arachnoid cyst คืออะไรและมีอาการอย่างไร

ซีสต์แมงประกอบด้วยรอยโรคที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากน้ำไขสันหลังซึ่งพัฒนาขึ้นระหว่างเยื่อหุ้มแมงและสมอง ในกรณีที่หายากกว่านี้ก็สามารถก่อตัวในไขสันหลังได้เช่นกัน 

ซีสต์เหล่านี้อาจเป็นซีสต์หลักหรือพิการ แต่กำเนิดเมื่อเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในระหว่างตั้งครรภ์หรือทุติยภูมิเมื่อเกิดขึ้นตลอดชีวิตเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อซึ่งพบได้น้อยกว่า

ถุงน้ำแมงมักไม่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายและไม่ควรสับสนกับมะเร็งและอาจไม่มีอาการด้วยซ้ำ ซีสต์แมงมีสามประเภท:

• ประเภท I : มีขนาดเล็กและไม่มีอาการ
• ประเภทที่สอง: มีขนาดกลางและทำให้เกิดการกระจัดของกลีบขมับ
• ประเภทที่ 3:  มีขนาดใหญ่และทำให้เกิดการกระจัดของกลีบขมับหน้าผากและข้างขม่อม 

อาการอะไร

โดยปกติแล้วซีสต์เหล่านี้จะไม่มีอาการและบุคคลนั้นจะพบว่าเขามีถุงน้ำเมื่อเขาได้รับการตรวจตามปกติหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค

อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่ซีสต์แมงมีความเสี่ยงและทำให้เกิดอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่พวกมันพัฒนาขนาดของมันหรือถ้ามันกดทับเส้นประสาทหรือบริเวณที่บอบบางของสมองหรือไขสันหลัง:

สาเหตุที่เป็นไปได้

ซีสต์แมงหลักเกิดจากการเจริญเติบโตของสมองหรือไขสันหลังผิดปกติในช่วงพัฒนาการของทารก

ซีสต์ของ arachnoid รองอาจเกิดจากสภาวะต่างๆเช่นการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนในสมองหรือไขสันหลังการติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเนื้องอก

วิธีการรักษาทำได้

หากถุงน้ำไม่ก่อให้เกิดอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างไรก็ตามควรตรวจติดตามเป็นระยะโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อดูว่ามีขนาดเพิ่มขึ้นหรือไม่หรือมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา

หากถุงน้ำทำให้เกิดอาการควรได้รับการประเมินเพื่อดูว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ซึ่งโดยปกติจะปลอดภัยและให้ผลลัพธ์ที่ดี การผ่าตัดมี 3 ประเภท:

• ระบบระบายน้ำถาวรซึ่งประกอบด้วยการวางอุปกรณ์ถาวรที่ระบายของเหลวจากถุงน้ำไปที่ช่องท้องเพื่อลดความดันในสมองและของเหลวนี้จะถูกดูดซึมกลับโดยร่างกาย
• Fenestrationซึ่งประกอบด้วยการตัดกะโหลกเพื่อเข้าถึงถุงน้ำและทำแผลในถุงน้ำเพื่อให้ของเหลวถูกระบายและดูดซึมโดยเนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งจะช่วยลดแรงกดดันที่กระทำต่อสมอง แม้ว่าจะมีการบุกรุกมากกว่าระบบก่อนหน้า แต่ก็มีประสิทธิภาพและชัดเจนกว่า
• การส่องกล้องด้วยวิธีส่องกล้อง (Endoscopic fenestration ) ซึ่งประกอบด้วยเทคนิคขั้นสูงที่มีประโยชน์เช่นเดียวกับการส่องกล้องแต่มีการบุกรุกน้อยกว่าเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเปิดกะโหลกซึ่งเป็นขั้นตอนที่รวดเร็ว ในขั้นตอนนี้จะใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งเป็นท่อชนิดหนึ่งที่มีกล้องอยู่ที่ส่วนปลายซึ่งจะระบายของเหลวจากถุงน้ำไปยังสมอง

ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจว่าขั้นตอนใดเหมาะสมกับประเภทของถุงน้ำและอาการที่นำเสนอมากที่สุดนอกเหนือจากปัจจัยต่างๆเช่นอายุตำแหน่งหรือขนาดของถุงน้ำเป็นต้น