Varus knee: มันคืออะไรวิธีการระบุและการรักษา

เข่า varus เป็นภาวะที่หัวเข่าแยกออกจากกันแม้ว่าบุคคลนั้นจะสามารถแตะข้อเท้าข้างหนึ่งกับอีกข้างได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกแข้งไม่ได้อยู่ในแนวเดียวกับโคนขาทำให้มีรูปร่างที่แตกต่างกับแนวขา เป็นที่รู้จักกันในชื่อ geno varo หรือ "คาวบอยขา" 

ดังนั้นเข่าของวารัสจึงตรงข้ามกับเข่าของวาลกัสโดยที่ขาจะหันเข้าด้านในและหัวเข่าจะสัมผัสกันตลอดเวลาแม้ว่าบุคคลนั้นจะพยายามกางขาก็ตาม ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับเข่า valgus และวิธีการแก้ไข

การรักษา varus knee ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชายนั้นแตกต่างกันไปตามสาเหตุดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเพื่อประเมินระดับของการเปลี่ยนแปลงปัญหาที่เกิดขึ้นและตัดสินใจ ตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดคืออะไร

Varus knee: มันคืออะไรวิธีการระบุและการรักษา

วิธีการระบุหัวเข่าของ Varus

ลักษณะสำคัญของหัวเข่า varus คือความผิดปกติที่มองเห็นได้ของขาซึ่งโค้งออกไปด้านนอก อย่างไรก็ตามบางคนอาจมีอาการปวดเมื่อเดินโดยเฉพาะบริเวณหัวเข่า อาการนี้พบได้ยากในเด็กเนื่องจากข้อต่อปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงทำให้ไม่รู้สึกเจ็บปวด

สาเหตุที่เป็นไปได้คืออะไร

ข้อเข่าเสื่อมพบได้บ่อยในเด็กเล็กและสามารถเห็นได้ในไม่ช้าหลังคลอดซึ่งเป็นภาวะทางสรีรวิทยาที่มักจะแก้ไขได้เองจนถึงอายุ 2 ปีโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา บางครั้งอาจอยู่ได้จนถึงอายุ 8 ปีโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจงแม้ว่าจะต้องได้รับการประเมินโดยกุมารแพทย์นักศัลยกรรมกระดูกและนักกายภาพบำบัดในขั้นตอนนี้ 

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

  • การเปลี่ยนแปลงการเกิดที่ได้รับการดูแลตลอดหลายปี
  • กระแทกเข่าอย่างแรง
  • การติดเชื้อในกระดูก
  • เนื้องอกในกระดูก;
  • โรคต่างๆเช่นโรคกระดูกอ่อน achondroplasia, Paget หรือ Blount

โดยปกติข้อเข่าของ varus จะระบุได้จนถึงอายุ 10 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เนื่องจากโรคร่วมเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นต้น บ่อยครั้งเมื่อหัวเข่าของ varus ปรากฏขึ้นถึง 2 ปีมีความเป็นไปได้ว่าการแก้ไขความผิดปกติจะรบกวนพัฒนาการของกระดูกโดยธรรมชาติโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะใด ๆ

ทดสอบเพื่อยืนยันหัวเข่าของ varus 

ในการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตการก่อตัวของข้อเข่า varus ได้ แต่เพื่อให้ทราบถึงความรุนแรงเป็นเรื่องปกติที่นักศัลยกรรมกระดูกจะขอการตรวจเช่น:

  • X-ray ของขายืน;
  • X-ray ของหัวเข่าด้านหน้าและด้านข้าง

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน (CT), MRI และแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMR) พบได้น้อยกว่า 

อาจมีการสั่งตรวจเลือดหากสงสัยว่าเป็นโรค 

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาเพื่อแก้ไขหัวเข่าที่อยู่ห่างไกลสามารถระบุได้เมื่อ:

  • หากบุคคลนั้นมีโรค Blount: มีการระบุการผ่าตัดจากโรคระดับ III
  • หากบุคคลนั้นมีอาการปวดที่ขาหรือหัวเข่า
  • ถ้าเดินหรือวิ่งลำบาก
  • ถ้ากระดูกสะบ้าอยู่ตรงกลางหัวเข่าไม่ดี
  • หากมีความไม่มั่นคงในหัวเข่าเนื่องจากเอ็นหย่อนยาน
  • หากมีความกังวลเกี่ยวกับลักษณะทางกายภาพ 

เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการในการพัฒนาข้อเข่าของ varus การรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมกระดูกทุกครั้งเพื่อไม่เพียง แต่ยืนยันการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังต้องระบุสาเหตุของปัญหาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ตัวเลือกการรักษาที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ :

  • การเสริมแคลเซียมและวิตามินดี : ส่วนใหญ่จะใช้ในกรณีที่ร่างกายขาดสารอาหารเหล่านี้เพื่อเสริมสร้างกระดูกเนื่องจากเกิดขึ้นในกรณีของโรคกระดูกอ่อน
  • การออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อ : ควรทำร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อให้กล้ามเนื้อขาแข็งแรงขึ้นและช่วยจัดแนวขา
  • การผ่าตัด : ใช้ในกรณีขั้นสูงสุดเมื่อเทคนิคอื่น ๆ ไม่ทำให้การจัดตำแหน่งของขาเปลี่ยนแปลง

การผ่าตัดมักจะช่วยปรับรูปร่างของกระดูกเพื่อลดแรงกดที่ข้อต่อและช่วยให้กระดูกแข้งปรับแนวใหม่กับโคนขาได้ เนื่องจากเป็นเทคนิคที่รุกรานมากการฟื้นตัวอาจใช้เวลานานและอาจใช้เวลาถึง 8 เดือนก่อนที่จะสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้

ตัวอย่างการออกกำลังกายเข่าของ Varus

การออกกำลังกายเพื่อช่วยแก้ไขข้อเข่าเสื่อมควรได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดหลังการประเมินทางกายภาพเนื่องจากมีการเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาด้านในโคนขาอยู่ในการลักพาตัวและกระดูกแข้งจะหมุนออกมากเกินไป ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อของส่วนด้านข้างของต้นขาด้านหลังของขาและ gluteus ดังนั้นแบบฝึกหัดบางส่วนที่ใช้สามารถ:

1. ออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงด้านข้างของต้นขา

Varus knee: มันคืออะไรวิธีการระบุและการรักษา

การออกกำลังกายที่ดีเพื่อทำให้กล้ามเนื้อต้นขาด้านข้างแข็งแรงขึ้นและ gluteus ตรงกลางคือการนอนตะแคงและวางเท้าไว้ด้านหลังเข่าของขาตรงข้าม การเคลื่อนไหวที่ต้องทำจะคล้ายกับการเปิดเปลือกดังนั้นคุณต้องเปิดและปิดหัวเข่าของคุณดังที่แสดงในภาพ

2. ออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้าง gluteus

Varus knee: มันคืออะไรวิธีการระบุและการรักษา

ในกรณีของข้อเข่า varus การเสริมสร้าง gluteus maximus เป็นสิ่งสำคัญมากและด้วยเหตุนี้การออกกำลังกายที่ดีประกอบด้วยการยืนบนพื้นรองรับ 4 ตัวจากนั้นยกขาข้างหนึ่งขึ้นไปบนเพดาน การเคลื่อนไหวนี้ควรทำอย่างช้าๆและทำซ้ำระหว่าง 8 ถึง 10 ครั้งเป็นเวลา 3 เซ็ตโดยแต่ละขา

3. ออกกำลังกายให้หลังขาแข็งแรง

Varus knee: มันคืออะไรวิธีการระบุและการรักษา

วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังขาคือการใช้แผ่นรองหน้าแข้งในการออกกำลังกายนี้อย่างไรก็ตามยังสามารถแนบน้ำหนักบางส่วนไปที่บริเวณข้อเท้าเช่นบีนแพ็คเป็นต้น

ในการออกกำลังกายคุณต้องยืนและใช้มือข้างหนึ่งค้ำกับผนังหรือบนเก้าอี้จากนั้นให้เข่าเข้าหากันงอขาไปข้างหลังโดยไม่แยกเข่า การออกกำลังกายนี้ควรทำระหว่าง 8 ถึง 10 ครั้งกับขาแต่ละข้างเป็นเวลา 3 เซ็ต