การรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) เป็นอย่างไร

การอุดตันของหลอดเลือดดำคือการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำโดยก้อนหรือลิ่มเลือดอุดตันและควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้ก้อนเพิ่มขนาดหรือเคลื่อนไปที่ปอดหรือสมองทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือ โรคหลอดเลือดสมอง.

การเกิดลิ่มเลือดสามารถรักษาได้และการรักษาจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์หลอดเลือดหลังจากระบุอาการและยืนยันการวินิจฉัยแล้วและสามารถทำได้ด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดในกรณีที่ไม่รุนแรงที่สุดหรือการสลายลิ่มเลือดและ / หรือการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงที่สุด จริงจัง. หากต้องการทำความเข้าใจรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นและอาการของการเกิดลิ่มเลือดให้ดูวิธีการระบุการเกิดลิ่มเลือด

นอกจากนี้หลังจากพ้นระยะเฉียบพลันแล้วแพทย์สามารถแนะนำการใช้ถุงน่องยางยืดและการออกกำลังกายแบบเบา ๆ เช่นการเดินหรือว่ายน้ำเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกและป้องกันไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้นอีก .

การรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) เป็นอย่างไร

ทางเลือกในการรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตันขึ้นอยู่กับอาการและความรุนแรงของกรณีซึ่งอาจรวมถึง:

1. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นเฮปารินหรือวาร์ฟารินเป็นทางเลือกแรกในการรักษาโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำเนื่องจากช่วยลดความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดทำให้ลิ่มเลือดเจือจางลงและป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

โดยปกติในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดที่ขาหรือแขนการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะทำด้วยยาเม็ดและกินเวลาประมาณ 3 เดือนและสามารถรักษาได้นานขึ้นหากก้อนมีขนาดใหญ่เกินไปใช้เวลานานเกินไปในการเจือจางหรือหากมีโรคใด ๆ ที่เอื้อต่อการ การก่อตัวของลิ่มเลือด

มียาต้านการแข็งตัวของเลือดหลายประเภทซึ่งอาจเป็น:

  • ยาฉีดเช่นเฮปารินซึ่งออกฤทธิ์เร็วกว่าและทำร่วมกับแท็บเล็ตวาร์ฟารินในช่องปากจนกระทั่งการทดสอบการแข็งตัวของเลือดเช่น INR และ TPAE แสดงให้เห็นว่าเลือดอยู่ในช่วงการแข็งตัวของเลือด หลังจากบรรลุเป้าหมายนี้ (INR ระหว่าง 2.5 ถึง 3.5) ยาฉีดจะถูกระงับโดยเหลือเพียงแท็บเล็ตในช่องปาก 
  • ในแท็บเล็ตมียาแผนปัจจุบันเช่น Rivaroxabana ซึ่งสามารถเปลี่ยน warfarin ได้และไม่จำเป็นต้องแก้ไขด้วย INR สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเริ่มต้นด้วยยาฉีด อย่างไรก็ตามต้องดูแลในกรณีที่มีปัจจัยบางอย่างเช่นโรคไตอายุน้ำหนักและยังมีราคาแพง 

หากต้องการทำความเข้าใจวิธีการรักษาเหล่านี้ให้ดีขึ้นให้ตรวจสอบยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้กันทั่วไปและสิ่งที่มีไว้เพื่อ นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อประเมินความหนาของเลือดและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการตกเลือดหรือโรคโลหิตจางเป็นต้น

2. การรักษาลิ่มเลือดอุดตัน

Thrombolytics เช่น streptokinase หรือ alteplase ใช้ในกรณีที่ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือเมื่อผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นเส้นเลือดอุดตันในปอดอย่างกว้างขวาง

โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดจะใช้เวลาประมาณ 7 วันและในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยตรงและหลีกเลี่ยงความพยายามที่อาจทำให้ตกเลือด

การรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) เป็นอย่างไร

3. การผ่าตัดลิ่มเลือด

การผ่าตัดใช้ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือเมื่อไม่สามารถเจือจางก้อนได้ด้วยการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาละลายลิ่มเลือด

การผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกจะทำหน้าที่กำจัดก้อนออกจากขาหรือใส่แผ่นกรองใน vena cava ที่ด้อยกว่าเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดไปยังปอด

สัญญาณของการปรับปรุงการเกิดลิ่มเลือด

สัญญาณของการดีขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดจะปรากฏขึ้นไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษาและรวมถึงการลดรอยแดงและความเจ็บปวด อาการบวมที่ขาอาจใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์จึงจะลดลงและอาจมากขึ้นในตอนท้ายของวัน

สัญญาณของการเกิดลิ่มเลือดที่เลวลง

สัญญาณของการเกิดลิ่มเลือดที่แย่ลงส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนตัวของก้อนจากขาไปยังปอดและอาจรวมถึงการหายใจลำบากกะทันหันเจ็บหน้าอกเวียนศีรษะเป็นลมหรือไอเป็นเลือด

เมื่อผู้ป่วยแสดงอาการแย่ลงควรรีบไปโรงพยาบาลทันทีหรือขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยโทร 192

ดูวิธีเสริมการรักษาด้วยยาที่บ้านสำหรับโรคลิ่มเลือดอุดตัน