ความผิดปกติของลำไส้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงซึ่งนำเลือดไปเลี้ยงลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ถูกอุดกั้นโดยก้อนและป้องกันไม่ให้เลือดที่มีออกซิเจนไปยังบริเวณที่อยู่หลังก้อนซึ่งนำไปสู่การตายของส่วนนั้นของลำไส้ และก่อให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดท้องอย่างรุนแรงอาเจียนและมีไข้เป็นต้น
นอกจากนี้ลำไส้ยังสามารถเกิดขึ้นที่หลอดเลือดดำในบริเวณ mesentery ซึ่งเป็นพังผืดที่ยึดลำไส้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เลือดจะไม่สามารถหลบหนีจากลำไส้ไปยังตับได้ดังนั้นเลือดที่มีออกซิเจนจึงไม่สามารถไหลเวียนในลำไส้ต่อไปได้ส่งผลให้เกิดผลเช่นเดียวกับภาวะหลอดเลือดแดงตีบ
โรคลำไส้อักเสบสามารถรักษาได้ แต่เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินดังนั้นหากมีข้อสงสัยจึงควรรีบไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันไม่ให้ลำไส้ส่วนใหญ่ ได้รับผลกระทบ
อาการหลัก
อาการที่พบบ่อยที่สุดในกรณีของภาวะลำไส้อักเสบ ได้แก่ :
- ปวดท้องอย่างรุนแรงซึ่งแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- รู้สึกท้องอืดท้องเฟ้อ
- คลื่นไส้อาเจียน
- ไข้สูงกว่า38ºC;
- ท้องเสียมีเลือดปนในอุจจาระ
อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือพัฒนาอย่างช้าๆในช่วงหลายวันขึ้นอยู่กับขนาดของบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากภาวะขาดเลือดและความรุนแรงของการอุดตัน
ด้วยวิธีนี้หากมีอาการปวดท้องรุนแรงมากหรือไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมงสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปโรงพยาบาลเพื่อระบุว่าปัญหาคืออะไรและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมเนื่องจากอาจเป็นโรคลำไส้อักเสบได้
วิธียืนยันการวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบแพทย์อาจสั่งการตรวจต่างๆเช่นการตรวจ MRI angiographic, การทำ angiography, CT scan ช่องท้อง, อัลตราซาวนด์, X-ray, การตรวจเลือดและแม้กระทั่งการส่องกล้องหรือส่องกล้องลำไส้เพื่อให้แน่ใจว่าอาการไม่ได้เกิดจากผู้อื่น ปัญหาทางเดินอาหารเช่นแผลหรือไส้ติ่งอักเสบเป็นต้น
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาภาวะลำไส้ขาดเลือดสามารถเริ่มต้นด้วยการสวนหลอดเลือดทางผิวหนังและการรักษาเสถียรภาพของเลือดหรือด้วยการผ่าตัดเอาก้อนออกและสร้างการไหลเวียนโลหิตใหม่ในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบนอกเหนือจากการกำจัดส่วนลำไส้ทั้งหมดที่ถูกกำจัดออกไป ได้รับผลกระทบ
ก่อนการผ่าตัดแพทย์อาจหยุดใช้ยาที่อาจทำให้เส้นเลือดตีบเช่นยารักษาไมเกรนเพื่อรักษาโรคหัวใจและแม้แต่ฮอร์โมนบางชนิด
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อในลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ
ผลสืบเนื่องของภาวะลำไส้อักเสบ
หนึ่งในผลสืบเนื่องที่พบบ่อยที่สุดของภาวะขาดเลือดในลำไส้คือความจำเป็นในการผ่าตัดสร้างกระดูก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณของลำไส้ที่ถูกกำจัดออกไปศัลยแพทย์อาจไม่สามารถเชื่อมต่อลำไส้เข้ากับทวารหนักได้อีกครั้งดังนั้นจึงจำเป็นต้องเชื่อมต่อโดยตรงกับผิวหนังของท้องเพื่อให้อุจจาระออกสู่กระเป๋าเล็ก ๆ
นอกจากนี้เมื่อมีการกำจัดลำไส้บุคคลนั้นยังมีอาการลำไส้สั้นซึ่งขึ้นอยู่กับส่วนที่ถูกลบออกทำให้การดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดยากขึ้นและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรับเปลี่ยนอาหาร ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้และวิธีการรับประทานอาหาร
สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะลำไส้อักเสบ
แม้ว่าภาวะลำไส้อักเสบจะเป็นภาวะที่หายากมาก แต่ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในคน:
- อายุมากกว่า 60 ปี
- มีระดับคอเลสเตอรอลสูง
- ด้วยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโรค Crohn หรือโรคถุงลมโป่งพอง
- ชาย;
- ด้วยเนื้องอก;
- ที่ได้ทำการผ่าตัดช่องท้อง
- ด้วยโรคมะเร็งในระบบย่อยอาหาร
นอกจากนี้ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดหรือผู้ที่ตั้งครรภ์ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดลิ่มเลือดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนดังนั้นจึงอาจเกิดภาวะกล้ามเนื้อตายในลำไส้ได้