มีไว้เพื่ออะไรและจะทำการทดสอบคอร์ติซอลได้อย่างไร

การทดสอบคอร์ติซอลมักได้รับคำสั่งให้ตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองเนื่องจากคอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ผลิตและควบคุมโดยต่อมเหล่านี้ ดังนั้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงค่าคอร์ติซอลปกติจึงเป็นเรื่องปกติที่จะมีการเปลี่ยนแปลงในต่อมใด ๆ การใช้การทดสอบนี้เป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคเช่น Cushing's Syndrome ในกรณีของคอร์ติซอลสูงหรือโรคแอดดิสันในกรณีที่มีคอร์ติซอลต่ำเป็นต้น

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ช่วยในการควบคุมความเครียดลดการอักเสบปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและช่วยในการเผาผลาญโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดคงที่ ทำความเข้าใจว่าฮอร์โมนคอร์ติซอลคืออะไรและมีไว้ทำอะไร

การทดสอบคอร์ติซอลมี 3 ประเภทซึ่ง ได้แก่ :

  • การตรวจคอร์ติซอลในน้ำลาย:ประเมินปริมาณคอร์ติซอลในน้ำลายช่วยในการวินิจฉัยความเครียดเรื้อรังหรือเบาหวาน
  • การตรวจคอร์ติซอลในปัสสาวะ:วัดปริมาณคอร์ติซอลอิสระในปัสสาวะและต้องเก็บตัวอย่างปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
  • การทดสอบคอร์ติซอลในเลือด:ประเมินปริมาณของโปรตีนคอร์ติซอลและคอร์ติซอลอิสระในเลือดช่วยในการวินิจฉัยโรค Cushing's Syndrome เช่นเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Cushing's Syndrome และวิธีการรักษา

ความเข้มข้นของคอร์ติซอลในร่างกายจะแตกต่างกันไปในแต่ละวันดังนั้นโดยปกติจะมีการเก็บสองครั้ง: หนึ่งระหว่าง 7 ถึง 10 โมงเช้าเรียกว่าการทดสอบคอร์ติซอลพื้นฐานหรือการตรวจคอร์ติซอล 8 ชั่วโมงและอีกครั้งในเวลา 16.00 น. เรียกว่าการตรวจคอร์ติซอล 16 ชั่วโมงและจะดำเนินการตามปกติเมื่อสงสัยว่ามีฮอร์โมนส่วนเกินในร่างกาย

มีไว้เพื่ออะไรและจะทำการทดสอบคอร์ติซอลได้อย่างไร

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบคอร์ติซอล

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบคอร์ติซอลมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือด ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำ:

  • เร็วเป็นเวลา 4 ชั่วโมงก่อนการเก็บรวบรวมที่ 8 หรือ 16 ชั่วโมง
  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายในวันก่อนการสอบ
  • พัก 30 นาทีก่อนสอบ

นอกจากนี้ในการทดสอบคอร์ติซอลทุกประเภทคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเดกซาเมทาโซนเนื่องจากอาจทำให้ผลลัพธ์เปลี่ยนแปลงได้

ในกรณีของการตรวจคอร์ติซอลในน้ำลายควรทำการเก็บน้ำลายภายใน 2 ชั่วโมงหลังตื่นนอน อย่างไรก็ตามหากทำหลังอาหารมื้อหลักให้รอ 3 ชั่วโมงและหลีกเลี่ยงการแปรงฟันในช่วงเวลานี้

ค่าอ้างอิง

ค่าอ้างอิงสำหรับคอร์ติซอลแตกต่างกันไปตามวัสดุที่รวบรวมและห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจซึ่งอาจเป็น:

วัสดุค่าอ้างอิง
ปัสสาวะ

ผู้ชาย: น้อยกว่า 60 µg / วัน

ผู้หญิง: น้อยกว่า 45 µg / วัน

น้ำลาย

ระหว่าง 6.00 น. ถึง 10.00 น.: น้อยกว่า 0.75 µg / mL

ระหว่าง 16h ถึง 20h: น้อยกว่า 0.24 µg / mL

เลือด

ตอนเช้า: 8.7 ถึง 22 µg / dL

ช่วงบ่าย: น้อยกว่า 10 µg / dL

การเปลี่ยนแปลงของค่าคอร์ติซอลในเลือดอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพเช่นเนื้องอกต่อมใต้สมองโรคแอดดิสันหรือกลุ่มอาการคุชชิงในกรณีที่คอร์ติซอลสูงขึ้น ดูว่าอะไรคือสาเหตุหลักของคอร์ติซอลสูงและวิธีการรักษา

การเปลี่ยนแปลงผลของคอร์ติซอล

ผลการทดสอบคอร์ติซอลอาจเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากความร้อนความเย็นการติดเชื้อการออกกำลังกายมากเกินไปโรคอ้วนการตั้งครรภ์หรือความเครียดและอาจไม่บ่งชี้ถึงความเจ็บป่วย ดังนั้นเมื่อผลการทดสอบมีการเปลี่ยนแปลงอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อดูว่ามีปัจจัยใดรบกวนหรือไม่