โรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์มักไม่มีอาการสำหรับผู้หญิงอย่างไรก็ตามอาจแสดงถึงความเสี่ยงต่อทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เมื่อพยาธิข้ามกำแพงรกและไปถึงทารกได้ง่ายขึ้น อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดจะเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้ออยู่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกกำลังพัฒนาซึ่งมีโอกาสที่ทารกในครรภ์จะผิดรูปหรือแท้งเป็นต้น
Toxoplasmosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากปรสิตToxoplasma gondii ( T. gondii ) ซึ่งสามารถติดต่อไปยังหญิงตั้งครรภ์ได้โดยการสัมผัสกับดินที่ปนเปื้อนการบริโภคเนื้อสัตว์ที่ไม่สุกหรือทำความสะอาดไม่ดีจากสัตว์ที่ปนเปื้อนจากพยาธิหรือผ่านการสัมผัส ไม่มีการป้องกันด้วยอุจจาระจากแมวที่ติดเชื้อเนื่องจากแมวเป็นที่อยู่ของปรสิตตามปกติและการแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้โดยการสูดดมในระหว่างการทำความสะอาดกระบะทรายแมวเป็นต้น
อาการของโรคท็อกโซพลาสโมซิสในครรภ์
ในกรณีส่วนใหญ่โรคท็อกโซพลาสโมซิสไม่ได้นำไปสู่การปรากฏของสัญญาณและอาการอย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะมีระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานน้อยลงในระหว่างตั้งครรภ์อาการบางอย่างอาจสังเกตได้เช่น:
- ไข้ต่ำ
- อาการป่วยไข้;
- ลิ้นที่อักเสบโดยเฉพาะที่คอ
- ปวดหัว
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยโรคท็อกโซพลาสโมซิสในครรภ์เพื่อให้การรักษาเริ่มต้นในไม่ช้าและป้องกันภาวะแทรกซ้อนสำหรับทารก ดังนั้นแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทำการทดสอบเพื่อระบุพยาธิในไตรมาสแรกและไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เพื่อให้แพทย์ตรวจสอบว่าผู้หญิงติดเชื้อสัมผัสกับปรสิตหรือได้รับภูมิคุ้มกันหรือไม่
หากพบว่าผู้หญิงติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้และอาจอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์สูติแพทย์อาจสั่งการทดสอบที่เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจดูว่าทารกได้รับผลกระทบหรือไม่ การตรวจอัลตราโซนิกยังจำเป็นเพื่อประเมินว่าทารกได้รับผลกระทบหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์
การปนเปื้อนเกิดขึ้นได้อย่างไร
การปนเปื้อนกับToxoplasma gondiiสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านการสัมผัสกับอุจจาระแมวปนเปื้อนจากปรสิตหรือผ่านการบริโภคน้ำที่ปนเปื้อนหรือเนื้อสัตว์ดิบหรือสุกจากสัตว์ที่ติดเชื้อT. gondii นอกจากนี้การปนเปื้อนอาจเกิดขึ้นโดยบังเอิญหลังจากสัมผัสทรายแมวที่ติดเชื้อเป็นต้น
แมวบ้านที่เลี้ยงด้วยอาหารและไม่เคยออกจากบ้านมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะปนเปื้อนเมื่อเทียบกับแมวที่อาศัยอยู่ข้างถนนและกินทุกอย่างที่พบระหว่างทาง อย่างไรก็ตามโดยไม่คำนึงถึงวิถีชีวิตของแมวสิ่งสำคัญคือต้องพาไปพบสัตวแพทย์เป็นประจำเพื่อถ่ายพยาธิ
ความเสี่ยงของโรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์
Toxoplasmosis ในการตั้งครรภ์จะรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้หญิงติดเชื้อในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เนื่องจากมีโอกาสปนเปื้อนในทารกมากขึ้นอย่างไรก็ตามเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีโอกาสเข้าถึงทารกน้อยกว่าก็ตาม เมื่อเกิดขึ้นอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับทารก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องทำการทดสอบเพื่อระบุการติดเชื้อจากปรสิตและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษาที่แพทย์ระบุ
ความเสี่ยงของโรคท็อกโซพลาสโมซิสแตกต่างกันไปตามไตรมาสของการตั้งครรภ์ที่การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยทั่วไป:
- การแท้งเอง
- คลอดก่อนกำหนด;
- ความผิดปกติของทารกในครรภ์
- น้ำหนักตัวน้อยเมื่อแรกเกิด
- ตายเมื่อแรกเกิด
หลังคลอดความเสี่ยงของทารกที่เกิดมาพร้อมกับโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิด ได้แก่
- การเปลี่ยนแปลงขนาดศีรษะของทารก
- ตาเหล่ซึ่งเป็นเมื่อตาข้างหนึ่งไม่อยู่ในทิศทางที่ถูกต้อง
- การอักเสบของดวงตาซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้
- โรคดีซ่านชนิดรุนแรงซึ่ง ได้แก่ ผิวหนังและดวงตาสีเหลือง
- การขยายตัวของตับ;
- โรคปอดอักเสบ;
- โรคโลหิตจาง;
- โรคหัวใจ;
- ชัก;
- หูตึง;
- ปัญญาอ่อน.
นอกจากนี้ยังอาจตรวจไม่พบ Toxoplasmosis ตั้งแต่แรกเกิดและอาจปรากฏเป็นเดือนหรือหลายปีหลังคลอด
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงต้องระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนและลดความเสี่ยงสำหรับทารกสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อดิบหรือไม่สุกและล้างมือให้ดีหลีกเลี่ยงไม่เพียง แต่โรคท็อกโซพลาสโมซิสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการติดเชื้ออื่น ๆ ที่สามารถ เกิดขึ้น. ดูเคล็ดลับอื่น ๆ ในการไม่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์
ควรรักษาอย่างไร
การรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์ทำได้โดยการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาแม่และลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อสู่ทารก
ยาปฏิชีวนะและระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์และความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ยาปฏิชีวนะที่สามารถใช้ได้ ได้แก่ Pyrimethamine, Sulfadiazine, Clindamycin และ Spiramycin หากทารกติดเชื้อแล้วการรักษาของเขาก็ทำด้วยยาปฏิชีวนะและควรเริ่มในไม่ช้าหลังคลอด
เข้าใจวิธีการรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสในการตั้งครรภ์ได้ดีขึ้น
