Prolactin เป็นฮอร์โมนที่แม้จะมีหน้าที่ในการผลิตน้ำนมแม่ แต่ก็มีหน้าที่อื่น ๆ เช่นการผ่อนคลายร่างกายหลังจากถึงจุดสุดยอดเป็นต้น
ระดับโปรแลคตินปกติในผู้ชายมีค่าน้อยกว่า 10 ถึง 15 นาโนกรัม / มิลลิลิตร แต่อาจมีค่าสูงกว่ามากเนื่องจากความเจ็บป่วยการใช้ยาที่มีผลข้างเคียงนี้หรือเนื่องจากเนื้องอกในสมอง
อาการของโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นในผู้ชาย
อาจมีทางระบายน้ำนมออกทางหัวนมของผู้ชายในบางกรณีและสามารถสังเกตได้เมื่อแพทย์กดบริเวณที่มีสีเข้มขึ้นของเต้านม อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความต้องการทางเพศลดลง
- ความอ่อนแอทางเพศ;
- ลดจำนวนอสุจิ
- การลดระดับฮอร์โมนเพศชาย
- การขยายตัวของเต้านมและการหลั่งน้ำนมแทบจะไม่เกิดขึ้น
อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ ปวดศีรษะการมองเห็นการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากเส้นประสาทตาฝ่อและเส้นประสาทสมองเป็นอัมพาตซึ่งมักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงอาจเป็นเพราะในผู้ชายเนื้องอกมักมีขนาดใหญ่กว่าผู้หญิง .
สาเหตุของโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นในผู้ชาย
ตัวอย่างบางส่วนของการเยียวยาที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโปรแลคตินในผู้ชาย ได้แก่ :
- ยาซึมเศร้า: alprazolam, fluoxetine, paroxetine;
- การแก้ไขโรคลมบ้าหมู: haloperidol, risperidone, chlorpromazine;
- วิธีแก้อาการท้องและคลื่นไส้: cimetidine และ ranitidine; metoclopramide, domperidone และ cisapride;
- การแก้ไขความดันโลหิตสูง: reserpine, verapamil, methyldopa, atenolol
นอกจากยาแล้วเนื้องอกต่อมใต้สมองที่เรียกว่าโปรแลคติโนมายังสามารถทำให้โปรแลคตินเพิ่มขึ้นในเลือด โรคต่างๆเช่น sarcoidosis, tuberculosis, aneurysm และ radiotherapy ที่ศีรษะอาจมีส่วนเกี่ยวข้องเช่นเดียวกับไตวายตับแข็งและ hypothyroidism
การตรวจ Prolactin สำหรับผู้ชาย
ในผู้ชายค่าโปรแลคตินควรมีค่าสูงสุด 20 นาโนกรัม / มิลลิลิตรและยิ่งค่านี้สูงเท่าใดความเสี่ยงของเนื้องอกก็จะยิ่งมากขึ้นเรียกว่าโปรแลคติโนมา
เมื่อสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของการตรวจเลือดแพทย์สามารถสั่งการทดสอบภาพเพื่อประเมินต่อมได้ดีขึ้น การทดสอบที่สามารถสั่งซื้อได้ ได้แก่ รังสีเอกซ์ของศีรษะและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การรักษาเพื่อลดโปรแลคติน
การรักษามีไว้เพื่อต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากปัญหาทางเพศและเสริมสร้างกระดูก สำหรับสิ่งนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาเช่น Bromocriptine และ Cabergoline (lisuride, pergolide, quinagolide)
มีการระบุการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกเมื่อมีขนาดใหญ่หรือมีขนาดเพิ่มขึ้น การฉายแสงไม่ได้ระบุเสมอไปเนื่องจากอัตราความสำเร็จไม่สูงมาก
ควรทำการตรวจซ้ำทุก 2 หรือ 3 เดือนในปีแรกของการรักษาและทุก ๆ 6 เดือนหรือปีแล้วปีเล่าตามที่แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อต้องการ
