การดูแลแบบประคับประคอง: คืออะไรและเมื่อมีการระบุ

ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าการดูแลแบบประคับประคองเป็นชุดการดูแลที่ทำขึ้นสำหรับผู้ที่ป่วยเป็นโรคร้ายแรงหรือรักษาไม่หายและยังรวมถึงครอบครัวของพวกเขาด้วยโดยมีจุดประสงค์เพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานและทำให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น ความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิต

ประเภทของการดูแลที่สามารถเกี่ยวข้อง ได้แก่ :

  • ทางกายภาพ : ใช้ในการรักษาอาการทางกายที่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเช่นปวดหายใจถี่อาเจียนอ่อนเพลียหรือนอนไม่หลับเป็นต้น
  • ด้านจิตใจ : ดูแลความรู้สึกและอาการทางจิตใจด้านลบอื่น ๆ เช่นความปวดร้าวหรือความเศร้า
  • สังคม : ให้การสนับสนุนในการจัดการความขัดแย้งหรืออุปสรรคทางสังคมซึ่งอาจทำให้เสียการดูแลเช่นการขาดคนดูแล
  • จิตวิญญาณ : รับรู้และสนับสนุนในประเด็นต่างๆเช่นการให้ความช่วยเหลือทางศาสนาหรือคำแนะนำที่เกี่ยวข้องกับความหมายของชีวิตและความตาย

การดูแลทั้งหมดนี้ไม่สามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้นจำเป็นต้องมีทีมที่ประกอบด้วยแพทย์พยาบาลนักจิตวิทยานักสังคมสงเคราะห์และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ เช่นนักกายภาพบำบัดนักกิจกรรมบำบัดนักโภชนาการและอนุศาสนาจารย์หรือตัวแทนทางจิตวิญญาณอื่น ๆ

ในบราซิลโรงพยาบาลหลายแห่งได้รับการดูแลแบบประคับประคองโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรงพยาบาลที่ให้บริการด้านเนื้องอกวิทยาอย่างไรก็ตามการดูแลประเภทนี้ควรมีให้บริการในโรงพยาบาลทั่วไปการให้คำปรึกษาผู้ป่วยนอกและแม้แต่ที่บ้าน

การดูแลแบบประคับประคอง: คืออะไรและเมื่อมีการระบุ

ใครต้องการการดูแลแบบประคับประคอง

การดูแลแบบประคับประคองมีไว้สำหรับทุกคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อความเจ็บป่วยระยะสุดท้าย

ดังนั้นจึงไม่เป็นความจริงที่ความใส่ใจเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อไม่มี "อะไรที่ต้องทำ" อีกต่อไปเนื่องจากการดูแลที่จำเป็นยังคงมีให้เพื่อความเป็นอยู่และคุณภาพชีวิตของบุคคลโดยไม่คำนึงถึงช่วงชีวิตของพวกเขา

ตัวอย่างสถานการณ์ที่ใช้การดูแลแบบประคับประคองไม่ว่าจะเป็นสำหรับผู้ใหญ่ผู้สูงอายุหรือเด็ก ได้แก่ :

  • โรคมะเร็ง;
  • โรคทางระบบประสาทเสื่อมเช่นอัลไซเมอร์พาร์กินสันเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างอะไมโอโทรฟิค
  • โรคความเสื่อมเรื้อรังอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรุนแรง
  • โรคที่นำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะเช่นโรคไตเรื้อรังโรคหัวใจระยะสุดท้ายโรคปอดโรคตับเป็นต้น
  • โรคเอดส์ขั้นสูง
  • สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงโคม่าที่กลับไม่ได้โรคทางพันธุกรรมหรือโรคประจำตัวที่รักษาไม่หาย

การดูแลแบบประคับประคองยังทำหน้าที่ในการดูแลและสนับสนุนญาติของผู้ที่เป็นโรคเหล่านี้โดยให้การสนับสนุนเกี่ยวกับวิธีการดูแลการแก้ไขปัญหาทางสังคมและเพื่อการไว้ทุกข์อย่างละเอียดมากขึ้นเช่นสถานการณ์เช่นการอุทิศตนเพื่อ การดูแลใครสักคนหรือจัดการกับความเป็นไปได้ที่จะสูญเสียคนที่คุณรักเป็นเรื่องยากและอาจทำให้สมาชิกในครอบครัวทุกข์ทรมานมาก

อะไรคือความแตกต่างระหว่างการดูแลแบบประคับประคองกับนาเซียเซีย?

ในขณะที่นาเซียเซียเสนอให้คาดการณ์การเสียชีวิต แต่การดูแลแบบประคับประคองไม่สนับสนุนการปฏิบัตินี้ซึ่งผิดกฎหมายในบราซิล อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ต้องการที่จะเลื่อนการตายออกไป แต่พวกเขาเสนอที่จะปล่อยให้โรคที่รักษาไม่หายเป็นไปตามวิถีทางธรรมชาติของมันและด้วยเหตุนี้จึงให้การสนับสนุนทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงความทุกข์ทรมานใด ๆ และได้รับการรักษาทำให้เกิดจุดจบของชีวิตอย่างมีศักดิ์ศรี ทำความเข้าใจว่าความแตกต่างระหว่างนาเซียเซียออร์โธทานาเซียและดิสทานาเซียคืออะไร

ดังนั้นแม้จะไม่อนุมัตินาเซียเซีย แต่การดูแลแบบประคับประคองก็ไม่สนับสนุนการปฏิบัติของการรักษาที่ถือว่าไร้ประโยชน์นั่นคือผู้ที่ตั้งใจจะยืดชีวิตของบุคคล แต่จะไม่สามารถรักษาได้ทำให้เกิดความเจ็บปวดและการบุกรุก ความเป็นส่วนตัว.

การดูแลแบบประคับประคอง: คืออะไรและเมื่อมีการระบุ

วิธีรับการดูแลแบบประคับประคอง

การดูแลแบบประคับประคองจะระบุโดยแพทย์อย่างไรก็ตามเพื่อให้แน่ใจว่าเสร็จสิ้นเมื่อถึงเวลาจำเป็นต้องพูดคุยกับทีมแพทย์ที่มากับผู้ป่วยและแสดงความสนใจในการดูแลประเภทนี้ ดังนั้นการสื่อสารที่ชัดเจนและตรงไปตรงมาระหว่างผู้ป่วยครอบครัวและแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษาสำหรับโรคใด ๆ จึงมีความสำคัญมากในการกำหนดประเด็นเหล่านี้

มีหลายวิธีในการจัดทำเอกสารพินัยกรรมเหล่านี้โดยใช้เอกสารที่เรียกว่า "Advance will directives" ซึ่งอนุญาตให้บุคคลนั้นแจ้งแพทย์เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพที่ต้องการหรือไม่ต้องการรับไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามพวกเขาพบว่าตัวเอง ไม่สามารถแสดงความประสงค์เกี่ยวกับการรักษาได้

ดังนั้นสภาการแพทย์แห่งสหพันธรัฐจึงแนะนำว่าการลงทะเบียนคำสั่งล่วงหน้าของพินัยกรรมสามารถทำได้โดยแพทย์ที่มาพร้อมกับผู้ป่วยในบันทึกทางการแพทย์ของเขาหรือในบันทึกทางการแพทย์ตราบเท่าที่ได้รับอนุญาตโดยชัดแจ้งโดยไม่ต้องมีพยานหรือลายเซ็นตามที่แพทย์ต้องการ โดยอาชีพของเขาเขามีศรัทธาต่อสาธารณชนและการกระทำของเขามีผลทางกฎหมายและทางกฎหมาย

นอกจากนี้ยังสามารถเขียนและลงทะเบียนในเอกสารที่เรียกว่า Vital Testament ในที่สาธารณะซึ่งบุคคลนั้นสามารถแจ้งความปรารถนาเหล่านี้โดยระบุเช่นความปรารถนาที่จะไม่ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่างๆเช่นการใช้เครื่องช่วยหายใจการให้อาหารทางท่อหรือการส่งผ่าน โดยขั้นตอนการช่วยชีวิตหัวใจและปอดเป็นต้น ในเอกสารนี้ยังสามารถระบุบุคคลที่มีความมั่นใจในการตัดสินใจเกี่ยวกับแนวทางการรักษาเมื่อเขาไม่สามารถเลือกได้อีกต่อไป