อัมพาต ileus คืออะไร

Paralytic ileus เป็นโรคที่มีผลต่อลำไส้เปลี่ยนแปลงหรือหยุดการเคลื่อนไหว ในคนที่มีสุขภาพดีในระหว่างการย่อยอาหารอาหารจะผ่านลำไส้จนกว่าจะถูกย่อยหรือกำจัดโดยการเคลื่อนไหวของ peristaltic อย่างไรก็ตามในผู้ที่เป็นอัมพาต ileus การเคลื่อนไหวเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นหรือแทบจะไม่มีอยู่จริงและอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเบื่ออาหารท้องผูกอาเจียนหรือแม้แต่ลำไส้อุดตัน ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้

อัมพาต ileus อาจเกิดจากโรคอื่น ๆ หรือโดยการใช้ยาบางชนิดและอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเช่นการเจาะลำไส้หรือการติดเชื้อทั่วไปหรือที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดดังนั้นควรทำการรักษาโดยเร็วที่สุด เป็นไปได้.

อัมพาต ileus คืออะไร

สาเหตุที่เป็นไปได้

อัมพาต ileus อาจเกิดจากหลายปัจจัยเช่น:

  • มะเร็งลำไส้;
  • โรคลำไส้อักเสบเช่นโรค Crohn
  • Diverticulitis;
  • ลำไส้ใหญ่บิด;
  • ไส้เลื่อนขาหนีบ;
  • โรคพาร์กินสัน;
  • ใช้ยาเสพติดเช่น hydromorphone มอร์ฟีนหรือ oxycodone และใช้ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น amitriptyline และ imipramine

นอกจากนี้โรคนี้ยังอาจเกิดจากการสร้างเนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดช่องท้องดังนั้นจึงควรระวังอาการในช่วงหลังผ่าตัด

สัญญาณและอาการคืออะไร

อาการที่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคนี้คือปวดท้องเบื่ออาหารท้องผูกท้องอืดแน่นคลื่นไส้อาเจียนซึ่งอาจมีร่องรอยของอุจจาระ 

ในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นเซลล์เนื้อร้ายในลำไส้เนื่องจากการลดลงของเลือดในบริเวณนั้นหรือการทะลุของลำไส้ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่มีอยู่ในลำไส้เรียกว่าอีโคไล .  หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อและอวัยวะล้มเหลว

อัมพาต ileus คืออะไร

วิธีการรักษาทำได้

ก่อนที่จะทำการรักษาอัมพาต ileus จำเป็นต้องระบุสาเหตุที่แท้จริง สำหรับสิ่งนี้แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกายเอกซเรย์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรืออัลตราซาวนด์

ileum ที่เป็นอัมพาตสามารถหายได้เองเพียงแค่ทำให้คนมีเสถียรภาพโดยการให้ของเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำใส่ท่อ nasogastric เพื่อดูดอากาศและของเหลวซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการบวมในช่องท้อง อย่างไรก็ตามหากไม่มีอาการดีขึ้นแพทย์ควรเลือกวิธีการรักษาอื่นเพื่อป้องกันไม่ให้ลำไส้อุดตัน

หากเป็นยาที่เป็นต้นตอของปัญหาแพทย์อาจระงับการรับประทานยานั้นหรือสั่งยาที่ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนย้ายของลำไส้เช่น metoclopramide หรือ domperidone

หากการอุดตันเป็นเพียงบางส่วนนั่นคือหากอาหารและของเหลวบางส่วนยังคงถูกลำเลียงผ่านลำไส้จำเป็นต้องทำให้บุคคลนั้นคงตัวและรับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำและอาจมีการกำหนดยาเพื่อเร่งการขนส่งในลำไส้

ในกรณีที่มีการอุดตันทั้งหมดหรือหากการรักษาสิ่งอุดตันบางส่วนไม่ได้ผลอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อบรรเทาการอุดตันนี้เอาส่วนหนึ่งของลำไส้ออกหรือแม้แต่เอาลำไส้ทั้งหมดออก ในกรณีที่เอาลำไส้ออกทั้งหมดจำเป็นต้องมีการตัดกระดูกซึ่งประกอบด้วยการสร้างช่องทางที่เชื่อมต่อลำไส้กับถุงชนิดหนึ่งโดยผ่านช่องเปิดในช่องท้องซึ่งอุจจาระจะถูกกำจัดออกไป