สาเหตุหลักของ Macroplatelets และวิธีการระบุ

มาโครเพลทหรือที่เรียกว่าเกล็ดเลือดยักษ์สอดคล้องกับเกล็ดเลือดที่มีขนาดและปริมาตรมากกว่าเกล็ดเลือดปกติซึ่งมีขนาดประมาณ 3 มม. และมีปริมาตร 7.0 fl โดยเฉลี่ย เกล็ดเลือดที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเหล่านี้มักบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการกระตุ้นและการผลิตของเกล็ดเลือดซึ่งอาจเกิดขึ้นจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจโรคเบาหวานหรือภาวะทางโลหิตวิทยาเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและกลุ่มอาการ myeloproliferative

ขนาดของเกล็ดเลือดจะประเมินโดยการสังเกตรอยเปื้อนเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์และผลการตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ซึ่งควรมีปริมาณและปริมาตรของเกล็ดเลือด

สาเหตุหลักของ Macroplatelets และวิธีการระบุ

สาเหตุหลักของ Macroplatelets

การมีมาโครเพลทหมุนเวียนในเลือดบ่งบอกถึงการกระตุ้นกระบวนการกระตุ้นเกล็ดเลือดและอาจเกิดจากหลายสถานการณ์โดยหลัก ๆ ได้แก่ :

  • ไฮเปอร์ไทรอยด์;
  • โรค Myeloproliferative เช่นภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น myelofibrosis และ polycythemia vera
  • จ้ำ thrombocytopenic ไม่ทราบสาเหตุ;
  • โรคเบาหวาน;
  • กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
  • Myelodysplastic Syndrome;
  • กลุ่มอาการ Bernard-Soulier

เกล็ดเลือดที่มีขนาดใหญ่กว่าปกติมีกิจกรรมและศักยภาพในการเกิดปฏิกิริยาในระดับที่สูงขึ้นนอกเหนือจากการสนับสนุนกระบวนการเกิดลิ่มเลือดเนื่องจากมีการรวมตัวของเกล็ดเลือดและการสร้างลิ่มเลือดได้ง่ายกว่าซึ่งอาจเป็นเรื่องที่ค่อนข้างร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องทำการทดสอบเพื่อทราบปริมาณของเกล็ดเลือดที่หมุนเวียนและลักษณะของพวกมัน หากพบการเปลี่ยนแปลงสิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของมาโครเพลทเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

การระบุตัวตนทำได้อย่างไร

การระบุมาโครเพลททำได้โดยการตรวจเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ซึ่งจะมีการประเมินส่วนประกอบของเลือดทั้งหมดรวมถึงเกล็ดเลือด การประเมินเกล็ดเลือดทำได้ทั้งในเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ นั่นคือจะมีการตรวจสอบปริมาณเกล็ดเลือดที่หมุนเวียนซึ่งมีค่าปกติอยู่ระหว่าง 1,50000 ถึง 450000 เกล็ดเลือด / µL ซึ่งอาจแตกต่างกันไประหว่างห้องปฏิบัติการและลักษณะของเกล็ดเลือด

ลักษณะเหล่านี้สังเกตได้ทั้งด้วยกล้องจุลทรรศน์และผ่าน Average Platelet Volume หรือ MPV ซึ่งเป็นพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่ระบุปริมาตรของเกล็ดเลือดดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทราบว่ามีขนาดใหญ่กว่าปกติหรือไม่และระดับการทำงานของเกล็ดเลือด โดยปกติยิ่ง MPV สูงเท่าไหร่เกล็ดเลือดก็จะยิ่งสูงขึ้นและปริมาณเกล็ดเลือดทั้งหมดที่ไหลเวียนในเลือดจะลดลงเนื่องจากเกล็ดเลือดจะถูกผลิตและทำลายอย่างรวดเร็ว แม้จะเป็นตัวแปรสำคัญในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของเกล็ดเลือด แต่ค่า MPV ก็ยากที่จะกำหนดมาตรฐานและอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยอื่น ๆ

ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับเกล็ดเลือด