การผ่าตัด Varicocele มักจะระบุเมื่อผู้ชายรู้สึกปวดอัณฑะซึ่งไม่หายไปพร้อมกับยาในกรณีที่มีบุตรยากหรือเมื่อตรวจพบฮอร์โมนเพศชายในพลาสมาในระดับต่ำ ผู้ชายทุกคนที่เป็นโรค varicocele ไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเนื่องจากส่วนใหญ่ไม่มีอาการและรักษาภาวะเจริญพันธุ์ตามปกติ
การผ่าตัดแก้ไข varicocele นำไปสู่การปรับปรุงพารามิเตอร์ของน้ำอสุจิซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของจำนวนอสุจิเคลื่อนที่และการลดระดับอนุมูลอิสระของออกซิเจนทำให้อสุจิทำงานได้ดีขึ้น
มีเทคนิคการผ่าตัดหลายอย่างสำหรับการรักษา varicocele อย่างไรก็ตามการผ่าตัดขาหนีบและใต้ลิ้นเป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดเนื่องจากมีอัตราความสำเร็จสูงและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับ varicocele และเรียนรู้วิธีระบุอาการ
1. การผ่าตัดแบบเปิด
การผ่าตัดแบบเปิดแม้ว่าในทางเทคนิคจะทำได้ยากกว่า แต่ก็มักจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในการรักษา varicocele ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดโดยมีอัตราการกำเริบของโรคน้อยลงและมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังเป็นวิธีการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับอัตราการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเองที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ
เทคนิคนี้ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่และช่วยให้สามารถระบุและเก็บรักษาหลอดเลือดอัณฑะและท่อน้ำเหลืองซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการฝ่อของอัณฑะและการสร้างไฮโดรเซล รู้ว่ามันคืออะไรและจะรักษาไฮโดรเซลได้อย่างไร
2. การส่องกล้อง
การส่องกล้องมีการแพร่กระจายและซับซ้อนมากขึ้นเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ และภาวะแทรกซ้อนที่มักเกี่ยวข้องกับมันคือความเสียหายต่อหลอดเลือดอัณฑะและความเสียหายต่อท่อน้ำเหลืองรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามมีข้อดีของการรักษา varicocele ทวิภาคีพร้อมกัน
แม้จะอนุญาตให้มีการขยายตัวมากขึ้นเมื่อเทียบกับเทคนิคอื่น ๆ แต่เส้นเลือดในศพซึ่งสามารถนำไปสู่การกลับเป็นซ้ำของ varicocele ไม่สามารถรักษาได้ด้วยเทคนิคนี้ ข้อเสียอื่น ๆ ได้แก่ ความจำเป็นในการดมยาสลบการมีศัลยแพทย์ที่มีทักษะและประสบการณ์ในการส่องกล้องและค่าใช้จ่ายในการดำเนินการสูง
3. เส้นเลือดอุดตันทางผิวหนัง
การทำเส้นเลือดอุดตันทางผิวหนังจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ดังนั้นจึงเกี่ยวข้องกับการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นและความเจ็บปวดน้อยลง เทคนิคนี้ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิด hydrocele เนื่องจากไม่มีการรบกวนกับท่อน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามมันก็มีข้อเสียบางประการเช่นการได้รับรังสีและค่าใช้จ่ายสูง
ขั้นตอนนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดดำที่ขยายตัวของอัณฑะ ในการทำเช่นนี้จะมีการตัดที่ขาหนีบโดยใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขยายออกจากนั้นจึงฉีดอนุภาคที่ทำให้เกิดการอุดตันซึ่งจะปิดกั้นทางเดินของเลือด
โดยทั่วไปการรักษา varicocele ช่วยเพิ่มความเข้มข้นความคล่องตัวและสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิได้อย่างมีนัยสำคัญและพารามิเตอร์ของน้ำเชื้อจะดีขึ้นประมาณสามเดือนหลังการผ่าตัด
การฟื้นตัวจากการผ่าตัดเป็นอย่างไร
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ควรใช้ความระมัดระวังบางประการเช่นหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่ต้องใช้ความพยายามในเดือนแรกหลังการผ่าตัดการเปลี่ยนผ้าและการใช้ยาแก้ปวดตามคำแนะนำของแพทย์
การกลับไปทำงานควรได้รับการประเมินในระหว่างการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในการทบทวนการผ่าตัดและสามารถกลับมาทำกิจกรรมทางเพศได้หลังจาก 7 วัน
