Hypovolemic shock: อาการและการรักษาคืออะไร

Hypovolemic shock เป็นสถานการณ์ร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อมีการสูญเสียของเหลวและเลือดจำนวนมากซึ่งทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่จำเป็นไปทั่วร่างกายและส่งผลให้ออกซิเจนนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงในหลาย ๆ อวัยวะของร่างกายและทำให้ชีวิตตกอยู่ในความเสี่ยง

การกระแทกประเภทนี้มักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากการกระแทกอย่างแรงเช่นอุบัติเหตุจราจรหรือการตกจากที่สูง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการผ่าตัดเช่นกัน ในการรักษาอาการช็อกนี้และหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงจำเป็นต้องรีบไปโรงพยาบาลเพื่อเริ่มการถ่ายเลือดหรือการให้ซีรั่มเข้าเส้นเลือดโดยตรงนอกเหนือจากการรักษาสาเหตุที่ทำให้เสียเลือด

สัญญาณและอาการของภาวะช็อก

สัญญาณและอาการหลักที่บ่งบอกถึงภาวะช็อกจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่

• ปวดหัวอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจแย่ลง
• ความเหนื่อยล้าและเวียนศีรษะมากเกินไป
• คลื่นไส้อาเจียน
• ผิวซีดและเย็นมาก
• ความสับสน;
• นิ้วและริมฝีปากสีน้ำเงิน
• รู้สึกเป็นลม

ในหลาย ๆ กรณีอาการช็อกจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถระบุได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมองเห็นเลือดออกอย่างไรก็ตามในกรณีที่มีเลือดออกภายในสัญญาณเหล่านี้อาจตรวจพบได้ยากขึ้น

สาเหตุที่เป็นไปได้

ภาวะช็อกจากภาวะน้ำตาลในเลือดมักเกิดขึ้นเมื่อมีเลือดออกที่ทำให้เสียเลือดมากเกินไปซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากบาดแผลหรือบาดแผลที่ลึกมากอุบัติเหตุจากการจราจรการตกจากที่สูงมากเลือดออกภายในแผลที่ใช้งานอยู่และการมีประจำเดือนที่หนักมาก

นอกจากนี้สถานการณ์อื่น ๆ ที่ทำให้สูญเสียของเหลวในร่างกายก็อาจส่งผลให้ปริมาณเลือดในร่างกายลดลงเช่นท้องเสียเป็นเวลานานแผลไหม้อย่างรุนแรงหรืออาเจียนมากเกินไปเป็นต้น

เนื่องจากการลดลงของของเหลวและเลือดมีการเปลี่ยนแปลงการกระจายของออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อส่งผลให้เซลล์ตายและส่งผลให้อวัยวะล้มเหลวในกรณีที่ไม่ได้ระบุและรักษา นอกจากนี้เนื่องจากปริมาณออกซิเจนลดลงทำให้มีการผลิตแลคเตทมากขึ้นซึ่งอาจเป็นพิษต่อร่างกายในความเข้มข้นสูง

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาภาวะ hypovolemic shock ทำได้โดยการถ่ายเลือดและการให้ซีรั่มเข้าสู่หลอดเลือดดำโดยตรงจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหยุดสาเหตุของเลือดออกหรือสถานการณ์ที่นำไปสู่การสูญเสียของเหลว

การเสียชีวิตที่เกิดจากภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อปริมาณเลือดและของเหลวที่สูญเสียไปสอดคล้องกับปริมาณเลือดมากกว่า 1/5 ของปริมาตรทั้งหมดในมนุษย์ซึ่งหมายความว่าเลือดประมาณ 1 ลิตร

การปฐมพยาบาลสำหรับภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic

Hypovolemic shock เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ดังนั้นหากมีข้อสงสัยควร:

1. โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีโดยโทร 192;
2. วางบุคคลนั้นลงและยกเท้าขึ้นประมาณ 30 ซม. หรือเพียงพอที่จะอยู่เหนือระดับของหัวใจ
3. ทำให้บุคคลนั้นอบอุ่นโดยใช้ผ้าห่มหรือเสื้อผ้า

หากมีบาดแผลเลือดออกสิ่งสำคัญคือต้องพยายามห้ามเลือดโดยใช้ผ้าสะอาดและกดบริเวณนั้นเพื่อลดการสูญเสียเลือดและให้เวลากับทีมแพทย์มากขึ้น