การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจที่ประเมินเยื่อบุของลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบุว่ามีติ่งเนื้อมะเร็งลำไส้หรือการเปลี่ยนแปลงประเภทอื่น ๆ ในลำไส้เช่นลำไส้ใหญ่เส้นเลือดขอดหรือโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
การทดสอบนี้สามารถระบุได้เมื่อบุคคลนั้นมีอาการที่อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของลำไส้เช่นมีเลือดออกหรือท้องเสียอย่างต่อเนื่องเป็นต้น แต่ก็จำเป็นสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปเป็นประจำ (ถ้ามี) ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดโรค ตรวจดูอาการของมะเร็งลำไส้และเวลาที่ควรกังวล
สำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จำเป็นต้องเตรียมการพิเศษโดยปรับเปลี่ยนอาหารและการใช้ยาระบายเพื่อให้ลำไส้สะอาดและสามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ โดยปกติการทดสอบจะไม่ก่อให้เกิดอาการปวดเนื่องจากทำภายใต้ความใจเย็นอย่างไรก็ตามบางคนอาจรู้สึกไม่สบายบวมหรือกดทับในช่องท้องในระหว่างขั้นตอน
มีไว้ทำอะไร
ข้อบ่งชี้หลักบางประการสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :
- ค้นหาติ่งเนื้อซึ่งเป็นเนื้องอกขนาดเล็กหรือสัญญาณบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
- ระบุสาเหตุของการมีเลือดออกในอุจจาระ
- ประเมินอาการท้องร่วงอย่างต่อเนื่องหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในนิสัยของลำไส้โดยไม่ทราบแหล่งกำเนิด
- วินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่เช่นโรคถุงลมโป่งพองวัณโรคในลำไส้ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลหรือโรค Crohn เป็นต้น
- ตรวจหาสาเหตุของโรคโลหิตจางที่ไม่ทราบที่มา
- ทำการประเมินโดยละเอียดยิ่งขึ้นเมื่อพบการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดทางอุจจาระหรือภาพที่น่าสงสัยในสวนทึบแสงเป็นต้น ตรวจสอบการทดสอบอื่น ๆ ที่ระบุเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้
ในระหว่างการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ยังสามารถดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆเช่นการเก็บชิ้นเนื้อหรือแม้แต่การกำจัดติ่งเนื้อ นอกจากนี้การทดสอบสามารถระบุได้ว่าเป็นวิธีการรักษาเนื่องจากยังช่วยให้การแข็งตัวของหลอดเลือดที่อาจมีเลือดออกหรือแม้แต่การบีบอัดของ volvulus ในลำไส้ ดูว่าวอลโว่ในลำไส้คืออะไรและจะรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายนี้ได้อย่างไร
การเตรียมการส่องกล้องลำไส้
เพื่อให้แพทย์สามารถทำการส่องกล้องลำไส้และเห็นภาพการเปลี่ยนแปลงได้จำเป็นที่ลำไส้ใหญ่จะต้องสะอาดอย่างสมบูรณ์นั่นคือไม่มีอุจจาระหรืออาหารตกค้างและในการนี้จะต้องเตรียมการพิเศษสำหรับการตรวจตามที่ระบุไว้ โดยแพทย์หรือคลินิกที่จะทำการสอบ
ตามหลักการแล้วการเตรียมการจะเริ่มอย่างน้อย 2 วันก่อนการสอบเมื่อผู้ป่วยสามารถเริ่มรับประทานอาหารที่ย่อยง่ายโดยใช้ขนมปังข้าวและพาสต้าสีขาวของเหลวน้ำผลไม้ที่ไม่มีเนื้อผลไม้เนื้อปลาและไข่ ปรุงสุกและโยเกิร์ตที่ไม่มีผลไม้หรือชิ้นหลีกเลี่ยงนมผลไม้ถั่วผักใบเขียวผักและธัญพืช
ใน 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจจะมีการระบุอาหารเหลวเพื่อไม่ให้เกิดสิ่งตกค้างในลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาระบายดื่มสารละลายที่มีส่วนผสมของแมนนิทอลซึ่งเป็นน้ำตาลชนิดหนึ่งที่ช่วยในการทำความสะอาดลำไส้หรือแม้แต่ล้างลำไส้ซึ่งทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารและวิธีเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
นอกจากนี้ยาบางชนิดที่ใช้อาจจำเป็นต้องหยุดใช้ก่อนการทดสอบเช่น ASA, anticoagulants, metformin หรือ insulin เป็นต้นตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องไปสอบด้วยเนื่องจากความใจเย็นอาจทำให้บุคคลนั้นง่วงซึมและไม่แนะนำให้ขับรถหรือทำงานหลังการสอบ
วิธีการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่จะดำเนินการโดยการนำท่อบาง ๆ เข้าทางทวารหนักซึ่งโดยปกติจะอยู่ภายใต้ความใจเย็นเพื่อความสบายของผู้ป่วยที่ดีขึ้น ท่อนี้มีกล้องติดอยู่เพื่อให้เห็นภาพของเยื่อบุลำไส้และในระหว่างการตรวจจะมีการฉีดอากาศเข้าไปในลำไส้เล็กน้อยเพื่อปรับปรุงการมองเห็น
โดยปกติผู้ป่วยนอนตะแคงและในขณะที่แพทย์สอดท่อของเครื่องส่องกล้องลำไส้เข้าไปในทวารหนักเขาอาจรู้สึกถึงความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น
Colonoscopy มักใช้เวลาระหว่าง 20 ถึง 60 นาทีและหลังการตรวจผู้ป่วยต้องพักฟื้นประมาณ 2 ชั่วโมงก่อนกลับบ้าน
Virtual Colonoscopy คืออะไร
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อให้ได้ภาพของลำไส้โดยไม่จำเป็นต้องใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อจับภาพ ในระหว่างการตรวจจะมีการสอดท่อผ่านทวารหนักที่ฉีดอากาศเข้าไปในลำไส้ช่วยในการสังเกตการตกแต่งภายในและการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนมีข้อ จำกัด บางประการเช่นความยากลำบากในการระบุติ่งเนื้อขนาดเล็กและไม่สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่สามารถทดแทนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบปกติได้อย่างซื่อสัตย์ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ได้ที่: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง
