ก้อนของต่อมไทรอยด์เป็นก้อนเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นในบริเวณลำคอและมักจะไม่เป็นอันตรายและไม่ได้แสดงถึงสาเหตุของความกังวลหรือความจำเป็นในการรักษาโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามขอแนะนำเสมอว่าควรได้รับการประเมินปมใด ๆ โดยแพทย์ต่อมไร้ท่อหรืออายุรแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ
ดังนั้นจึงมีการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันความอ่อนโยนหรือสัญญาณของความผิดปกติซึ่งต้องได้รับการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ดูว่าสัญญาณและอาการบ่งชี้ของมะเร็งต่อมไทรอยด์คืออะไร
อาการต่อมไทรอยด์
ก้อนที่ต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ โดยระบุว่ามี 'ก้อน' อยู่ที่คอ อย่างไรก็ตามในบางกรณีก้อนของต่อมไทรอยด์สามารถสร้างอาการเช่น:
- เจ็บคอ;
- อาการบวมที่คอ
- หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
- น้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
- อาการสั่นและความกังวลใจ
- เสียงแหบหรือสูญเสียเสียง
เมื่อสงสัยว่ามีก้อนต่อมไทรอยด์ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อทำการทดสอบ
ต้องสอบอะไรบ้าง
การวินิจฉัยก้อนของต่อมไทรอยด์ทำได้โดยแพทย์ผ่านการตรวจร่างกายโดยการคลำที่คอ เมื่อระบุตัวตนแล้วจะมีการร้องขอการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่น TSH, T3, T4, anti-TPO และ calcitonin และการทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์และการตรวจคัดกรองไทรอยด์
จากผลการสอบที่ร้องขอแพทย์สามารถขอให้สำเร็จการเจาะแบบ Fine Needle Aspiration Puncture (FNAP) ซึ่งตัวอย่างก้อนเล็ก ๆ จะถูกลบออกและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อวิเคราะห์และยืนยันความอ่อนโยน หรือความร้ายกาจ รู้จักการทดสอบที่ประเมินไทรอยด์
สัญญาณบ่งบอกว่าก้อนเนื้อนั้นอาจเป็นมะเร็ง
สัญญาณบางอย่างที่อาจบ่งชี้ว่าก้อนเนื้อนั้นอาจเป็นมะเร็งและเป็นมะเร็งเมื่อ:
- ก้อนแข็งที่เติบโตอย่างรวดเร็ว:
- อายุต่ำกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 60 ปี
- ก้อนมีขอบผิดปกติ
- มีการเปลี่ยนแปลงในเสียงเช่นเสียงแหบหรืออัมพาตของสายเสียง
- กรณีอื่น ๆ ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ในครอบครัว
- บุคคลนั้นได้รับการรักษาด้วยรังสีที่ศีรษะและคอแล้ว
มีการศึกษาที่บ่งชี้ว่า TSH ในปริมาณสูงสุดบ่งชี้ว่าก้อนเนื้อนั้นอาจเป็นมะเร็งอย่างไรก็ตามหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่เคยมีการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดหรือการตรวจชิ้นเนื้อโดยจะค้นพบหลังจากการวิเคราะห์เสร็จสิ้นหลังจากเอาก้อนเนื้อออกแล้ว .
เมื่อบุคคลนั้นมีเพียง 1 ก้อนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. ตราบใดที่ไม่เป็นมะเร็งแพทย์อาจไม่ระบุวิธีการรักษาใด ๆ เพียงระบุประสิทธิภาพของอัลตร้าซาวด์ไทรอยด์และการตรวจเลือดประจำปี
ประเภทของต่อมไทรอยด์
เมื่อระบุก้อนในต่อมไทรอยด์ควรประเมินการจำแนกประเภทโดยใช้อัลตราโซนิก Doppler เพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมีมาตรการในการรักษาอย่างไร การจัดหมวดหมู่สามารถทำได้:
| อ้างอิงจาก Lagalla et al | อ้างอิงจาก Chammas et al |
| ประเภทที่ 1:ไม่มี vascularization | รูปแบบที่ 1 : ไม่มี vascularization |
| ประเภทที่ 2: การทำให้หลอดเลือดในช่องท้อง | รูปแบบ II: การทำให้หลอดเลือดส่วนปลายเท่านั้น |
| Type III: Peri และ intranodular vascularization | รูปแบบที่สาม : การทำให้หลอดเลือดส่วนปลายมากกว่าหรือเท่ากับส่วนกลาง |
| --- | รูปแบบ IV: การทำให้หลอดเลือดส่วนกลางมากกว่าอุปกรณ์ต่อพ่วง |
| --- | รูปแบบ V: การทำให้หลอดเลือดส่วนกลางเท่านั้น |
นักต่อมไร้ท่อยังสามารถจำแนกเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ได้ว่า:
- Hypoechogenic:มวลที่หนาแน่นน้อยกว่ากระดูกดังนั้นก้อนอาจเต็มไปด้วยของเหลวหรืออากาศ
- Isoechogenic:มวลของแข็งที่มีความหนาแน่นเช่นเดียวกับกระดูกและโดยปกติจะมีรูปร่างกลม
- Hyperechogenic:มวลที่มีความหนาแน่นมากกว่ากระดูกซึ่งอาจบ่งบอกถึงก้อนต่อมไทรอยด์ที่มีการกลายเป็นปูน
ก้อนที่มีหลอดเลือดส่วนกลางมีแนวโน้มที่จะเป็นเนื้องอกมะเร็ง
วิธีรักษาต่อมไทรอยด์
การรักษาจะใช้เฉพาะเมื่อบุคคลนั้นมีอาการเมื่อมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือเมื่อก้อนมีขนาดมากกว่า 3 ซม. การรักษาที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ :
- การผ่าตัด : ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับก้อนที่มีขนาดใหญ่กว่า 3 ซม. และในกรณีของก้อนมะเร็งเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งทั้งหมดออกไป แต่ยังสามารถใช้เพื่อรักษาก้อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเมื่อทำให้หายใจหรือกลืนลำบากเนื่องจากมีขนาดใหญ่มาก เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับการผ่าตัดเอาก้อนต่อมไทรอยด์ออก
- วิธีแก้ Levothyroxineเช่น Synthroid หรือ Levoid: ใช้ในกรณีของก้อนที่สร้างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้เกิดภาวะพร่อง
หลังการรักษาด้วยการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องได้รับฮอร์โมนทดแทนรวมทั้งปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่ออย่างสม่ำเสมออย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง
ดูวิธีป้องกันและรักษาปัญหาต่อมไทรอยด์ในวิดีโอต่อไปนี้:
อะไรคือสาเหตุของก้อนต่อมไทรอยด์
สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้หญิงได้รับผลกระทบมากที่สุดและผู้ที่มีคนอื่นในครอบครัวที่มีก้อนต่อมไทรอยด์มีแนวโน้มที่จะเกิดก้อนลักษณะนี้
ต่อมไทรอยด์มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร
ผู้หญิงที่มีก้อนเนื้อในต่อมนี้ไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์มากกว่าคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการมีก้อนในต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการผลิตฮอร์โมนและหากเป็นเช่นนี้หญิงตั้งครรภ์ควรทานยาที่ช่วยควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกเกิดมาพร้อมกับพัฒนาการทางร่างกายที่ล่าช้า หรือจิตเช่น
