สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วงหรือที่รู้จักกันดีในชื่อสายสวน PICC เป็นท่อซิลิโคนที่มีความยืดหยุ่นบางและยาวความยาวระหว่าง 20 ถึง 65 ซม. ซึ่งสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนจนกว่าจะถึงเส้นเลือดหัวใจ สำหรับการบริหารยาเช่นยาปฏิชีวนะเคมีบำบัดและซีรั่ม
PICC เป็นสายสวนชนิดหนึ่งที่ใช้งานได้นานถึง 6 เดือนและดำเนินการกับผู้ที่ได้รับการรักษาระยะยาวด้วยยาฉีดและผู้ที่ต้องเก็บเลือดหลายครั้ง ขั้นตอนการปลูกถ่าย PICC ทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ในคลินิกผู้ป่วยนอกและบุคคลนั้นสามารถกลับบ้านได้เมื่อสิ้นสุดขั้นตอน
มีไว้ทำอะไร
ขอแนะนำให้ใส่สายสวน PICC สำหรับผู้ที่ต้องทำการรักษาบางอย่างที่กินเวลานานเพราะหลังจากใส่แล้วอาจอยู่ได้นานถึง 6 เดือน เป็นสายสวนชนิดหนึ่งที่ป้องกันไม่ให้บุคคลถูกกัดหลายครั้งและสามารถใช้สำหรับ:
- การรักษามะเร็ง:ใช้ในการใช้เคมีบำบัดโดยตรงกับหลอดเลือดดำ
- สารอาหารทางหลอดเลือด:การจัดหาสารอาหารเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำเช่นในผู้ที่มีปัญหาระบบย่อยอาหาร
- การรักษาการติดเชื้อร้ายแรง:ประกอบด้วยการให้ยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อราหรือยาต้านไวรัสทางหลอดเลือดดำ
- การทดสอบความคมชัด:ใช้ในการจัดการความแตกต่างของไอโอดีนที่ฉีดได้แกโดลิเนียมหรือแบเรียม
- การเจาะเลือด : ทำการตรวจเลือดในผู้ที่มีเส้นเลือดเปราะบางที่แขน
PICC ยังสามารถใช้ในการถ่ายเลือดหรือเกล็ดเลือดได้ตราบเท่าที่แพทย์อนุญาตและทำการพยาบาลเช่นการล้างด้วยน้ำเกลือ
สายสวนชนิดนี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับผู้ที่มีปัญหาการแข็งตัว, ความผิดปกติของหลอดเลือดดำ, เครื่องกระตุ้นหัวใจ, แผลไฟไหม้หรือบาดแผลที่จะใส่เข้าไป นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมกล่าวคือผู้ที่ผ่าตัดเอาเต้านมออกจะสามารถใช้ PICC ได้เฉพาะด้านตรงข้ามที่เคยผ่าตัดมาก่อนเท่านั้น ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฟื้นตัวหลังการถอดเต้านม
ทำอย่างไร
การฝังสายสวน PICC ทำได้โดยแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือดหรือพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยใช้เวลาโดยเฉลี่ย 1 ชั่วโมงและสามารถทำได้ในคลินิกผู้ป่วยนอกโดยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนบุคคลนั้นจะต้องอยู่บนเปลหามโดยต้องเหยียดแขนให้ตรง
หลังจากนั้นจะทำการฆ่าเชื้อเพื่อทำความสะอาดผิวหนังและวางยาสลบกับสถานที่ที่จะใส่สายสวนซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะอยู่ในบริเวณปลายแขนข้างที่ไม่ถนัดใกล้กับรอยพับ แพทย์หรือพยาบาลอาจใช้อัลตราซาวนด์ตลอดขั้นตอนเพื่อให้เห็นภาพเส้นทางและความสามารถของหลอดเลือดดำ
จากนั้นเข็มจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำและสอดท่อที่มีความยืดหยุ่นเข้าไปข้างในซึ่งจะไปที่หลอดเลือดดำของหัวใจทำให้ไม่รู้สึกเจ็บปวด หลังจากแนะนำท่อแล้วสามารถตรวจสอบได้ว่ามีส่วนขยายขนาดเล็กซึ่งเป็นที่ที่จะให้ยา
ในตอนท้ายจะทำการเอ็กซเรย์เพื่อยืนยันตำแหน่งของสายสวนและมีการแต่งกายที่ผิวหนังเพื่อป้องกันการติดเชื้อเช่นเดียวกับที่ทำหลังจากทำการสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง เรียนรู้เพิ่มเติมว่าสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางคืออะไร
การดูแลหลัก
ผู้ที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกสามารถใช้สายสวน PICC ได้ดังนั้นผู้คนจึงมักจะกลับบ้านโดยใส่สายสวนไว้ที่แขน อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีข้อควรระวังบางประการเช่น:
- ในระหว่างการอาบน้ำจำเป็นต้องปกป้องบริเวณสายสวนด้วยฟิล์มพลาสติก
- อย่าใช้กำลังกับแขนของคุณหลีกเลี่ยงการจับหรือขว้างเป้าหมายที่หนักหน่วง
- อย่าดำน้ำในทะเลหรือสระว่ายน้ำ
- อย่าตรวจความดันโลหิตที่แขนที่สายสวนอยู่
- ตรวจดูว่ามีเลือดหรือสารคัดหลั่งที่บริเวณสายสวน
- ให้น้ำสลัดแห้งอยู่เสมอ
นอกจากนี้เมื่อมีการใช้สายสวน PICC ในโรงพยาบาลหรือคลินิกในการรักษาต้องดูแลโดยทีมพยาบาลเช่นล้างด้วยน้ำเกลือตรวจการไหลกลับของเลือดทางสายสวนสังเกตสัญญาณที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อเปลี่ยนหมวกที่ส่วนปลาย สายสวนและเปลี่ยนน้ำสลัดทุก 7 วัน
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
สายสวน PICC มีความปลอดภัยอย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกหัวใจเต้นผิดจังหวะลิ่มเลือดลิ่มเลือดอุดตันการติดเชื้อหรือการอุดตัน ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถรักษาได้ แต่บ่อยครั้งแพทย์แนะนำให้ถอดสายสวน PICC ออกเพื่อป้องกันปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น
ดังนั้นหากมีอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นหรือหากคุณมีไข้หายใจถี่ใจสั่นบวมในบริเวณนั้นหรือหากเกิดอุบัติเหตุขึ้นและส่วนหนึ่งของสายสวนหลุดออกมาคุณต้องติดต่อแพทย์ทันที
