แม้ว่าอาจทำให้เกิดความกังวล แต่ลักษณะของปัสสาวะสีดำส่วนใหญ่มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเช่นการรับประทานอาหารบางอย่างหรือการใช้ยาใหม่ที่แพทย์สั่ง
อย่างไรก็ตามสีของปัสสาวะนี้อาจเกิดจากปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงกว่าเช่นพอร์ไฟเรียหรือแม้แต่มะเร็งผิวหนัง ดังนั้นหากมีปัสสาวะสีดำนานกว่า 2 วันหรือมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไปเพื่อระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
3 สาเหตุหลักของปัสสาวะดำ
การเปลี่ยนแปลงของสีปัสสาวะมักมีสาเหตุหลัก 3 ประเภท:
1. การบริโภคอาหารบางชนิด
นี่เป็นสาเหตุที่น่ากังวลน้อยที่สุดของการปรากฏตัวของปัสสาวะสีดำและเกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารที่มีสีธรรมชาติหรือสีเทียมมากเกินไปเช่น:
- รูบาร์บ : มักทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้น แต่ในปริมาณที่สูงมากอาจทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีดำ
- ถั่วปากอ้า : อุดมไปด้วย L-dopa ซึ่งเป็นสารที่ทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มขึ้นเป็นสีน้ำตาลหรือดำ
- ว่านหางจระเข้ในรูปแบบของน้ำผลไม้เช่นมีว่านหางจระเข้ซึ่งเป็นสารที่สามารถทำให้ปัสสาวะเป็นสีดำ
นอกจากนี้อาหารที่อุดมไปด้วยซอร์บิทอลเช่นแอปเปิ้ลสาลี่พีชและพลัมรวมถึงอาหารที่ปราศจากน้ำตาลเช่นหมากฝรั่งไอศกรีมหรือลูกอมก็สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะเป็นสีดำได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามเมื่อซอร์บิทอลอยู่ในปริมาณที่สูงมากจะทำให้เกิดอาการปวดท้องตะคริวและท้องร่วง
การใช้หม้อทองแดงในการปรุงอาหารอาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีดำได้ในบางคนโดยเฉพาะผู้ที่ไม่สามารถเผาผลาญแร่ธาตุได้โดยจะกำจัดมันออกไปในปัสสาวะในปริมาณสูงซึ่งจะทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มมาก
สิ่งที่ต้องทำ:หากบุคคลนั้นรู้ตัวว่าปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีดำหลังอาหารที่อุดมไปด้วยอาหารประเภทนี้แม้ว่าจะไม่น่ากังวล แต่ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารเหล่านี้เลือกรับประทานอาหารอื่นที่อาจมีลักษณะทางโภชนาการหรือคล้ายคลึงกัน
2. การใช้ยาหรือสารเคมี
นี่เป็นสาเหตุอันดับสองของการเปลี่ยนสีของปัสสาวะและมักเกิดจากการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดที่มีอยู่ในยาหลายชนิด ยาหรือสารเคมีบางชนิดที่อาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีดำ ได้แก่
- Phenacetin : มีอยู่ในยาแก้ปวดหลายชนิดและเมื่อใช้บ่อยๆจะนำไปสู่การทำลายฮีโมโกลบินในเลือดซึ่งจะถูกกำจัดออกในปัสสาวะทำให้มีสีเข้มมาก
- Levodopa : เป็นยาที่ใช้ในการรักษาพาร์กินสันที่มี L-dopa ซึ่งจะทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มมาก
- ฟีนอล : โดยปกติสารนี้จะเข้าสู่ร่างกายผ่านการสัมผัสกับน้ำยาฆ่าเชื้อหรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดซ้ำ ๆ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ถุงมือเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ประเภทนี้
- ยาระบาย : บางชนิดมีแคสคาร่าหรือมะขามแขกสารสองชนิดที่เมื่อใช้มากเกินไปจะทำให้ปัสสาวะมีสีเข้ม
- Chloroquine และ Primaquine : เป็นวิธีการรักษาที่ใช้ในการรักษาโรคมาลาเรียที่อาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีดำซึ่งเป็นผลข้างเคียง
- Furazolidone, Metronidazole หรือ Nitrofurantoin : เป็นยาปฏิชีวนะที่สามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้และอาจแตกต่างกันไประหว่างสีแดงเข้มและสีดำ
- Methyldopa : เป็นยาสำหรับความดันโลหิตสูงที่ปล่อยสารในปัสสาวะซึ่งเมื่อสัมผัสกับสารฟอกขาวที่ใช้ในการทำความสะอาดห้องน้ำอาจทำให้ปัสสาวะเป็นสีดำ
ในบางกรณีโพวิโดน - ไอโอดีนซึ่งเป็นของเหลวที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการทำความสะอาดบาดแผลเมื่อใช้กับผิวหนังบริเวณที่มีขนาดใหญ่มากร่างกายสามารถดูดซึมและกำจัดออกทางปัสสาวะทำให้สีดำได้
สิ่งที่ต้องทำ:เมื่อปัญหาเกิดจากการใช้ยาเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ที่สั่งให้ปรับขนาดยาที่ใช้หรือเปลี่ยนยา
3. โรค
ปัญหาสุขภาพหลักอย่างหนึ่งที่อาจทำให้เกิดปัสสาวะสีดำคือมะเร็งผิวหนังเนื่องจากโรคนี้ทำให้เกิดการผลิตเมลานินมากเกินไปซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดสีผิวคล้ำ เมื่อมีอยู่ในระดับสูงเมลานินร่างกายสามารถกำจัดออกทางปัสสาวะได้โดยปล่อยให้เป็นสีน้ำตาลเข้มหรือดำ
อย่างไรก็ตามโรคที่หายากอื่น ๆ เช่น Alcaptonuria, cutaneous Porphyria หรือ Black Water Fever ก็สามารถทำให้ปัสสาวะเป็นสีดำได้เช่นกัน นอกจากนี้ปัญหาเกี่ยวกับตับเช่นตับอักเสบหรือตับแข็งการติดเชื้อในไตหรือโรคที่เกิดจากไวรัสเช่นโรคฮัฟอาจทำให้ปัสสาวะมีสีเข้มมากเช่นสีน้ำตาลหรือสีแดงและสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นปัสสาวะสีดำได้ง่าย
สิ่งที่ต้องทำ:หากปัสสาวะสีดำเกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาหรืออาหารขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปโดยเร็วเพื่อระบุว่ามีโรคที่เป็นสาเหตุของปัญหาหรือไม่เพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
