ภาวะรกลอกตัวของรกเกิดขึ้นเมื่อรกแยกออกจากผนังมดลูกทำให้เกิดอาการจุกเสียดในช่องท้องและเลือดออกทางช่องคลอดอย่างรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์มากกว่า 20 สัปดาห์
สถานการณ์นี้มีความละเอียดอ่อนเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และทารกได้ดังนั้นในกรณีที่มีข้อสงสัยขอแนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีเพื่อพบสูตินรีแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาสถานการณ์นี้โดยเร็วที่สุด .
นอกจากนี้หากการหลุดออกในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นหรือก่อน 20 สัปดาห์จะเรียกว่าการปลดรังไข่ซึ่งมีอาการคล้ายกันมาก หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานการณ์นี้โปรดดูวิธีระบุและสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่รังไข่หลุดออก
สาเหตุอะไร
สตรีมีครรภ์ทุกคนสามารถเกิดภาวะรกลอกตัวได้และสาเหตุของมันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตในรกและการอักเสบซึ่งสามารถกระตุ้นได้โดย:
- ความพยายามทางกายภาพที่รุนแรง
- ชนที่หลังหรือท้อง;
- ความดันโลหิตสูงหรือภาวะครรภ์เป็นพิษ
- สูบบุหรี่;
- การใช้ยา
- ถุงแตกก่อนเวลาที่คาดการณ์ไว้
- น้ำคร่ำเล็กน้อยในถุง
- การติดเชื้อ;
- โรคที่เปลี่ยนแปลงการแข็งตัวของเลือด
ภาวะรกลอกตัวเป็นสาเหตุสำคัญของการมีเลือดออกในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์และรกมากขึ้น ควรเริ่มการรักษาของคุณทันทีที่สงสัยเพื่อลดความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกและแม่เนื่องจากผลของเลือดออกและการขาดออกซิเจน
วิธีการรักษาทำได้
ในกรณีที่สงสัยว่ารกลอกตัวขอแนะนำให้ไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดเพื่อให้สูตินรีแพทย์เริ่มขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา อาจจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาพักโดยใช้ออกซิเจนและการควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจนอกเหนือจากการติดตามการตกเลือดด้วยการตรวจเลือด
ในการรักษาภาวะรกลอกตัวเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกแต่ละกรณีตามจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และสถานะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารก
ดังนั้นเมื่อทารกในครรภ์โตเต็มที่หรือมากกว่า 34 สัปดาห์สูติแพทย์มักจะแนะนำให้คาดการณ์การคลอดและการคลอดปกติสามารถทำได้เมื่อการปลดมีขนาดเล็ก แต่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดหากการปลดมีความรุนแรงมากขึ้น
เมื่อทารกมีอายุครรภ์น้อยกว่า 34 สัปดาห์จะต้องทำการประเมินอย่างต่อเนื่องจนกว่าเลือดจะหยุดและจนกว่าสัญญาณชีพและสัญญาณของทารกจะคงที่ อาจมีการระบุยาเพื่อลดการหดตัวของมดลูก
แนวทางอื่น ๆ
หากแม่และลูกสบายดีและเลือดหยุดไหลหญิงตั้งครรภ์อาจถูกขับออกโดยมีข้อควรระวังบางประการเช่น:
- หลีกเลี่ยงการยืนนานกว่า 2 ชั่วโมงควรนั่งหรือนอนโดยยกขาขึ้นเล็กน้อย
- อย่าใช้ความพยายามใด ๆ เช่นทำความสะอาดบ้านหรือดูแลเด็ก
- ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2 ลิตร
หากไม่สามารถรักษาสภาพให้คงที่ได้อาจจำเป็นต้องคาดการณ์การคลอดแม้ในกรณีเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพของทารกและมารดา
เนื่องจากไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะเกิดการหลุดของรกหรือไม่จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการดูแลก่อนคลอดอย่างเพียงพอและมีความเป็นไปได้ที่จะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของการก่อตัวของรกล่วงหน้าทำให้สามารถแทรกแซงได้โดยเร็วที่สุด ค้นหาเพิ่มเติมว่ารกมีไว้ทำอะไรและอาจมีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง
จะทราบได้อย่างไรว่ารกลอกตัวหรือไม่
การหยุดชะงักของรกอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงเช่น:
- ปวดท้องรุนแรง
- ปวดหลังส่วนล่าง
- เลือดออกทางช่องคลอด
มีบางกรณีที่ไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดเนื่องจากสามารถซ่อนได้นั่นคือติดอยู่ระหว่างรกและมดลูก
นอกจากนี้หากการปลดมีขนาดเล็กหรือบางส่วนก็อาจไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่ถ้าเป็นมากหรือสมบูรณ์สถานการณ์จะร้ายแรงกว่ามากเนื่องจากเลือดออกรุนแรงมากขึ้นนอกเหนือจากการตัดแหล่งออกซิเจนสำหรับ ทารก.
การวินิจฉัยภาวะรกลอกตัวโดยสูติแพทย์โดยอาศัยประวัติทางคลินิกและการตรวจร่างกายนอกเหนือจากอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถตรวจพบรอยฟกช้ำลิ่มเลือดความรุนแรงของเลือดออกและแยกความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ที่อาจสร้างความสับสนเช่นภาวะรกเกาะต่ำ . ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุสำคัญอื่น ๆ ของการตกเลือดในหญิงตั้งครรภ์และดูสิ่งที่ควรทำในกรณีที่รกเกาะต่ำ