อาการชักเป็นความผิดปกติที่เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหรือส่วนหนึ่งของร่างกายโดยไม่สมัครใจเนื่องจากกิจกรรมทางไฟฟ้าส่วนเกินในบางพื้นที่ของสมอง
ในกรณีส่วนใหญ่อาการชักนั้นสามารถรักษาให้หายได้และอาจไม่เกิดขึ้นอีกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาของเซลล์ประสาท อย่างไรก็ตามหากเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงกว่าเช่นโรคลมบ้าหมูหรือแม้แต่ความล้มเหลวของอวัยวะอาจจำเป็นต้องทำการรักษาที่เหมาะสมนอกเหนือจากการใช้ยากันชักตามที่แพทย์กำหนดเพื่อควบคุมลักษณะของโรค
นอกเหนือจากการรักษาแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรทำอย่างไรในระหว่างการจับกุมเนื่องจากความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในช่วงหนึ่งของตอนเหล่านี้คือการล้มซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บหรือการสำลักทำให้ชีวิตตกอยู่ในความเสี่ยง
สาเหตุหลัก
อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสถานการณ์โดยสถานการณ์หลักคือ:
- ไข้สูงโดยเฉพาะในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
- โรคต่างๆเช่นโรคลมบ้าหมูเยื่อหุ้มสมองอักเสบบาดทะยักโรคไข้สมองอักเสบการติดเชื้อเอชไอวีเป็นต้น
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การงดเว้นหลังจากบริโภคแอลกอฮอล์และยาเสพติดเป็นเวลานาน
- ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ของยาบางชนิด
- ปัญหาการเผาผลาญเช่นเบาหวานไตวายหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นต้น
- ขาดออกซิเจนในสมอง
อาการชักจากไข้อาจเกิดขึ้นใน 24 ชั่วโมงแรกของไข้ในเด็กและอาจเป็นผลมาจากโรคบางอย่างเช่นหูชั้นกลางอักเสบปอดบวมไข้หวัดหวัดหรือไซนัสอักเสบเป็นต้น โดยปกติอาการชักจากไข้จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่ทิ้งผลสืบเนื่องทางระบบประสาทให้กับเด็ก
ความเครียดที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการทางประสาทที่รุนแรงเหมือนการชัก ด้วยเหตุนี้จึงเรียกอย่างผิด ๆ ว่าอาการชักประสาท แต่ชื่อที่ถูกต้องคือวิกฤตการแปลง
ประเภทของการจับกุม
อาการชักสามารถแบ่งได้เป็นสองประเภทตามส่วนต่างๆของสมองที่เกี่ยวข้องกับ:
- การชักแบบโฟกัสซึ่งมีเพียงซีกเดียวของสมองที่ได้รับผลกระทบและบุคคลนั้นอาจหมดสติหรือไม่ก็ได้และมีการเปลี่ยนแปลงของมอเตอร์
- อาการชักทั่วไปซึ่งสมองทั้งสองข้างได้รับผลกระทบและมักมาพร้อมกับการสูญเสียสติ
นอกเหนือจากการจำแนกประเภทนี้แล้วอาการชักยังสามารถจำแนกตามอาการและระยะเวลาของการชักได้เป็น:
- โฟกัสง่ายซึ่งเป็นประเภทของการยึดโฟกัสที่บุคคลนั้นไม่สูญเสียสติและสัมผัสกับการเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกเช่นกลิ่นและรสนิยมและความรู้สึก
- โฟกัสที่ซับซ้อนซึ่งบุคคลนั้นรู้สึกสับสนหรือเวียนหัวและไม่สามารถตอบคำถามบางอย่างได้
- Atonicที่คนสูญเสียกล้ามเนื้อหมดสติและหมดสติ การจับกุมประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวันและใช้เวลาไม่กี่วินาที
- ยาชูกำลัง clonic ทั่วไปซึ่งเป็นอาการชักที่พบบ่อยที่สุดและมีลักษณะความตึงของกล้ามเนื้อและการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจนอกเหนือจากการหลั่งน้ำลายและการปล่อยเสียงมากเกินไป การชักประเภทนี้ใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 3 นาทีและหลังจากการจับกุมบุคคลนั้นรู้สึกเหนื่อยมากและจำไม่ได้ว่าต้องทำอะไร
- การขาดซึ่งพบได้บ่อยในเด็กและมีลักษณะการสูญเสียการติดต่อกับโลกภายนอกซึ่งบุคคลนั้นยังคงจ้องมองที่คลุมเครือและคงที่เป็นเวลาสองสามวินาทีกลับไปทำกิจกรรมตามปกติราวกับว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องระวังอาการชักโดยเฉพาะอย่างยิ่งการไม่ชักเนื่องจากมีความรอบคอบมากจึงอาจไม่มีใครสังเกตเห็นและทำให้การวินิจฉัยและการรักษาล่าช้า
อาการและอาการชัก
หากต้องการทราบว่าเป็นอาการชักจริงๆมีอาการและอาการแสดงบางอย่างที่สามารถสังเกตได้:
- ล้มลงอย่างกะทันหันด้วยการสูญเสียสติ;
- การสั่นสะเทือนที่ไม่สามารถควบคุมได้ของกล้ามเนื้อด้วยฟันที่ยึดแน่น
- กล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจ
- หยดหรือฟองที่ปาก
- สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
- ความสับสนอย่างกะทันหัน
นอกจากนี้ก่อนที่อาการชักจะเกิดขึ้นบุคคลอาจบ่นว่ามีอาการเช่นเสียงในหูคลื่นไส้เวียนศีรษะและรู้สึกวิตกกังวลโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 30 วินาทีถึงสองสามนาทีอย่างไรก็ตามระยะเวลาโดยทั่วไปไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของสาเหตุ
จะทำอย่างไร
ในช่วงเวลาของการจับกุมสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยเพื่อให้บุคคลนั้นไม่ได้รับบาดเจ็บหรือเกิดบาดแผลใด ๆ ในการดำเนินการนี้คุณต้อง:
- เอาสิ่งของเช่นเก้าอี้ใกล้ตัวเหยื่อ
- วางเหยื่อไว้ข้างๆและคลายเสื้อผ้าที่คับโดยเฉพาะบริเวณคอ
- อยู่กับเหยื่อจนกว่าเธอจะฟื้นคืนสติ
อย่าสอดนิ้วเข้าไปในปากของเหยื่อหรือพยายามเอาอวัยวะเทียมหรือวัตถุใด ๆ ออกจากปากเพราะมีความเสี่ยงสูงที่คนจะกัดนิ้ว ตรวจสอบข้อควรระวังอื่น ๆ ที่ควรทำและสิ่งที่ไม่ควรทำในระหว่างการจับกุม
หากเป็นไปได้คุณควรสังเกตระยะเวลาของการจับกุมเพื่อแจ้งให้แพทย์ทราบหากจำเป็น
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาอาการชักควรระบุโดยแพทย์ทั่วไปหรือนักประสาทวิทยา สำหรับสิ่งนี้ต้องทำการประเมินเพื่อทำความเข้าใจว่ามีสาเหตุใดที่ทำให้เกิดอาการชักหรือไม่ หากมีสาเหตุแพทย์มักจะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับปัญหานี้เช่นเดียวกับการใช้ยากันชักเช่นฟีนิโทอินเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชักใหม่
เนื่องจากอาการชักมักเป็นช่วงเวลาพิเศษที่ไม่เกิดขึ้นอีกจึงเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะไม่ระบุวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงหรือทำการทดสอบหลังจากครั้งแรก โดยปกติจะทำเมื่อมีตอนต่อเนื่องกัน
