การปรากฏตัวของผลึกในปัสสาวะมักเป็นสถานการณ์ปกติและอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากพฤติกรรมการกินการดื่มน้ำน้อยและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย อย่างไรก็ตามเมื่อมีผลึกในปัสสาวะที่มีความเข้มข้นสูงขึ้นก็สามารถบ่งบอกถึงโรคบางอย่างเช่นนิ่วในไตโรคเกาต์และการติดเชื้อในปัสสาวะเป็นต้น
คริสตัลสอดคล้องกับการตกตะกอนของสารที่อาจมีอยู่ในร่างกายเช่นยาและสารประกอบอินทรีย์เช่นฟอสเฟตแคลเซียมและแมกนีเซียมเป็นต้น การตกตะกอนนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสถานการณ์ส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายการติดเชื้อในปัสสาวะการเปลี่ยนแปลง pH ของปัสสาวะและสารที่มีความเข้มข้นสูง
ผลึกสามารถระบุได้โดยการตรวจปัสสาวะที่เรียกว่า EAS ซึ่งตัวอย่างปัสสาวะที่เก็บรวบรวมและส่งไปยังห้องปฏิบัติการจะถูกวิเคราะห์ผ่านกล้องจุลทรรศน์ทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของผลึกและองค์ประกอบที่ผิดปกติอื่น ๆ ในปัสสาวะได้ นอกจากนี้การทดสอบ EAS ยังระบุถึงความเป็นกรดด่างของปัสสาวะเช่นเดียวกับการมีแบคทีเรียเป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจปัสสาวะและวิธีการทำ
ผลึกฟอสเฟตสามชั้นอาการของผลึกในปัสสาวะ
การปรากฏตัวของคริสตัลมักไม่ก่อให้เกิดอาการเนื่องจากอาจเป็นตัวแทนของสิ่งปกติ อย่างไรก็ตามเมื่อพบในความเข้มข้นสูงบุคคลนั้นอาจแสดงอาการบางอย่างเช่นการเปลี่ยนสีของปัสสาวะปัสสาวะลำบากหรือปวดท้องเป็นต้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไตเป็นต้น
ทำแบบทดสอบต่อไปนี้เพื่อทำความเข้าใจว่าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไม่:
- 1. อยากปัสสาวะบ่อยไม่ใช่ใช่
- 2. ปัสสาวะครั้งละน้อยไม่ใช่ใช่
- 3. อาการปวดหลังหรือสีข้างคงที่ไม่ใช่ใช่
- 4. อาการบวมที่ขาเท้าแขนหรือใบหน้าไม่ใช่ใช่
- 5. มีอาการคันทั่วร่างกายไม่ใช่
- 6. เหนื่อยมากเกินไปโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนไม่ใช่ใช่
- 7. การเปลี่ยนสีและกลิ่นของปัสสาวะไม่ใช่ใช่
- 8. การปรากฏตัวของโฟมในปัสสาวะไม่ใช่ใช่
- 9. นอนหลับยากหรือคุณภาพการนอนหลับไม่ดีใช่
- 10. เบื่ออาหารและมีรสโลหะในปากไม่ใช่
- 11. รู้สึกกดดันในท้องเวลาปัสสาวะไม่ใช่
ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้ข้อแนะนำมากที่สุดคือไปพบแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตเพื่อสั่งการตรวจจึงสามารถเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาได้
มันเป็นอะไรได้
ผลการตรวจปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการมีผลึกซึ่งบ่งบอกถึงชนิดที่สังเกตได้ โดยปกติในรายงานจะระบุว่ามีผลึกที่หายากน้อยหลายชิ้นหรือจำนวนมากซึ่งจะช่วยแพทย์ในกระบวนการวินิจฉัย สาเหตุหลักที่นำไปสู่การก่อตัวของผลึก ได้แก่ :
- การคายน้ำ : การดื่มน้ำให้น้อยทำให้ความเข้มข้นของสารที่ก่อตัวเป็นผลึกเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของน้ำต่ำ สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นการตกตะกอนของเกลือส่งผลให้เกิดผลึก
- การใช้ยา : การใช้ยาบางชนิดสามารถตกตะกอนและนำไปสู่การก่อตัวของผลึกบางชนิดเช่นเดียวกับคริสตัลซัลโฟนาไมด์และคริสตัลแอมพิซิลิน
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ : การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินปัสสาวะสามารถนำไปสู่การก่อตัวของผลึกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของ pH ซึ่งสามารถสนับสนุนการตกตะกอนของสารประกอบบางชนิดเช่นคริสตัลฟอสเฟตสามชั้นซึ่งสามารถพบได้ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- อาหาร Hyperprotein : การบริโภคโปรตีนมากเกินไปอาจทำให้ไตมากเกินไปและส่งผลให้เกิดการสะสมของผลึกเนื่องจากความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของผลพลอยได้จากการย่อยโปรตีนกรดยูริกซึ่งสามารถสังเกตได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ด้วยผลึกของกรดยูริก
- โรคเกาต์ : โรคเกาต์เป็นโรคที่อักเสบและเจ็บปวดที่เกิดจากความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้น แต่ยังสามารถระบุได้ในปัสสาวะโดยจะสังเกตเห็นผลึกกรดยูริก
- นิ่วในไต : นิ่วในไตหรือที่เรียกว่านิ่วในไตหรือ urolithiasis อาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัยการรับรู้ผ่านอาการลักษณะ แต่ยังผ่านการตรวจปัสสาวะซึ่งมีการระบุผลึกออกซาเลตจำนวนมาก แคลเซียมเช่น
การปรากฏตัวของผลึกในปัสสาวะอาจเป็นผลมาจากความผิดพลาดในการเผาผลาญหรือบ่งบอกถึงโรคในตับเป็นต้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่หากพบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในการทดสอบปัสสาวะแพทย์จะขอการทดสอบทางชีวเคมีหรือการถ่ายภาพเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่ดีที่สุด
ประเภทของคริสตัล
ประเภทของคริสตัลถูกกำหนดโดยสาเหตุและ pH ของปัสสาวะโดยผลึกหลักคือ:
- แคลเซียมออกซาเลตคริสตัลซึ่งมีรูปร่างเป็นซองและปกติจะมีอยู่ในปัสสาวะด้วยกรดหรือ pH เป็นกลาง นอกจากจะถือว่าเป็นการค้นพบปกติแล้วเมื่ออยู่ในความเข้มข้นต่ำก็สามารถบ่งบอกถึงนิ่วในไตได้และมักจะเกี่ยวข้องกับอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและการดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยเป็นต้น คริสตัลชนิดนี้สามารถระบุได้ในปริมาณมากในโรคเบาหวานโรคตับโรคไตที่รุนแรงและเป็นผลมาจากอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินซีเป็นต้น
- ผลึกกรดยูริกซึ่งโดยปกติพบในปัสสาวะที่มีค่า pH เป็นกรดและมักเกี่ยวข้องกับอาหารที่มีโปรตีนสูงเนื่องจากกรดยูริกเป็นผลพลอยได้จากการสลายโปรตีน ดังนั้นการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงจะนำไปสู่การสะสมกรดยูริกและการตกตะกอน นอกจากนี้การปรากฏตัวของผลึกกรดยูริกในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงโรคเกาต์และโรคไตอักเสบเรื้อรังเป็นต้น เรียนรู้เกี่ยวกับกรดยูริก
- คริสตัลฟอสเฟตสามตัวซึ่งพบในปัสสาวะที่มีค่า pH เป็นด่างและประกอบด้วยฟอสเฟตแมกนีเซียมและแอมโมเนีย คริสตัลชนิดนี้ในความเข้มข้นสูงอาจบ่งบอกถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากโตในกรณีของผู้ชาย
โรคตับบางชนิดสามารถบ่งชี้ได้จากการมีผลึกบางชนิดในปัสสาวะเช่นไทโรซีนคริสตัลลิวซีนบิลิรูบินซีสตีนและแอมโมเนียมบิวเรตเป็นต้น ตัวอย่างเช่นการปรากฏตัวของผลึก leucine ในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็งหรือไวรัสตับอักเสบซึ่งต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย