Epididymitis คือการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิท่อเล็ก ๆ ที่เชื่อมต่อ vas deferens กับอัณฑะและจุดที่อสุจิเจริญเติบโตและเก็บรักษา
การอักเสบนี้มักทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นถุงอัณฑะบวมและปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเดินหรือเคลื่อนไหวไปมา Epididymitis สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยระหว่างอายุ 14 ถึง 35 ปีเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
เมื่อเกิดจากการติดเชื้อ epididymitis มักเป็นแบบเฉียบพลันดังนั้นอาการจะอยู่ระหว่าง 1 ถึง 6 สัปดาห์ซึ่งจะดีขึ้นเช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามเมื่อการอักเสบเกิดจากปัจจัยอื่นการรักษาอาจทำได้ยากกว่าและคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์ซึ่งถือว่าเป็นอาการเรื้อรัง
อาการหลัก
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ epididymitis ได้แก่ :
- ไข้ต่ำและหนาวสั่นอย่างต่อเนื่อง
- ปวดอย่างรุนแรงในบริเวณ scrotal หรืออุ้งเชิงกราน
- ความรู้สึกกดดันในอัณฑะ
- อาการบวมของถุง scrotal;
- ขาหนีบอักเสบที่ขาหนีบ;
- ปวดระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดหรือเมื่อปัสสาวะ
- การมีเลือดในน้ำอสุจิ
อาการเหล่านี้อาจเริ่มรุนแรงขึ้นและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปจนถึงจุดที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง เมื่อใดก็ตามที่อาการปรากฏขึ้นซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของอัณฑะสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อหาสาเหตุที่ถูกต้องและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรค epididymitis มากที่สุด
ความเสี่ยงในการเกิดการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิจะมีมากขึ้นในผู้ชายที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในเทียมและหนองในอย่างไรก็ตามโรคถุงน้ำดีอักเสบอาจเกิดขึ้นได้หากมีการติดเชื้ออื่นเช่นวัณโรคต่อมลูกหมากอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นต้น
ในเด็กผู้ชายโรคไขข้ออักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากการกระแทกอย่างรุนแรงไปยังบริเวณที่ใกล้ชิดหรือโดยการบิดลูกอัณฑะ ไม่ว่าในกรณีใดอาการจะคล้ายกับผู้ใหญ่และควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดในโรงพยาบาล
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบสามารถทำได้โดยแพทย์โดยอาศัยการสังเกตและการคลำบริเวณที่ใกล้ชิดเท่านั้น แต่อาจจำเป็นต้องยืนยันผ่านการทดสอบเช่นการตรวจปัสสาวะอัลตราซาวนด์ Doppler การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการสั่นด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นต้น
วิธีการรักษาทำได้
เนื่องจากส่วนใหญ่ของ epididymitis เกิดจากการติดเชื้อการรักษามักเริ่มต้นด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะเช่น:
- ด็อกซีไซคลิน;
- ซิโปรฟลอกซาซิน;
- Ceftriaxone
ควรรับประทานยาปฏิชีวนะเหล่านี้นานถึง 4 สัปดาห์ตามคำแนะนำของแพทย์แม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้วก็ตาม
นอกจากนี้เพื่อบรรเทาอาการยังคงแนะนำให้พักผ่อนหลีกเลี่ยงการหยิบของที่มีน้ำหนักมากและใช้น้ำแข็งในบริเวณนั้น แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะยังสามารถสั่งยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ในระหว่างการฟื้นตัว
การรักษาประเภทนี้มักจะประสบความสำเร็จและอาการจะดีขึ้นในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์อย่างไรก็ตามในบางกรณีโรคไขข้ออักเสบอาจใช้เวลานานถึง 3 เดือนจึงจะหายสนิท ในกรณีเหล่านี้แพทย์สามารถประเมินความจำเป็นในการผ่าตัดได้เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหากไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของลูกอัณฑะ
