วิธีการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำได้โดยการสังเกตอาการของโรคทางคลินิกและได้รับการยืนยันโดยการตรวจที่เรียกว่าการเจาะเอวซึ่งประกอบด้วยการกำจัดน้ำไขสันหลังจำนวนเล็กน้อยออกจากช่องกระดูกสันหลัง การทดสอบนี้สามารถแสดงให้เห็นว่ามีการอักเสบในเยื่อหุ้มสมองหรือไม่และสาเหตุใดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาโรค

การทดสอบและการสอบที่แพทย์สามารถสั่งได้คือ:

1. การประเมินอาการ

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเบื้องต้นทำได้โดยการประเมินอาการของแพทย์โดยสังเกตว่าบุคคลนั้นรู้สึกเจ็บปวดหรือเคลื่อนไหวคอลำบากหรือไม่มีไข้สูงและฉับพลันเวียนศีรษะสมาธิยากไวต่อแสงขาดความอยากอาหาร ความกระหายและความสับสนทางจิตใจเช่น

จากการประเมินอาการที่แสดงโดยผู้ป่วยแพทย์อาจขอการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้การวินิจฉัยสมบูรณ์ รู้อาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ.

2. วัฒนธรรม CRL

การเพาะเลี้ยง CSF หรือที่เรียกว่าน้ำไขสันหลังหรือ CSF เป็นหนึ่งในการตรวจทางห้องปฏิบัติการหลักที่ร้องขอสำหรับการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การตรวจนี้ประกอบด้วยการเก็บตัวอย่าง CSF ซึ่งเป็นของเหลวที่พบรอบ ๆ ระบบประสาทส่วนกลางผ่านการเจาะเอวซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อวิเคราะห์และวิจัยจุลินทรีย์

การทดสอบนี้ไม่สะดวกสบาย แต่รวดเร็วและมักทำให้ปวดศีรษะและเวียนศีรษะหลังทำ แต่ในบางกรณีสามารถบรรเทาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการลดความดันในกะโหลก

การปรากฏตัวของของเหลวนี้สามารถบ่งชี้ได้แล้วว่าบุคคลนั้นมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือไม่เพราะในกรณีนี้ของเหลวอาจขุ่นและในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคอาจมีเมฆมากเล็กน้อยในอีกประเภทหนึ่งลักษณะที่ปรากฏจะยังคงสะอาดและโปร่งใสเหมือนน้ำ

3. การตรวจเลือดและปัสสาวะ

อาจสั่งให้ตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การตรวจปัสสาวะอาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเนื่องจากการมองเห็นของแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาวจำนวนนับไม่ถ้วนในปัสสาวะดังนั้นจึงสามารถระบุวัฒนธรรมปัสสาวะเพื่อระบุจุลินทรีย์ได้

การตรวจเลือดเป็นสิ่งที่ขอให้ทราบถึงสภาพทั่วไปของบุคคลซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลนอกเหนือจากการระบุเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติในกรณีของ CBC และการเพิ่มความเข้มข้นของ CRP ในเลือด บ่งบอกถึงการติดเชื้อ

โดยปกติเมื่อมีสัญญาณของการติดเชื้อจากแบคทีเรียสามารถแนะนำให้ทำการตรวจสำเนาแบคทีเรียและหากบุคคลนั้นเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลควรทำการเพาะเชื้อจากเลือดซึ่งประกอบด้วยการเพาะเชื้อจากตัวอย่างเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในเลือด ในกรณีของการถ่ายสำเนาแบคทีเรียตัวอย่างที่เก็บจากผู้ป่วยจะถูกย้อมด้วยคราบแกรมแล้ววิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบลักษณะของแบคทีเรียและช่วยในการวินิจฉัย

จากผลการตรวจทางจุลชีววิทยายังสามารถตรวจสอบว่าจุลินทรีย์ชนิดใดมีความไวต่อยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นคำแนะนำมากที่สุดสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ค้นหาวิธีการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

4. การสอบภาพ

การทดสอบภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะระบุเฉพาะเมื่อสงสัยว่ามีความเสียหายของสมองหรือผลสืบเนื่องที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีสัญญาณที่น่าสงสัยเมื่อบุคคลนั้นมีอาการชักการเปลี่ยนแปลงขนาดของรูม่านตาและหากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค

เมื่อวินิจฉัยโรคผู้ป่วยต้องอยู่ในโรงพยาบาลสองสามวันเพื่อเริ่มการรักษาโดยอาศัยยาปฏิชีวนะในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือยาเพื่อลดไข้และลดความรู้สึกไม่สบายตัวในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส

5. ทดสอบถ้วย

การทดสอบถ้วยเป็นการทดสอบง่ายๆที่สามารถใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่มีจุดสีแดงบนผิวหนัง การทดสอบประกอบด้วยการกดถ้วยแก้วใสที่แขนและตรวจสอบว่าจุดสีแดงยังคงอยู่และสามารถมองเห็นผ่านกระจกซึ่งสามารถบ่งบอกลักษณะของโรคได้