Tenosynovitis คืออะไรและจะรักษาอย่างไร

Tenosynovitis คือการอักเสบของเส้นเอ็นและเนื้อเยื่อที่ครอบคลุมกลุ่มของเส้นเอ็นที่เรียกว่าปลอกหุ้มเอ็นซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการปวดเฉพาะที่และความรู้สึกของกล้ามเนื้ออ่อนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ Tenosynovitis ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ tendonitis ของ De Quervain และ carpal tunnel syndrome ทั้งที่ข้อมือ

Tenosynovitis มักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นเอ็นดังนั้นจึงเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยในนักกีฬาหรือผู้ที่เคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หลายครั้งเช่นช่างไม้หรือทันตแพทย์ แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อน โรคความเสื่อมอื่น ๆ เช่นเบาหวานโรคไขข้ออักเสบหรือโรคเกาต์

Tenosynovitis สามารถรักษาให้หายได้โดยขึ้นอยู่กับสาเหตุและเกือบตลอดเวลาที่จะบรรเทาอาการด้วยการรักษาที่เหมาะสมซึ่งอาจรวมถึงยาต้านการอักเสบหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นได้รับคำแนะนำจากแพทย์กระดูกเสมอ

อาการหลัก

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ tenosynovitis อาจรวมถึง:

• ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายข้อต่อ
• ปวดเส้นเอ็น
• สีแดงของผิวหนังเหนือเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
• ขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปและมักจะปรากฏในจุดที่เส้นเอ็นเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเช่นมือเท้าหรือข้อมือ อย่างไรก็ตาม Tenosynovitis สามารถพัฒนาได้ในเส้นเอ็นใด ๆ ในร่างกายรวมถึงเส้นเอ็นในบริเวณไหล่เข่าหรือข้อศอก

ดูอาการเอ็นอักเสบที่ข้อศอกและวิธีการรักษา

วิธียืนยันการวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จัดกระดูกสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการประเมินอาการที่นำเสนอเท่านั้นอย่างไรก็ตามแพทย์ยังสามารถสั่งการตรวจอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์หรือ MRI เป็นต้น

สิ่งที่สามารถทำให้เกิด tenosynovitis

Tenosynovitis มักเกิดขึ้นบ่อยในนักกีฬาหรือผู้เชี่ยวชาญในพื้นที่ที่จำเป็นต้องทำการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หลาย ๆ อย่างเช่นช่างไม้ทันตแพทย์นักดนตรีหรือเลขานุการเป็นต้นเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการบาดเจ็บที่เส้นเอ็น

อย่างไรก็ตาม Tenosynovitis อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณมีการติดเชื้อบางประเภทในร่างกายหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคความเสื่อมอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ scleroderma โรคเกาต์เบาหวานหรือโรคไขข้ออักเสบ

สาเหตุไม่ได้ระบุเสมอไปในทุกกรณีอย่างไรก็ตามแพทย์อาจแนะนำการรักษาเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคล

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา tenosynovitis ควรได้รับคำแนะนำจากนักศัลยกรรมกระดูกหรือนักกายภาพบำบัด แต่โดยปกติแล้วจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด สำหรับสิ่งนี้ขอแนะนำให้พักผ่อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบทุกครั้งที่ทำได้หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บในระยะเริ่มต้น

นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งให้ใช้ยาต้านการอักเสบเช่น Diclofenac หรือ Ibuprofen เพื่อลดอาการบวมและปวด อย่างไรก็ตามกลยุทธ์อื่น ๆ ที่เป็นธรรมชาติเช่นการนวดการยืดกล้ามเนื้อและการใช้อัลตราซาวนด์ก็สามารถทำให้เส้นเอ็นอักเสบได้เช่นกัน ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดเพื่อยืดเส้นเอ็นและบรรเทาอาการปวด

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งอาการไม่ดีขึ้นเมื่อใช้กลยุทธ์ใด ๆ เหล่านี้นักศัลยกรรมกระดูกอาจแนะนำให้ฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ลงในเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบโดยตรงและในที่สุดการผ่าตัด

เมื่อจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดมีไว้สำหรับทุกกรณีของ tenosynovitis แม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้วก็ตามเนื่องจากจะช่วยยืดเส้นเอ็นและเสริมสร้างกล้ามเนื้อเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะไม่เกิดขึ้นอีก