลดความอ้วนเช่น Omeprazole ตามที่แพทย์กำหนดก่อนอาหารเพื่อป้องกันกระเพาะอาหาร
• ทานยาแก้ปวดในช่องปากเช่นพาราเซตามอลหรือ Tramadol ตามที่แพทย์สั่งหากคุณมีอาการปวด
• เริ่มฝึกกิจกรรมทางกายเบา ๆ  หลังจากผ่านไป 1 หรือ 2 เดือนตามการประเมินของแพทย์
• ทำการแต่งกายที่คลินิกหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด

ข้อควรระวังทั้งหมดนี้ต้องดำเนินการเพื่อให้การฟื้นตัวเจ็บปวดน้อยลงและเร็วขึ้น ดูแนวทางเฉพาะเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำในช่วงหลังการผ่าตัดลดความอ้วน