Sinus bradycardia คือการที่หัวใจเริ่มเต้นน้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาทีในขณะพัก ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้จะเต้นช้าลง แต่หัวใจเต้นสม่ำเสมอโดยรักษาความถี่เท่าเดิมต่อนาที
โดยปกติไซนัส bradycardia จะไม่มีอาการอย่างไรก็ตามเนื่องจากการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังหัวใจลดลงบุคคลนั้นอาจรู้สึกเหนื่อยอ่อนแรงและมีอาการวิงเวียนศีรษะและขอแนะนำให้ไปพบแพทย์โรคหัวใจเพื่อทำการตรวจและไปถึง ข้อสรุปการวินิจฉัย
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้พบได้บ่อยในนักกีฬาเพราะหัวใจได้รับการปรับสภาพโดยการออกแรงเป็นประจำ ในผู้สูงอายุอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความชราตามธรรมชาติของหัวใจ การรักษาขึ้นอยู่กับอาการสาเหตุและความรุนแรงของหัวใจเต้นช้าและอาจจำเป็นต้องใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจในกรณีที่รุนแรงที่สุด วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหัวใจเต้นช้าคือการติดตามผลกับแพทย์โรคหัวใจอย่างสม่ำเสมอ
อาการและวิธีการระบุไซนัส bradycardia
โดยปกติแล้วไซนัสหัวใจเต้นช้าจะไม่มีอาการ แต่อาจเกิดขึ้นได้โดยมีอาการวิงเวียนศีรษะและอาจเป็นลมได้ มักพบในระหว่างการปรึกษาแพทย์หรือการใช้อุปกรณ์ความดันดิจิตอลซึ่งจะแสดงอัตราการเต้นของหัวใจด้วย ในกรณีที่มีอาการเช่นเวียนศีรษะเป็นลมอ่อนแรงหรือหากตรวจพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจต่ำลงควรหาแพทย์โรคหัวใจเพื่อทำการประเมิน
ในการตรวจสอบและกำหนดความรุนแรงและการรักษาภาวะหัวใจเต้นช้าจำเป็นต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจากนั้นขอแนะนำให้ทำการทดสอบการออกกำลังกายหรือที่เรียกว่าการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายเช่นเดียวกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินโครงสร้างของหัวใจ นอกจากนี้คุณยังสามารถทำการ Holter ตลอด 24 ชั่วโมงซึ่งเป็นการตรวจที่ประเมินว่ามีการควบคุมภาวะหัวใจเต้นช้าหรือไม่หรือในบางครั้งบุคคลนั้นมีภาวะหัวใจหยุดเต้นบางประเภท
คุณอาจถูกขอให้แพทย์ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าไซนัสเต้นช้าเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อภาวะพร่องไทรอยด์หรือการเปลี่ยนแปลงของปริมาณอิเล็กโทรไลต์ (แคลเซียมหรือโพแทสเซียม) ในเลือดหรือไม่
ผลที่เป็นไปได้และเมื่อมันร้ายแรง
ผลที่ตามมาของหัวใจเต้นช้าไซนัสอาจเป็น:
- เหนื่อยง่าย
- ความอ่อนแอ;
- เวียนหัว;
- หายใจถี่;
- ผิวเย็น
- เป็นลม;
- เจ็บหน้าอกในรูปแบบของการเผาไหม้หรือความรัดกุม
- ความดันลดลง
- อาการป่วย
ดังนั้นเพื่อต่อสู้กับความรู้สึกไม่สบายเหล่านี้ควรไปพบแพทย์โรคหัวใจและทำการทดสอบเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ในบางกรณีหัวใจเต้นช้านี้สามารถพัฒนาไปสู่การอุดตันของหัวใจได้ทำให้จำเป็นต้องวางเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อให้หัวใจเต้นได้อย่างเหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะรุนแรงเมื่อมีอาการเจ็บหน้าอกหรือมีโรคหัวใจที่เกี่ยวข้อง
วิธีรักษาไซนัส bradycardia
การรักษาจะทำตามสาเหตุอาการและความรุนแรงและแพทย์โรคหัวใจอาจแนะนำให้รักษาภาวะพร่องไทรอยด์เช่นหากนี่เป็นสาเหตุของหัวใจเต้นช้าหรือการเปลี่ยนยาที่ผู้ป่วยรับประทานหรือในกรณีอื่น ๆ ร้ายแรงเช่นการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่วางไว้ในการผ่าตัดเพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจในกรณีที่หัวใจเต้นช้าเป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าและนำไปสู่การปรากฏของอาการและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นขอแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเป็นระยะกับแพทย์โรคหัวใจ ควรประเมินการใช้ยาบางอย่างเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้าได้
สาเหตุของไซนัสหัวใจเต้นช้า
การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจอาจเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับและในคนที่ออกกำลังกายเป็นประจำเช่นนักกีฬาวิ่งและปั่นจักรยานเป็นต้นซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้นหลังอาหารมื้อใหญ่ระหว่างการบริจาคโลหิตหรือเมื่อผ่านท่อทางเดินปัสสาวะ
อย่างไรก็ตามหัวใจเต้นช้าอาจเกิดจากภาวะหัวใจหรือสรีรวิทยาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- โรคไซนัสโหนด;
- หัวใจวาย;
- ไฮโปเธอร์เมีย;
- ไฮโปไทรอยด์;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- ความเข้มข้นของโพแทสเซียมหรือแคลเซียมในเลือดลดลง
- การใช้ยาสำหรับความดันโลหิตสูงหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- การสัมผัสกับสารพิษ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- เนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง
- ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ;
- การขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง
- ไฮโปไทรอยด์;
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งสอดคล้องกับการหยุดหายใจชั่วขณะหรือการหายใจตื้นระหว่างการนอนหลับ
ในสถานการณ์ที่ไม่ค่อยพบบ่อยไซนัสหัวใจเต้นช้าอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียเช่นโรคคอตีบไข้รูมาติกและกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ดูว่าอาการหลักและวิธีการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคืออะไร
